龙口市人民医院肉芽肿性血管炎推荐专家

简介:

龙口市人民医院,始建于1946年,是一家集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性公立医院。医院在近年来取得了显著的发展,成为“县级医院综合能力提升”全国500家县级医院之一,并荣获多项荣誉称号。医院设有15个综合管理机构、41个临床医技机构,其中孙颖浩院士龙口市人民医院工作站、血管外科曲乐丰教授专家团队工作站等,为患者提供高水平的医疗服务。在治疗肉芽肿性多血管炎(GPA)等罕见病方面,医院拥有丰富的临床经验和专业的治疗团队,配备先进的医疗设备,如3.0T磁共振、双源CT等,致力于为患者提供全方位、高质量的医疗保障。肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegenergranulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。,病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。,血管,治疗可分为3期:诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松(龙)至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。,常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症(特别是真菌和分枝杆菌感染)、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征(Good-pasturesyndrome)、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。,无,1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegener'sgranulomatosis,WG),嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO(髓过氧化酶)抗体特异性大于c-ANCA(胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体),后者特异性大于p-ANCA(核周型抗中性粒细胞胞浆抗体)。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。,。

朱洁
true 朱洁 主任医师
三级其他 龙口市人民医院
好评率:99% 接诊量:1834 平均响应:30分钟
擅长老年常见病和危重症诊治,尤其擅长老年糖尿病、甲状腺等代谢疾病;老年呼吸系统疾病;老年心血管病;老年脑血管病及老年认知障碍;老年营养;老年运动系统疾病以及疾病终末期安宁治疗。
崔伟
true 崔伟 主任医师
三级其他 龙口市人民医院
好评率:99% 接诊量:378 平均响应:12小时
从事神经内科专业:常见病、多发病、疑难杂病的诊断和治疗工作;在急性缺血性脑血管病的溶栓治疗、眩晕症,一氧化碳中毒迟发性脑病、脱髓鞘疾病等方面较为擅长。
王德树
true 王德树 副主任医师
三级其他 龙口市人民医院
好评率:100% 接诊量:24 平均响应:-
医生擅长待完善,请耐心等待
赵健鹏
true 赵健鹏 主治医师
三级其他 龙口市人民医院
好评率:100% 接诊量:292 平均响应:-
耳鸣耳聋眩晕,鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,腺样体肥大,咽炎喉炎,扁桃体炎,声带息肉
刘鹏
false 刘鹏 主治医师
三级其他 龙口市人民医院
好评率:100% 接诊量:63 平均响应:15分钟
脊柱、创伤、骨质疏松等
肖翔
false 肖翔 主治医师
三级其他 龙口市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长创伤骨科、脊柱骨科常见病、多发病的临床诊治。
刘汝军
true 刘汝军 主治医师
三级其他 龙口市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
消化、呼吸、妇科、乳腺、泌尿等系统常见肿瘤疾病的诊断;相关肿瘤疾病的放疗、化疗、靶向、免疫等治疗;肿瘤疾病的病理穿刺活检及射频和介入治疗
段晓鹏
true 段晓鹏 主治医师
三级其他 龙口市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
在胸腔闭式引流术、胸腔镜探查术、胸腔镜肺叶切除术、胸腔镜肺大泡切除术、食管癌切除术、贲门癌切除术等胸外科常规手术方面有丰富的临床经验
王赫
true 王赫 主治医师
三级其他 龙口市人民医院
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:1小时
擅长鼻内镜下各种鼻炎、鼻窦炎及鼻腔鼻窦肿瘤的规范化手术治疗,擅长中耳炎等中耳疾病的规范化耳内镜手术治疗,擅长咽喉部良恶性肿瘤、成人及小儿鼾症的低温等离子及激光手术治疗,尤其擅长头颈部喉癌、下咽癌等恶性肿瘤的保留咽喉部功能的外科手术治疗,以及耳石症等耳源性眩晕类疾病的规范化诊疗。
徐静
false 徐静 主治医师
三级其他 龙口市人民医院
好评率:- 接诊量:2 平均响应:-
神经内科常见病多发病诊治
患友问诊

小腿肚子有轻微静脉曲张,偶尔发作。

接诊医生:
  
2024-11-05 01:50:03

皮肤血管性肉芽肿激光治疗后出现碰伤出血,求助处理方法。患者女性44岁

接诊医生:
  
2024-11-05 01:50:03

我体检发现蛋白酶原3可疑,可能是活动性肉芽肿性血管炎,需要进一步检查和治疗建议。患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-11-05 01:50:03

嗜酸性肉芽肿性血管炎患者长期服用免疫抑制剂,新冠抗原阳性第三天,出现发热、咳嗽、黄痰等症状,求助于是否可以使用辉瑞特效药?患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-05 01:50:03

腿和脚皮肤坏死,脚面血管肿痛,曾经做过手术,想知道如何处理?患者女性80岁

接诊医生:
  
2024-11-05 01:50:03

皮肤凸起四个月,不痛不痒,有时化脓。患者男性35岁

接诊医生:
  
2024-11-05 01:50:03

孩子两年前出现皮下瘀青和出血点,今年3月开始腹痛,胃肠镜检查效果不佳,关节痛和呕吐,疑似EGPA。患者男性8岁

接诊医生:
  
2024-11-05 01:50:03

肿块越长越大,出现痒痛,疑似血管性肉芽肿。患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-11-05 01:50:03

皮肤疙瘩已有数年,摸之柔软,无不适感。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-05 01:50:03

手指上有一个小点已持续一个月,未就医,疑似血管性肉芽肿。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-05 01:50:03
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