斜颈是一般指先天性肌性斜颈，由一侧胸锁乳突肌痉挛造成头向一侧偏斜的病症。
本病的直接原因是胸锁乳突肌引起的痉挛与变短。但引起此肌纤维的真正原因通常认为系胎儿颈部在宫内扭转，又因宫内体位限制至分娩导致胸锁乳突肌缺血，水肿以致纤维化和挛缩。
临床表现：患儿头向患侧偏斜，下颏转向对侧，在出生后即可存在，但一般在生后 2-3 周出现。触诊时在患侧胸锁乳突肌内可发现硬而无疼痛的梭形肿物，在 2-4 周内逐渐增大如成人拇指末节那么大，然后开始退缩，在 2-6 个月内逐渐消失。大部分患儿不遗留斜颈。少许患儿肌肉远端为纤维索条所代替，头部因挛缩肌肉的牵拉向患侧偏斜。头与面部因不正常的位置可产生继发性畸形，患侧面部长度变短，面部增宽，患侧眼外眦至口角间的距离比对侧变短。随着骨骼的发育，面部的不对称加重。颈深筋膜，颈阔肌，斜角肌均可挛缩，颈动脉鞘与血管也可挛缩。最后颅骨发育不对称，颈椎及上胸椎出现侧弯畸形。
鉴别诊断：诊断一般多无困难。鉴别诊断中应考虑颈椎畸形，颈椎外伤半脱位，单侧性颈部感染所致淋巴结炎，视力不正常，颈部双侧肌力不对症，颈髓肿瘤和肌痉挛所致的获得性斜颈及姿势性斜颈。
婴儿期偶见良性阵发性斜颈
婴儿期偶见良性阵发性斜颈，每次发作时间自 10 分钟至数日，同时可有躯体侧弯，预后良好，经 1-5 年（平均 2 年）自愈，原因不明。有时发作停止后出现共济失调，似与小脑功能异常有关。
共济失调：脊髓小脑性共济失调时遗传性共济失调的主要类型。其共同特征是中年发病，常染色体显性遗传和共济失调。临床表现小脑性共济失调，可伴有眼球运动障碍，慢眼运动，视神经萎缩，视网膜色素变性，椎体束征，椎体外系征，肌萎缩，周围神经病和痴呆等。
常见症状：初期步履不稳，肢体摇晃；中期发音含糊不清，眼球转动不平顺，肌肉不协调感加重，晚期说话极不清，不能站立。
治疗：先天性肌性斜颈一旦明确诊断应及早主动生活矫正。这要比过去提倡的方向牵拉颈部更为安全有效。约 90%的病例在生后两年内能得到矫正。
主动生活矫正方法
主动生活矫正方法内容有三，应逐一向家长解释清楚，因都要依靠家长来付诸实施。
- 每次喂奶，饮水时都从斜颈的患侧方向给予；尽可能多地用声音和彩色玩具引导患儿主动向患侧转头。
- 在卧床时，检查健侧靠墙，这样可利用室内环境中家人走动，讲话等声响起到引诱患儿的头转向患侧的动作，从而达到主动牵动治疗的目的。
- 待生后 5 个月时，白天让患儿试行伏卧，如观察到患儿确能较长时间抬头玩耍，不致堵嘴而影响呼吸，此时说明颈后伸肌群有力，可让患儿在夜间伏卧位睡觉。如此，患儿必定会将头颈转向两侧入睡，轮替休息。在下颌转向健侧时纵然不起矫正牵动作用，但每次转向患侧时就可以收到矫正效果。
少数对保守疗法无效或被延误的 2 岁以上患儿，需手术治疗。手术治疗目的是矫正外观畸形，改善颈部的伸展和旋转功能。对于 12 岁以上的患儿即便手术治疗。面部的不对称也很难恢复。常选择的手术方式为切断或部分切除挛缩的胸锁乳突肌的胸骨头与碎骨头，对 6 岁以上的患儿或者挛缩严重的患儿还需要切断乳突头肌腱。术后要佩戴矫形器械-反向石膏矫枉过正位位至少 6 周，在伤口愈合后继续采用伸展治疗，防止复发。
一、术后：
1.患者床上制动至少3天，上半身（从臀部到肩部）制动，同时要求不能有抬臀部的动作；由于肾脏手术的入路主要在腰部，故患者术后术区在某个时间段会出现疼痛高峰，随后慢慢会减轻，故无需太担心，对症处理后亦会慢慢减轻。
2.密切观察导尿管中小便颜色和量，若小便颜色变红则可能存在肾脏创面动静脉瘘等情况，若小便量每天总量少于1500ml则可能有肾功能不全的趋势等，均须立即告知医生，由医生判断后采取相关治疗措施。
3.密切观察手术区引流管的引流液，若24小时内任何一个时间点的总量超过300ml，则可能存在术后出血、术后尿瘘等，须立即告知医生，由医生判断后采取相关治疗措施。
