![](https://img11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/87394/8/41678/59368/6541f504Fbabb6948/5be30800fb7df1b4.jpg!q100)
气压伤是指机体含气器官腔隙气压与外界压力严重不平衡所致组织损伤,根据不同发病部位,可分为耳气压伤、鼻窦气压伤、肺气压伤等多种不同的类型。
1.耳气压伤:包括外耳道气压伤、中耳气压伤、内耳道气压伤,其中中耳气压伤比较常见,当外界气压降低,如飞机上升时鼓室内相对高压气体即可冲开咽鼓管流出来,如果咽鼓管外口受到周围较高气压影响不易开放,就可致使黏膜血管扩张即可造成血清外漏,以致发生黏膜水肿、鼓室内积液。
2.鼻窦气压伤:鼻窦口通气受到障碍时,可形成单向活瓣,当外界气压迅速增高,窦口附近病变组织受到外界压力可致使窦口关闭,窦内形成负压而引起黏膜充血、肿胀、出血等现象。
3.肺气压伤:肺组织内压与周围环境中的压关系严重失衡,如潜水、爆破等冲击波作用下,则可引起肺气压伤的出现。气压伤的类型比较多,一旦出现耳闷、耳鸣、恶心、眩晕等不适,可尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
![](https://img11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/172224/40/6262/10231/6084151bE4a87cd91/2bda80e40df022b6.jpg!q100)
如何避免飞行过程中耳气压伤的发生呢?准备工作自然是要做到位的:
感冒或中耳炎、以及不明原因造成暂时性听力下降时尽量避免飞行。
如既往在飞行中有暂时性类似耳气压伤症状者,可在飞行前至耳鼻喉科检查有无器质性病变,遵医嘱口服或鼻喷减充血剂,还可选择口服抗组胺药预防耳气压伤。
飞行前可先前往药店或者机场备好减慢飞行压力变化速度的耳塞,虽不能改变压力,但对争取更多时间以平衡压力有一定的帮助。
在飞行过程中多做吞咽动作,如咀嚼口香糖、吮吸棒棒糖、硬糖等,婴儿可吮吸奶瓶,以帮助咽鼓管开放使鼓膜内外压力平衡。
如仍无法缓解症状,又需要频繁旅行者,则可考虑至耳鼻喉科进行耳内放置通气管等外科干预。
耳气压伤在我们的生活中经常遇到,通常可以自愈,容易被忽略。不仅仅会在飞行中发生,还常发生在潜水、高压氧治疗过程中。大家要学会如何早期辨别耳气压伤,及时干预治疗,避免造成不可逆的损伤。
![](https://img11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/151713/16/10113/9633/5fd9d28eE20b3953f/6a9b7011903c3493.jpg!q100)
耳气压伤和耳深水压伤常发生在空军、海军、跳伞部队。
为什么会发生耳气压伤和耳深水压伤?
耳朵里有一层膜,就是鼓膜,又叫耳膜。鼓膜外面,就是外耳道;鼓膜里面通过一个通道,叫咽鼓管,和鼻子后部联通。所以,鼓膜内外都有空气。
正常情况下,鼓膜两边的气压应该是相等的。
在飞机快速上升、下降的过程中,或者潜水员逐渐上升至水面,或下潜时,周围的气压会急剧变化。我们的外耳道与外界气压相通,也随之变化,但内耳道里的气压无法在短时间内跟上快速变化的节奏,从而导致耳朵内外气压不等,压迫鼓膜,最终产生耳塞、疼痛的症状。
耳气压伤和耳深水压伤的表现
当飞机升高或者俯冲下降的时候,飞行员可能会感到耳朵不舒服。同理,潜水员在上浮或者下潜的过程中,也会有耳闷、耳鸣,甚至暂时性的听力减退。
如果这个过程速度特别快,就是紧急上升或者紧急下降的时候,除了上面提到的症状,还会有耳痛、眩晕、恶心、呕吐、耳聋。有些患者,让医生检查时,甚至会发现鼓膜破裂。
耳气压伤和耳深水压伤的治疗
可以做一些吞咽、咀嚼、打哈欠等动作,来尽量平衡鼓膜两边的气压。
也可以通过「咽鼓管充气法」,也就是先吸一口气,然后捏住鼻子,鼓起腮帮,闭紧嘴巴,用力通过捏住的鼻孔向外呼气。这个动作可以达到冲开咽鼓管的效果,耳塞的情况可以瞬间好转。
如果一次不行,可以反复多次。
如果发现有鼓膜破裂等情况,需要及时就诊耳鼻喉科,求助治疗。
耳气压伤和耳深水压伤的预防
对于普通人,尽量放慢上升或下降的速度,配合上面提到的几个治疗方法。
如果是军队里等专业人士,需要严格选拔飞行员和潜水员,定期体检,如果发现鼻子、耳朵有炎症或者其他问题,应该暂停飞行或潜水,并积极治疗原有的疾病。
平时也要多做吞咽、打哈欠等动作,锻炼咽鼓管的功能。
![](https://img11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/122917/8/11343/5330/5f4b44c6E009e4b64/49516a7b09f3f753.jpg!q100)
耳气压伤和耳深水压伤常发生在空军、海军、跳伞部队。
为什么会发生耳气压伤和耳深水压伤?
