山东省妇幼保健院（山东省妇女儿童医院）始建于1991年，直属于省卫生健康委。2004年5月加入山东省立医院集团，2016年11月与原山东省计划生育科学技术研究所整合，2018年6月山东省生物制品研究所整建制并入，2019年5月经省卫生健康委文件批复同意托管山东省中医药研究院附属医院。医院承担全省妇女儿童健康状况及影响因素信息的收集、汇总、分析工作，开展全省妇幼保健、优生优育、不孕不育、生殖健康等领域的科学技术研究并组织推广，面向社会开展疾病诊治、保健、预防、计划生育技术、生殖健康、产前筛查及诊断、新生儿疾病筛查等服务，为基层医疗保健机构提供业务指导和技术支持。医院现有职工近1600人，硕士及以上学位人员近500人，其中博士近80人，开放床位700张，设有孕产保健部、妇女保健部、儿童保健部、社会保健部、中医部、生殖医学部、医技部、综合临床医学部、科研部等“九部”为框架的60个业务科室，功能区间设置完善，学科及人才梯队建设逐步健全，年分娩量万余人。医院是国家卫健委确定的首批“全国出生缺陷防治人才培训基地”，“国家级母婴安全优质服务单位”首批省级基地、第一批国家分娩镇痛试点医院，是我省唯一出生窒息复苏国家级师资单位、国家第三批住院医师规范化培训基地、青岛大学附属医院、中国妇幼保健协会专科助产士临床培训基地。在艾力彼2021届全国妇产医院50强排名中，位列35名，2022年位列“妇产、儿童医院100强”第52位。2021年度在国家三级妇幼保健机构绩效考核中位列第21名，省级妇幼保健机构第9名，山东省排名第2名。2022年，医院获批山东省妇幼健康文化特色单位、山东省中医药特色专科医院。2023年5月获批首批国家妇幼健康文化特色单位、首批省级妇幼中医药特色单位。重点学科及专业：孕产期保健为国家特色专科；更年期保健、新生儿保健、婚前保健和孕前保健均为国家级特色专科、省级特色专科；中医妇科、中医儿科为省级中医重点专科；产科为省级临床重点专科；妇产超声为山东省临床精品专科；新生儿科为首批省级危重新生儿救治中心；产科学、生殖医学、新生儿科学分别获批省卫生健康委首批医药卫生重点学科；出生缺陷防治与遗传医学实验室获批省卫生健康委首批医药卫生重点实验室；中医内分泌病学为山东省中医药重点学科；生殖医学中心是国内最早一批开展辅助生殖技术业务的学科；妇女盆底功能障碍诊治中心是山东省唯一的国家级盆底功能障碍防治工作质量控制中心；在全省率先开展小儿消化内镜技术。2021年以来，重点打造妇科肿瘤综合诊治中心、乳腺疾病综合诊治中心、胎儿医学诊治中心、盆底功能障碍疾病诊治中心、妇产超声会诊中心等5个综合诊治中心，以及胎儿医学、重症救治、妊娠期乳腺疾病诊疗为代表的9个特色团队（胎儿医学特色专科团队、围产营养与代谢特色专科团队、流早产防治特色专科团队、产科重症救治团队、山东省新生儿系统化管理特色诊疗团队、妊娠期乳腺疾病诊疗团队、山东省妇儿消化内镜特色诊疗团队、女性综合康复中心特色团队、胎儿肠梗阻产前-产后诊疗特色团队），胎儿医学多学科整合门诊等10个（MDT综合门诊妊娠并发症多学科门诊、胎儿医学多学科整合门诊、早产儿多学科整合门诊、腹痛多学科整合门诊、消瘦多学科整合门诊、消化道肿瘤多学科整合门诊、小儿便血多学科整合门诊、小儿结直肠息肉多学科整合门诊、妊娠合并内科疾病多学科整合门诊、妊娠剧吐合并多脏器功能不全多学科整合门诊），致力于为解决疑难复杂问题、保障妇女儿童健康提供多学科协作的最佳诊疗方案。医院拥有国家卫健委母胎医学重点实验室、山东省妇幼健康发展研究中心、妇女儿童疾病临床医学研究中心、中医药和临床药学研究中心、儿童健康研究中心等科研平台5个，涵盖了疾病机制研究、政策研究、中医药研究和常见病多发病研究等多个研究方向，为保障妇女儿童健康、解决临床实际问题提供高端智库。公共卫生职能任务：医院作为全省妇幼保健技术指导中心，还承担山东省新生儿疾病筛查质量控制中心、山东省产前筛查与产前诊断质量控制中心、山东省出生缺陷监测中心、山东省妇女盆底功能障碍防治中心、山东省孕前优生检查项目质量控制中心、山东省妇幼卫生监测办公室、山东省人类辅助生殖技术管理办公室、山东省重大公共卫生妇幼项目办公室、山东省出生医学证明管理办公室、山东省出生缺陷防治管理中心等多项公共卫生和技术指导任务。医疗联合体（集团）建设：医院认真贯彻落实国家、省委、省政府关于推进医疗联合体建设的要求，组建了山东省妇幼保健院（集团），秉承“密切合作、共同发展”的指导思想，致力于把医联体打造成为服务、责任、利益、管理共同体，截至目前，集团成员单位已达48家。同时，坚持“引进来与走出去”相结合，探索跨省医联体模式，加入复旦大学附属妇产科医院、首都医科大学附属北京医院等发起成立的中国三级妇产科医院/妇幼保健院联盟，上海交通大学医学院附属新华医院联盟，密切与国内第一方阵医院的学术、技术交流与合作，将北京、上海等地的优质医疗资源引入山东，更好保障山东妇女儿童健康、促进健康山东建设。基础设施建设：按照省政府规划要求，医院“十四五”期间规划建设床位为1300张。目前，济南市区的中心院区（南区）、北区、玉函院区建筑面积共计10万平方米。近年来，全院干部职工解放思想，开拓进取，坚持“患者至上、合作共赢”的服务理念，发扬“自动自发，向上向前，笃学细作，精益求精”的医院精神，致力于为广大孕产妇提供“温馨、安全、舒适、健康”的孕产期服务，社会知名度和就医满意度不断提升。医院先后荣获“山东省妇女儿童工作先进集体”“省级文明单位”“改善医疗服务示范医院”、“中国妇女盆底功能障碍防治项目先进集体”“全国医院后勤保障与建设先进单位”“PAC优质服务医院”“全省卫生计生系统先进集体”“全国出生缺陷防治人才培训项目培训基地”“全国巾帼建功先进集体”“山东省富民兴鲁劳动奖状”“山东省女职工建功立业标兵岗”山东省卫生健康委“2022年度落实全面从严治党主体责任表现突出单位”等荣誉称号。