4.患者卧床期间，术后家属应适当按摩患者下肢（大腿和小腿）肌肉，大概10分钟/小时，防止下肢深静脉血栓形成后脱落而引起肺栓塞、脑梗、心梗等致猝死情况。
5.一部分患者术后出现下腹部痉挛样不适，主要由留置的导尿管的气囊刺激膀胱引起，患者及家属不必过于担心，使用一些缓解膀胱痉挛的药物即可。
6.患者卧床时平均通气时间为术后2-3天，若患者术后通气时间延迟，患者及家属不必过于担心，排除肠梗阻等原因后使用一些促进通气、软化大便的药物等即可辅助通气。
7.患者术后下床顺序：分成三大步，第一步即床摇高50-60度、头不晕后进行第二步即在床边坐一坐、头再不晕后进行第三步即由家属扶着患者在床边站一站，若期间头晕则立马回床上休息、半个小时后再从第一步到第三步慢慢下床。
二、出院注意事项：
1.特别需要关注术后病理报告，大概5-7个工作日出结果，因为术后治疗方案的选择主要根据术中情况和/或术后病理来决定。
2.戒烟戒酒，少食腌制品，少吃豆制品，清淡饮食为主（具体请看我的这篇文章《肾脏肿瘤，饮食及生活上的十大提醒》）；至少3个月内勿提重物、扭腰、侧弯腰、蹬腿等；避免大便干燥和大便用力；适量运动。
3.出院时若还没有拆线同时是正常恢复中伤口，则每3天伤口换药一次，术后14天左右至医院由医生判断伤口恢复情况后决定拆线。
4.出院带药：必要时带消炎药（如左氧氟沙星类、头孢类等）和软化大便的药（如杜密克等）。
5.出院后部分患者腰部伤口处会向外膨胧，主要是由于术后伤口处肌肉的张力减弱导致，不必过于担心；一般情况下，大部分患者手术侧的下腹部会有不适感，亦不必过于担心（具体请看我的这篇文章《肾脏手术后患者关注的问题总结》。
三、术后治疗和随访：
1.肾癌术后辅助治疗：可以选择干扰素或者白介素，隔天一次、皮下注射、使用6-9个月；或者选择胸腺肽，每周两次、皮下注射、使用3-6个月。
2.肾癌术后免疫检查点抑制剂治疗/靶向治疗：术中发现肿瘤与周围组织黏连明显例如与腹膜黏连明显等、或者术后病理为高危的患者应选择使用免疫检查点抑制剂治疗/靶向治疗；已存在转移的患者应使用免疫检查点抑制剂治疗/靶向治疗。
3.随访：术后第1-2年每3个月复查，术后第3-4年每6个月复查，术后第5年每年复查。若为良性、则术后随访间隔时间可适当延长（具体请看我的这篇文章《肾脏手术后如何复查、复查哪些内容》。
4.如何预约我的门诊：具体请参考这篇文章《如何预约曹达龙医生的门诊》。
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伤肾的行为主要有长期熬夜、不合理饮食、憋尿、药物等因素。
关于青少年自残行为的报道越来越多见诸于各种媒体，在青少年心理咨询的案例中，有过自残行为的也不在少数。
二、为什么孩子们会自残？
1.外在环境中的压力
是引发青少年内在心理变化的重要因素。包括家庭问题、与父母或其他权威人物的冲突；学校或学习的挑战；以及越来越大的人际关系压力、社会孤立等。
2.社会结构的变化
随着全球化、现代化进程的不断加快，我国的社会结构也发生了较大转型。研究显示，有留守经历的个体更容易出现自伤行为、躯体化、抑郁、焦虑、自卑等心理病理症状，其中自伤行为的发生率高达34.4%~57.4%。
4.身边同伴影响
生活环境中有自残的朋友/同学，或类似的不良示范等。会让青少年更有可能开始自残。
仅仅因为儿童或青少年开始自残，并不意味着TA们有自杀的念头或希望死亡。鉴于青少年成长阶段的特殊性，导致成长性问题和病理性问题容易混淆在一起。然而，较新的研究表明，当自残行为长期持续时，儿童和青少年面临更高的自杀念头和行为风险。因此当父母和看护人认为他们的孩子有自残行为时，应该立即采取措施，寻求专业力量的帮助。