耳朵里有一层膜,就是鼓膜,又叫耳膜。鼓膜外面,就是外耳道;鼓膜里面通过一个通道,叫咽鼓管,和鼻子后部联通。所以,鼓膜内外都有空气。
正常情况下,鼓膜两边的气压应该是相等的。
在飞机快速上升、下降的过程中,或者潜水员逐渐上升至水面,或下潜时,周围的气压会急剧变化。我们的外耳道与外界气压相通,也随之变化,但内耳道里的气压无法在短时间内跟上快速变化的节奏,从而导致耳朵内外气压不等,压迫鼓膜,最终产生耳塞、疼痛的症状。
耳气压伤和耳深水压伤的表现
当飞机升高或者俯冲下降的时候,飞行员可能会感到耳朵不舒服。同理,潜水员在上浮或者下潜的过程中,也会有耳闷、耳鸣,甚至暂时性的听力减退。
如果这个过程速度特别快,就是紧急上升或者紧急下降的时候,除了上面提到的症状,还会有耳痛、眩晕、恶心、呕吐、耳聋。有些患者,让医生检查时,甚至会发现鼓膜破裂。
耳气压伤和耳深水压伤的治疗
可以做一些吞咽、咀嚼、打哈欠等动作,来尽量平衡鼓膜两边的气压。
也可以通过「咽鼓管充气法」,也就是先吸一口气,然后捏住鼻子,鼓起腮帮,闭紧嘴巴,用力通过捏住的鼻孔向外呼气。这个动作可以达到冲开咽鼓管的效果,耳塞的情况可以瞬间好转。
如果一次不行,可以反复多次。
如果发现有鼓膜破裂等情况,需要及时就诊耳鼻喉科,求助治疗。
耳气压伤和耳深水压伤的预防
对于普通人,尽量放慢上升或下降的速度,配合上面提到的几个治疗方法。
如果是军队里等专业人士,需要严格选拔飞行员和潜水员,定期体检,如果发现鼻子、耳朵有炎症或者其他问题,应该暂停飞行或潜水,并积极治疗原有的疾病。
平时也要多做吞咽、打哈欠等动作,锻炼咽鼓管的功能。
![](https://img11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/169056/21/51086/16131/671b8f27Fdd290393/0fb901de8ee0c70d.jpg!q100)
初二的语文老师唐昕每次批改周记时,总能看到几个扎眼的字词,“我真的会谢”“中国人不骗中国人”“我悟了”……这些经历让唐昕觉得,有必要对这些网络烂梗采取措施,防止其影响学生们养成规范的语言表达和习惯。
语言不仅是思维的载体,也会影响和塑造思维,老师可以在课堂上将网络用语与我们已有的语言表达进行对比,比如,在谈及“YYDS”时,口语中有“好厉害”“棒极了”等表述,书面语言则有“出类拔萃”“超群绝伦”等成语,通过这种对比,可以去引导孩子正确认识语言的差异性。
同时,平台要加强对不良信息和网络黑话的监控,学校和社会组织也要开展网络语言文明的宣传教育活动,提升公众对规范网络用语的意识,让孩子们在健康的语言环境中成长。
![](https://img11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/158683/39/50185/109271/671b8ab0F904eaff6/07f2dac82e71d17c.jpg!q100)
10月21日,河南商丘。一20多年酒龄男子两天一小酌,三天一大醉,喝酒成为他日常生活的一部分。然而就在两年前,他突然感觉到左侧胯部隐隐作痛,保守治疗也未见好转。1个月前,更是痛得无法下地行走,严重影响了日常生活。详细查体并完善检查后,他被诊断为“股骨头缺血性坏死”。医生团队在综合考虑到患者的年龄以及病情后,决定为其进行人工髋关节置换术。医生介绍:在股骨头坏死病因当中,有33%是酒精性引起的,30%是激素引起的,还有30%是外伤性引起的。
![](https://img11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/195735/29/49257/18031/671b813cFc45cc218/00f0b1b8421dbf15.jpg!q100)
近日,一位宝宝跟奶嘴告别,仪式感满满~网友:原来仪式感是与生俱来的~
