了解年龄与生育的情况

一、高温对精子的直接影响

降低精子活力：精子对温度非常敏感，高温会直接影响精子的运动能力。当温度升高时，精子的鞭毛运动会变得迟缓，从而降低精子的活力。活力的降低会直接影响精子成功游向卵子的能力，从而影响受孕几率。

增加精子畸形率：高温环境会导致精子在形成过程中出现异常，如头部、尾部形态异常等。这些畸形精子在受孕过程中很难成功与卵子结合，即使结合也可能导致胚胎发育异常。

影响精子DNA完整性：高温会破坏精子内的DNA结构，导致DNA断裂、缺失或重复。这种损伤会影响精子的遗传信息传递，可能导致胚胎发育异常或胎儿遗传性疾病。

减少精子数量：高温环境会影响睾丸的生精功能，使精子数量减少。精子数量的减少会降低受孕几率，甚至导致男性不育。

加速精子老化和死亡：高温环境会加速精子的老化和死亡过程，导致精子寿命缩短。

二、高温环境的具体影响机制

睾丸温度调节：正常情况下，睾丸是精子生成和存储的场所，温度保持在较低的范围，约为35℃。当睾丸处于高温环境下时，其温度调节机制可能无法有效工作，导致精子生成和存储的环境受到破坏。 

酶活性降低：高温环境可能会影响精子内酶的活性，这些酶在精子生成和代谢过程中起着重要作用。酶活性的降低会进一步影响精子的质量和功能。 

三、日常生活中的高温暴露

热水浴、桑拿：长时间泡热水浴或蒸桑拿等高温环境会对精子产生不利影响。 

工作环境：如厨师、炼钢工人等职业，由于工作环境温度较高，也可能对精子造成损害。 

紧身衣物：穿着紧身内裤或裤子等不透气的衣物，可能导致睾丸局部温度升高，从而影响精子质量。 

四、建议与措施

避免高温暴露：对于有生育需求的男性来说，应尽量避免长时间处于高温环境中。 

保持适当温度：穿宽松透气的内裤和裤子，保持睾丸处于适宜的温度范围内。 

健康生活方式：保持健康的生活习惯和饮食习惯，有助于提高精子质量和生育能力。 

定期检查：如有生育计划或怀疑精子质量下降，应及时进行精液检查等相关检查。 

综上所述，高温环境确实会对精子产生不利影响，甚至可能杀精。因此，在日常生活中应尽量避免高温暴露，以保障生殖健康。

精子含有蛋白质，但是精子本身并非单一的蛋白质实体，而是一个高度特化、结构复杂的细胞，它由头部、颈部和尾部三部分组成，每一部分含有不同的物质，都承担着不同的功能。

精子的头部富含DNA，携带了遗传信息，是受精过程中与卵子结合的关键部位。头部还包含多种酶类，有助于穿透卵子外层结构。

颈部含有丰富的线粒体，为精子提供能量支持，同时含有多种蛋白质结构，如纤维鞘，这些结构对于精子的运动能力至关重要。尾部由多条纤维状蛋白质，如轴丝蛋白组成，通过复杂的鞭毛运动机制，推动精子在水中快速前进。

尽管精子不是单一的蛋白质，但蛋白质在其构成和功能中扮演着不可或缺的角色，构成精子细胞骨架和尾部鞭毛的蛋白质，如微管蛋白、肌动蛋白等，为精子的形态和运动提供了物理基础。功能蛋白包括酶类、受体和信号分子等，参与精子获能、顶体反应、与卵子结合等关键生殖过程。

精子不是简单的蛋白质集合体，而是一个由多种生物分子，包括蛋白质、脂质、糖类及核酸等，共同构成的复杂细胞。蛋白质作为其中最重要的成分之一，对精子的形态、运动、能量代谢及生殖功能具有决定性作用。

了解精子与蛋白质的关系，不仅有助于深入理解生殖科学的奥秘，还为相关疾病的诊断与治疗提供了思路。例如男性不育症，通过分析精子中特定蛋白质的表达水平或功能状态，可以辅助诊断某些类型的男性不育症，并为其治疗提供指导。在体外受精等辅助生殖技术中，优化精子处理条件，保护精子中关键蛋白质的功能，有助于提高受精率和胚胎质量。

隐睾是指睾丸没有下降到阴囊内，可能是由于先天性发育异常、睾丸炎、睾丸扭转、睾丸外伤等因素所引起的，如果男性存在隐睾的情况，可能会导致睾丸发育异常，从而影响到精子的质量，如果隐睾比较轻微，一般不会对生育造成影响。但如果男性的隐睾比较严重，可能会导致睾丸萎缩，从而影响到精子的质量，就会影响到生育。如果患者存在隐睾的情况，建议及时到正规医院，通过腹腔镜手术、自体睾丸移植术等方式进行治疗，以免影响到生育。