当孩子出现反复腹痛，部分家长第一个想到的是要不要“打虫”。
这类大家所熟知的寄生虫往往指食源性寄生虫如蛔虫等，然而寄生虫的种类繁多，感染来源广泛，虽然疟疾、丝虫病、血吸虫病等重大寄生虫病的防治在我国已取得显著成效，但食源性寄生虫感染仍较常见。
寄生虫感染的表现有哪些呢️？
除了腹痛之外，还可能出现发热、荨麻疹、淋巴结肿大、头痛、呕吐、腹泻、便秘、贫血、营养不良、消瘦等表现。
在除外其它腹痛相关疾病，明确寄生虫感染的情况下，可能需要进行以驱虫为主的治疗。
在没有发现寄生虫感染的情况下，是否需要进行预防性驱虫呢️？
儿童是否需要预防性驱虫治疗需要结合饮食、卫生习惯、临床表现以及当地的流行现状等综合评估后决定。
2017年WHO提出对生活在土壤传播寄生虫（蛔虫、鞭虫、钩虫等）感染率高的地区进行预防性驱虫治疗。我国1988-1992、2002-2004和2014-2016年的3次全国重要人体寄生虫病现状调查中，总感染率逐步降低，最近的1次调查显示：全国感染率最高的寄生虫为蠕虫5.1%，其中土源性线虫（如蛔虫等）感染者最多为4.49%，中高度流行区主要分布在四川、海南、贵州、云南、重庆、广西、广东、江西等。儿童蛲虫感染率3～6岁儿童为3.43%，高感染区为海南、江西、广东、广西、贵州、重庆等。
在日常生活中怎样预防寄生虫感染呢️？
少吃生食或半生食物，家里养的宠物猫、狗等应进行驱虫治疗，做好灭鼠、灭虫工作，做好手卫生等。
声明：以上内容不针对任何个人，具体情况请咨询医生！
糖尿病眼底病可以从以下几个方面进行控制：
要控制近视度数增长，可以从以下几个方面入手：
过敏源是指能够引起过敏反应的物质，通常是由于免疫系统对通常无害的物质产生的过度反应。这些物质被称为过敏原，包括食物、吸入物、接触物等。
以下是关于过敏源的一些重要信息：
过敏源的定义和分类：
定义：过敏源是指免疫系统对通常无害的物质产生的过度反应，如花生、牛奶、花粉等。
结果解读：过敏原报告单小于0.35IU/ml表示没有检测到特定的抗体，代表不过敏；大于0.35IU/ml则需要根据浓度具体判断过敏程度。
药物过敏原：包括青霉素、头孢类、磺胺类等药物。
IU/ml是医学上常用的一种测量单位，是指每毫升所含该物质国际单位的数量。过敏原数值与等级是指对测定的特异性IgE的所测数值进行分级，根据WHO(世界卫生组织)的标准品的标定，根据所测数值将其分为0-Ⅵ级，单位为IU/ml。
1、0级：＜0.35IU/ml，不含或不能检出血清特异性IgE，临床意义为对该过敏原不过敏；
2、Ⅰ级：0.35-0.7(IU/ml)，血清特异性IgE含量低，临床意义为对该过敏原可疑或有轻度过敏；
3、Ⅱ级：0.7-3.5(IU/ml)，血清特异性IgE水平为中，临床意义为对该过敏原有轻度过敏；
4、Ⅲ级：3.5-17.5(IU/ml)，血清特异性IgE水平为高，临床意义为对该过敏原有中度过敏；
5、Ⅳ级：17.5-50(IU/ml)，血清特异性IgE水平为特高(+)，临床意义为对该过敏原有中度到重度过敏；
6、Ⅴ级：50-100(IU/ml)，血清特异性IgE水平为特高(++)，临床意义为对该过敏原有重度过敏；
7、Ⅵ级：＞100(IU/ml)，血清特异性IgE水平为特高(+++)，临床意义为对该过敏原有特别严重的过敏。
若检测数值为临界值，应参考临床症状和其他检验后，进行综合判定。
这些等级是根据特异性IgE的含量进行分级的，特异性IgE的含量越高，表示对该过敏原的过敏程度越严重。需要注意的是，如果检测数值为临界值，应参考临床症状和其他检验结果进行综合判定。
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