简介:

新疆医科大学第一附属医院始建于1956年,是一所“三级甲等综合医院”。2018年12月4日,被国家卫健委公布为首批肿瘤多学科诊疗试点医院。[1]由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起的急性炎症。大多数急性胆囊炎患者为急性结石性胆囊炎。,常见的致病因素是胆囊管梗阻,大部分患者是由胆囊结石引起的,当胆囊管梗阻后,胆汁浓缩,浓度高的胆汁酸盐会损害胆囊黏膜上皮,引起炎症的变化。还有部分患者是致病细菌入侵,大多通过胆道逆行而入侵胆囊。致病细菌主要是大肠杆菌,其他有克雷伯氏、粪肠球菌及绿脓杆菌等。,胆囊,对症状较轻微的急性结石性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性结石性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数早期急性结石性胆囊炎的患者有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。 1.手术治疗 有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术: (1)发病在48~72小时内者。 (2)临床症状重,经非手术治疗无效或者病情恶化者。 (3)化脓性结石性胆囊炎有寒战、高热、白细胞计数明显增多者,有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、合并急性化脓性胆囊炎、急性重症胰腺炎等并发症者。 (4)老年或者合并糖尿病患者,胆囊容易发生坏疽及穿孔、结石,症状较重者应及早手术。 手术方法包括:①胆囊切除术包括开腹或腹腔镜胆囊切除,目前以腹腔镜胆囊切除为首选。在急性期,胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织,手术力求简单、安全、有效;②部分胆囊切除术对于胆囊炎症重,胆囊床分离困难或可能出血多,患者不能耐受较大创伤或较长手术时间者,可选择胆囊部分切除;③胆囊造口术对于一些老年患者,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术。胆囊造口手术可在局麻下进行,其目的是采用简单的方法引流胆囊炎症,使患者渡过危险期,待其情况稳定后,一般于胆囊造口术后3个月,再作胆囊切除以根治病灶。 2.非手术治疗 非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。腹痛时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线 B超 静脉胆道造影CT或核磁共振(MRI),。

阿丽亚·热哈提
true 阿丽亚·热哈提 副主任医师
好评率:100% 接诊量:135 平均响应:15分钟
HP根除
王磊
true 王磊 主任医师
好评率:100% 接诊量:340 平均响应:-
消化系统及消化内镜
雷晶
true 雷晶 主任医师
好评率:100% 接诊量:58 平均响应:-
运动障碍性疾病,脑血管病等。
王翀
false 王翀 主任医师
好评率:100% 接诊量:73 平均响应:-
颈、胸、腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱的微创治疗,尤其擅长经皮脊柱内镜(脊柱内镜,单双通道)的微创治疗
古扎力努尔·尼扎木丁
false 古扎力努尔·尼扎木丁 副主任医师
好评率:- 接诊量:4 平均响应:15分钟
眩晕
周贤惠
true 周贤惠 主任医师
好评率:100% 接诊量:39 平均响应:-
心律失常和心血管疾病介入治疗。 室上性心动过速,心房颤动,室性早搏,室性心动过速射频消融。 窦性心动过缓,病窦综合征和房室传导阻滞和心衰的CRT等起搏器植入治疗。
王文然
false 王文然 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
恶性肿瘤的放化疗,尤其乳腺、消化道肿瘤的诊治
孙晓风
true 孙晓风 主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
感染性疾病、肝病,小儿肝病
李佳
false 李佳 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长小儿泌尿系各种疾病的诊治,小儿泌尿系畸形和微创结石的诊疗有深厚的临床功底。
阿迪拉·阿扎提
true 阿迪拉·阿扎提 主任医师
好评率:100% 接诊量:14 平均响应:-
血管疾病的诊断和内科治疗以及心血管急危重症的诊断及抢救治疗。
患友问诊

乙肝携带者,听说片仔癀可以清热解毒,想了解是否适合自己和是否对慢性胆囊炎有效。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:17:17

胆囊切除后,出现右上腹疼痛,疑似慢性胆囊炎,询问是否可服用消石利胆胶囊。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:17:17

32岁患者,b超显示胆囊息肉和胆固醇结晶,医生开了熊去氧胆酸片但效果不佳,晨起口苦,右上腹疼痛,想了解其他治疗方法和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:17:17

35岁女性非本人咨询慢性胆囊炎用药问题,提供5月份B超报告,询问特殊人群用药影响和报告解读。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:17:17

54岁男性患者有胆结石,想购买药物治疗慢性胆囊炎。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:17:17

50岁男性患者有右上腹隐痛、食入作胀、便秘等症状,伴随着脂肪肝、高血尿酸和高甘油三酯,询问是否适合使用清热化湿、疏肝利胆的药物,并寻求用药和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:17:17

慢性胆囊炎,止痛药咨询

接诊医生:
  
2024-11-14 11:17:17

右上腹疼痛,疑似慢性胆囊炎

接诊医生:
  
2024-11-14 11:17:17

45岁女性,患有慢性胆囊炎,询问疏肝理气药是否适用。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:17:17

患者询问慢性胆囊炎是否可以使用消石利胆胶囊,并询问用药期间和生活中的注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:17:17
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