另外，在日常生活中，建议患者注意做好局部的清洁卫生，避免发生感染的情况。同时，患者还要注意保持规律的作息习惯，避免熬夜，以免影响到睾丸的生长发育。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。

男性不孕是近年来逐渐受到社会关注的一个问题。当夫妻双方在未采取任何避孕措施的情况下，一年内未能成功怀孕时，除了女方需要接受相关检查外，男方也应进行一系列的检查， 以确定是否存在导致不孕的因素。 

首先，精液分析是男性不孕检查的基础。通过精液分析，可以了解精子的数量、活力、形态以及液化时间等关键指标。这些指标对于评估男性的生育能力至关重要。如果精液分析发现异常，如精子数量不足、活力低下或形态异常，那么就需要进一步查找原因。 

其次，男性还应进行生殖系统的检查。这包括检查阴茎、睾丸、附睾等器官的发育情况，以及是否存在精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等问题。这些疾病都可能影响男性的生育能力。 

此外，男性不孕还可能与内分泌因素有关。因此，进行内分泌检查也是必要的。这包括检查睾酮、泌乳素、卵泡刺激素等激素的水平，以了解男性的内分泌状况。

除了上述检查外，男性还应进行遗传学检查。 遗传学检查可以帮助确定是否存在染色体异常或遗传疾病，这些因素也可能导致男性不孕。 

最后，如果男性存在阳痿、早泄等性功能障碍，或者患有前列腺炎、精囊炎等生殖系统疾病，那么还需要进行针对性的检查和治疗。这些疾病不仅影响男性的性生活质量，还可能对生育能力造成损害。 

综上所述，男性不孕应做的检查项目包括精液分析、生殖系统检查、内分泌检查、遗传学检查以及针对特定疾病的检查。通过这些检查， 可以全面了解男性的生育能力，为制定有效的治疗方案提供依据。同时，男性也应该注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，以提高自己的生育能力。

提升精液质量所需的禁欲时间并没有一个固定的答案，因为每个人的身体状况和生理反应都是不同的。然而，一般来说，禁欲并不是提高精子质量的最佳方法。相反，保持健康的生活方式、均衡的饮食和良好的运动习惯可能更有帮助。

据世界卫生组织调查，育龄夫妇中约5% 存在不育问题，而发展中国家某些地区可高达30% ，其中50%为男性因素。现代社会生活压力较大，年轻人生育时年龄越来越大，随着生育政策的放开，有二胎、三胎需求的人也逐渐增多，故临床中见到的因生育问题就诊的患者越来越多。在就诊的患者中，以下问题为临床常见的不容忽视的问题：

1、备孕，你做对了吗？

临床对来就诊的不育患者，都会问患者备孕期间的一些情况，常见的情况有：只在排卵当天同房；只在排卵期同房；不规律同房，双方都比较忙，小于1周1次，甚至超过1月1次！这些做法有利于怀孕吗？要回答这个问题，这就涉及到性生活的时机和频率：

首先是性生活的时机，女性一般1月排卵1次，故在排卵是同房，会明显提高怀孕几率；精子在进入宫腔内不是立即消亡，卵子排出后也不是立即被吸收，它们都可以在女性体内存活一段时间，所以不一定要在排卵当然同房，在排卵期同房，同样有效。第二就是性生活的频率，精子是在不断产生也在不断消亡，性生活过少可能会出现排出的多少为死精，性生活过频，可能使排出的精子不够成熟，都不利于受精。我们建议，备孕期间规律同房，一般每周2-3次，检测排卵情况，可在排卵期隔日1次。

2、把怀孕当成任务

常有患者说，医生现在我最大的任务就是生孩子了；生孩子是一项任务吗？生育是涉及夫妻双方的事，一方面，双方各自需将自己的身体调整到最佳状态，形成良好的生活习惯，戒烟戒酒，规律作息，避免接触或食入有毒有害的物质；另一方面，双方需要密切配合，保持良好的夫妻关系，形成规律和谐的性生活；不能把怀孕当成任务，避免出现紧张、焦虑，而应该当成两人关系融洽的自然结果。

3、备孕一段时间未孕就是不孕吗？

之前门诊来了一个小伙子，27岁，愁眉苦脸的样子，说：医生，我备孕半年了，没怀上，家里人都很着急，怎么办啊？！经过仔细询问，了解了小伙子的一些情况，结婚1年，夫妻双方工作很忙，在家人催促下，近半年开始准备怀孕，仅在爱人排卵期同房，每月1-2次；性功能正常，没有其他疾病。这位患者的问题出在哪儿呢？