经过建设发展，医院基本完成在新时代第一个十年确定的“123”工作思路目标（即以建设全国妇女儿童医疗保健区域中心为目标，坚持基础设施建设“两步走”发展战略，实现医院在机构建设各项指标、妇幼保健学科建设、科研平台建设三个走在国内前列），在新时代第二个十年，医院确定了“126”目标思路--“实现1个目标”：以创建山东省最重要的妇女儿童疾病诊治中心为近期目标，以争创全国最前列的三级妇幼保健院为远景目标，实现5年内在全国32家省级妇幼保健院的排名进入前十位、10年内在全国三级妇幼保健机构的排名进入前十位；“2个院区协同发展”：浆水泉院区、党家庄院区基础设施建设全部完成，业务布局互为补充、各有侧重，多院区运行模式完善、有序、高效；“6个坚持”的医院建设发展路径：1.坚持党的全面领导和党建业务工作融合发展；2.坚持全心全意为妇女儿童全生命周期身心健康服务的宗旨；3.坚持快速发展、高质量发展的工作总基调；4.坚持保健和临床相结合打造全生命周期妇幼健康服务模式；5.坚持省级妇幼保健院医教研产协同发展；6.坚持推进完善妇幼中医药服务模式。不断夯实发展根基，加快发展进度，提高发展质量，全力推进我省妇幼健康事业发展，努力为建设健康山东做出更大贡献。产后大出血指胎儿娩出24小时内阴道出血量超过500ml,多数发生在产后2小时内。发生产后大出血时需立即处理,以免造成休克,甚至死亡等不可逆危害。，宫缩乏力、胎盘剥离不全或滞留、软产道损伤、凝血功能障碍等均可引起。，阴道，处理原则：针对出血原因,迅速止血；补充血容量；防止感染。 子宫收缩乏力的处理 一般治疗 子宫按摩或压迫法：可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。 药物治疗 宫缩剂 缩宫素 是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。 大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。 麦角新碱 直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。 可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。 有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。 前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。 止血药物 如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。 常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。 【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。 手术治疗 一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。 宫腔填塞术 包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。 阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24～48小时后应取出,注意预防感染。 子宫压迫缝合 适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。 盆腔血管结扎 包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。 适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。 经导管动脉栓塞术 适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血（包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等）,且产妇生命体征稳定。 子宫切除术 适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。 一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。 胎盘因素的处理 胎盘滞留伴出血：对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。 胎盘残留：对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。 胎盘植入：胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔，本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。 子宫收缩乏力所致：如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。 胎盘因素所致：胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。 软产道裂伤所致：可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。 凝血异常所致：可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。，无，血常规、尿常规、凝血功能检查等。，。