![](https://img11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/182295/17/50299/82199/671b7c7eF1b97933e/2fbd317cbc8f0a96.jpg!q100)
怀孕会对女性大脑有什么影响#,普通人感受到的“一孕傻三年”究竟是否真的有科学依据?怀孕对女性来说除了外表的变化,内在又会产生哪些连锁反应?2024年9月16日,《自然·神经科学》上的一项研究提供了迄今为止对这个黑匣子最全面的窥探。
随着孕周的增加,女性大脑皮层灰质体积缩小、皮层厚度下降,负责记忆的海马体多个区域的体积也在缩小。在研究对象怀孕的第九周,他们分析的400个脑区中有80%的灰质体积和皮层厚度出现了减少,这种变化一直持续到怀孕结束,平均缩小了4%。
“怀孕期间的大脑缩小并不一定是坏事,并且可能使大脑变得更加精简和专业化。”艾米莉·雅各布斯说,怀孕的激素激增可能会导致大脑里一些有用物质的削减,以优化信息处理,这一变化在某些青少年大脑的研究中也有类似的现象。
![](https://img11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/96993/37/54773/37385/671b5e75F1c55a515/eb68c201ff63f523.jpg!q100)
我们最为常见的给药途径是静脉给药和口服给药。优点是方便经济普遍有效,依从性好,持续时间长。
但药物能够到达肿瘤局部的浓度小,所以对肿瘤的局部作用也小。但是全身的毒副作用较大。为了提高肿瘤局部的药物浓度,减少全身的副作用,对于一些肿瘤可以采取特殊的途径进行给药化疗。
影响药物局部有效浓度的因素有很多,最重要的是肿瘤的体积,因为体积大的肿瘤常常会有区域血供不良,也导致药物浓度低。这一问题呢,可以通过将药物直接注射到肿瘤所在部位解决。
比如我们通常可以通过肝动脉直接将化疗药物注射到肝脏肿瘤部位,而达到全身其他部位的药物就很少。副反应也就很小。
腔内化疗包括胸腔,心包腔内的化疗,治疗癌性积液,有些可以达到较好的控制效果,还有T4期的胃癌和大肠癌,术后腹腔内应用化疗药物氟尿嘧啶和顺铂等,进行腹腔化疗,对于种植性转移的控制是有益的,但全身不良反应却很小。
还有比如膀胱癌的灌注化疗。都可以使局部浓度高,全身药物浓度低。
还有比如鞘内注射给药。因为人体存在诸多屏障,比如血脑屏障和血睾丸屏障。肿瘤细胞可以生长,但抗肿瘤药物却不能到达。这些屏障阻挡大分子的生物制剂不能透过。而肿瘤细胞能够侵犯这些屏障,并通过这些屏障到更远的地方生存。
有些肿瘤,比如急性淋巴细胞白血病或小细胞肺癌化疗后全身肿瘤达到了完全缓解。而出现中枢神经系统的转移。就是因为屏障的存在。这时我们可以选择给药途径的方法,就是腰椎穿刺鞘内给药或在头皮下埋植注药囊,将抗癌药物注入脑脊液。
![](https://img11.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/243262/16/22376/181114/671b5eaaF4bd36e52/cf2fe90b40570a17.jpg!q100)
剂量强度指的是每周药物按体表面积每平方米的剂量,而不计较给药的途径。还有一个就是相对剂量强度的概念,指的是使用的剂量与标准剂量之比。
由于我们在临床上经常可以看到,因害怕给患者带来更多的副反应随意。降低剂量强度,特别是做辅助化疗时候,也许患者当时是可以接受的,但给治疗远期效果带来隐患。
一般来说这是不允许的,在我们治疗中至少要达到有效的剂量强度才能达到治疗的效果,否则疗效达不到,副作用却依然存在。
临床上存在量效关系的肿瘤,一般只见于淋巴瘤,睾丸肿瘤,乳腺癌和小细胞肺癌等少数肿瘤。在治疗的时候量越大,疗效愈大。这也是临床上应用大剂量化疗的基础与依据。
随着科学技术的进步,细胞因子的开发与使用,新药的研发与投入使用。比如造血刺激因子可以使高剂量化疗引起的骨髓功能恢复期进一步缩短。有可能是对化疗抗菌的血液系统疾病,甚至某些上皮肿瘤缩小和长期无病生存。
所以在患者能够耐受的情况下,给予最大耐受剂量强度是至关重要的。
展开更多