前面说过，备孕期间同房的注意事项，显然这位朋友的做法不合理；另外我们看看世界卫生组织对男性不育的定义：夫妻同居，有规律且未采取避孕措施的性生活，1年内未自然受孕。即，他的备孕时间也是不够的，需有一年以上未怀孕，才考虑不育症。临床中常常能见到备孕一段时间后未孕来就诊的，多数可能是备孕几个月后，有的甚至是结婚1月未孕就来就诊的，对这类患者，无不适，既往没有相关疾病史，其实是可以不用来医院的，多数来了也要求检查，查了精液常规，也多提示正常。据统计备孕期男性，单月的怀孕率只有8%左右，而备孕12个月后，怀孕率就变为80%-90%。故备孕的朋友们，先要有点耐心哈。

4、不良生活习惯对精子有影响吗

不良生活方式对精子的影响是比较多的；比如有研究显示：吸烟对精液各个参数均有影响，在中重度吸烟者中更为明显；吸烟年数与正常形态精子百分率之间有显著负相关关系；饮酒对男性不育患者精子形态的影响具有统计学意义，饮每天饮酒的量( g/d) 与正常形态精子百分率之间有显著负相关关系；蒸桑拿1-4次/月，持续1-5年，桑拿组正常形态精子百分率低于非桑拿组。而改变不良生活方式，包括减肥和增加运动，戒烟和减少饮酒，可以改善精子质量和受孕率。

5.    备孕期间能用药可能会影响生育

俗话说是药三分毒，在备孕期间，使用药物更需要小心谨慎；常见的影响生育的药物有以下几类：解热镇痛药、抗生素类、镇静药、抗肿瘤类药物、激素类药物、部分消化系统药物及部分抑制副交感神经的药物等。备孕期间一定要注意好个人健康，尽量避免生病，万一生病了，在使用药物时也尽量避免使用有生殖毒性药物，即使使用，也建议选择毒性相对较小的药物。不可避免使用生殖毒性药物时，一般建议停药半年以上再备孕。

6.    哪些疾病影响生育

按照其对生殖环节影响的不同，分为3大类：睾丸前相关疾病：包括了下丘脑和垂体的相关疾病，如卡尔曼综合征、垂体腺瘤等，主要影响机体激素水平，从而影响睾丸生精功能；第二类就是睾丸自身疾病，比如先天性异常，如克氏综合征、Y染色体微缺失，还有隐睾、睾丸损伤、睾丸炎、部分精索静脉曲张患者；第三类就是睾丸后的相关疾病，比如附睾梗阻、输精管梗阻、输精管梗阻、严重的性功能障碍、射精功能障碍、精子成熟障碍等。若是有类似疾病的患者，建议备孕前至医院行相关检查，评估生育情况。

7.    什么情况需要做孕前检查？

a. 夫妻同居，规律同房，备孕1年未育者；

b.有不育家族史;

c.. 既往有生殖系统疾病史;

d. 骨盆区手术史

e. 遗传疾病或内分泌疾病史

若存在以上情况之一，建议到正常医院性相关检查。

医学科普，仅供参考，如有不适，还是要及时就医！

全球约有15%的夫妇患有不孕不育，而且这个数据还在不断的增加，有的夫妇结婚几年都没有小孩基本就可以肯定是患有不育不育症了，这时候，夫妻双方就需要及时到医院检查，早日发现问题，解决问题，那么不育不育的检查项目包括有哪些呢？ 

一、微生物检查

男性泌尿、生殖系统感染是导致男性不育的常见原因，而导致这类疾病的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，因此需要进行微生物的检查。 

二、遗传学检查

男性相关染色体和基因的正常就是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常将会导致性分化异常和精子生成的障碍，这样一来就会严重的影响到生殖功能，进而导致男性不育。因此，遗传学检查也是非常重的。 

三、精液分析

精液的参数是测定男性生育力的最基本、最直观的临床指标，这也是检查男性不育的最基本部分。 

四、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍将会影响到男性的性功能和生殖功能，也是男性不育常见原因。内分泌检查主要包括有性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。 

五、前列腺液检查

前列腺炎也是能够导致男性不育的重要原因。前列腺

液检查将可以给前列腺炎的诊断提供非常重要的依据。 

六、精浆生化检查

对于精浆的化学成分分析有助于对于附睾、前列腺、 精囊腺功能的了解。男性不育患者包括有精液量少、 无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷和附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 

温习提示:如果一直没有避孕，但是却-直没有怀上小孩时间长达-年以上，建议夫妻双方都去医院进行不孕不育检查。

28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多，小两口感情和美，生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意，3次/周，一直在期盼着早日抱上宝宝。可是，三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后，了解到吴先生勃起及射精功能正常，夫妻同房一直未采取任何避孕措施，而且，刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情，生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低，前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子，没有顶体；抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊，建议他们实施人工助孕。