简介:

乌鲁木齐市友谊医院(乌市第三人民医院)创建于1948年,迄今已有59年历史,现已发展成为乌鲁木齐市一所集医疗、预防、教学、、保健、康复为一体拥有四家分院的三级甲等医院、爱婴医院、卫生部“国际紧急救援中心”,“亚洲紧急救援中心”定点医院及新疆医科大学临床医学院、自治区全科医师培训中心实践教学基地、新疆石河子医学院教学医院。医院先后荣获“全国卫生系统集体”、“全疆十佳医院”和“自治区级文明单位”等荣誉称号。胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。

王珉
true 王珉 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长颈椎病,腰椎间盘突出,坐骨神经痛,骨关节病,带状疱疹,神经性头痛,眩晕,肩周炎,骨质疏松症,等老年性疾病的诊断治疗等方面有丰富的临床经验。
王南宏
true 王南宏 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内科,心脑血管,呼吸科,内分泌,消化科
潘向锋
true 潘向锋 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
普外科、肛肠科,疼痛科,麻醉科,内科急危重病人的救治
刘永鑫
true 刘永鑫 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内科疾病,健康管理,运动健康,心理健康。疑难杂症。
美如安·阿里木
true 美如安·阿里木 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
全科医学,普通内科,高血压,糖尿病等
赵永伟
true 赵永伟 主治医师
好评率:100% 接诊量:441 平均响应:-
中西医结合防治呼吸系统疾病的临床与研究
李改侠
true 李改侠 主治医师
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
急慢性肾功能衰竭的诊断及治疗;危重症肾脏病的诊治及CRRT治疗;动静脉内瘘的建立和维护;
李其芸
true 李其芸 主治医师
好评率:99% 接诊量:328 平均响应:-
对心血管内科、神经内科、呼吸内科疾病有丰富的临床经验,尤其是对各种心律失常、心肌病、心力衰竭、心肌梗死、心脏骤停、心肺复苏、慢性阻塞性肺病、肺部感染、新冠肺炎、呼吸衰竭、脑梗死、高血压病、糖尿病等急危重及常见病、多发病的诊疗。解读化验单,报告单,健康咨询。
雷勇
true 雷勇 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
尔夏提·吾斯曼
false 尔夏提·吾斯曼 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
骨科创伤、普外科及泌尿外科常见病的诊治
患友问诊

17岁青少年饭后腹痛、腹胀,打嗝,肠胀气多,大便黏腻、不成形,吃胃药、益生菌不见效,空腹彩超显示胆囊小,胆囊壁增厚,毛糙,可能是什么问题?

接诊医生:
  
2024-11-14 11:14:54

口苦无食欲,可能是胆囊结石胆囊炎或肝胆湿热引起的,需要了解更多信息以做出准确诊断。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:14:54

我有胃病,胆汁反流,之前吃回三片没效果了,想换成消炎利胆片。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:14:54

我有失眠、胆囊炎和胆囊息肉的病史,眼睛干涩,50岁了,睡着偶尔会有抽搐,想了解如何正确使用熊胆粉。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:14:54

我有胆囊炎,正在哺乳期,想知道是否需要补钙?

接诊医生:
  
2024-11-14 11:14:54

我是73岁的女性,患有高血压、胆囊炎和胆结石,想知道是否可以服用苏合香丸?

接诊医生:
  
2024-11-14 11:14:54

我想了解消炎利胆片的用法和疗程,特别是对于肝功能异常的患者是否适用?

接诊医生:
  
2024-11-14 11:14:54

40岁女性想了解护肝药物的使用方法,特别是对于胆囊炎患者的建议。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:14:54

我想了解熊胆粉的用法和注意事项,是否适合我的肝胆疾病?

接诊医生:
  
2024-11-14 11:14:54

我最近经常感到右上腹疼痛,伴有恶心和呕吐,怀疑自己可能患了胆囊炎。请问这种情况应该怎么处理?

接诊医生:
  
2024-11-14 11:14:54
科普文章

展开更多

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号