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安徽省胸科医院始建于1982年,前身是由省立医院肺科整体迁入组建成立的安徽省结核病医院,与安徽省结核病防治研究所合署办公,二块牌子一套机构,1992年7月更名为安徽省肺科医院,2011年7月再次更名为安徽省胸科医院,隶属于安徽省卫生健康委员会。近年来,医院秉承“立足胸科、做强专科、特色优先、综合发展”的理念,以建“省内一流、全国知名”的专科医院为发展目标,现成为以诊治肺、心、食管、气管、纵隔疾病为主的集医疗、教学、科研为一体的三级甲等胸科医院。是国家感染性疾病临床医院研究中心安徽分中心,安徽省结核病诊疗中心,安徽省结核病专科医疗联合体和安徽省结核病专业质量控制中心牵头单位,安徽医科大学教学医院(胸科临床学院),上海市心血管病研究所、上海市肺科医院协作医院,长三角肺科联盟发起单位,德国海德堡大学附属胸科医院战略协作医院,中国医师协会呼吸内镜医师培训基地。医院位于合肥市蜀山区绩溪路397号,地处市中心位置,交通便捷,目前开放病床1100张。拥有胸外科江淮名医和正副主任医师104人,安徽医科大学兼职教授、副教授12人,硕士研究生导师4人。设有胸外科、呼吸与危重症科、肿瘤科、结核科、心胸外科、普外科、内科、心血管内科、肿瘤放疗科、放射介入科、介入肺脏病科、急诊医学科、ICU/RICU病区等26个临床科室和手术室、麻醉科、内镜诊疗中心、功能检查中心、病理科、医学影像中心、放疗中心、临床检验中心、药剂科等医技辅助科室。以及具有专科优势的肺结节诊治中心、分子病理诊断中心、健康体检中心和国家药物临床试验机构。主要承担全省重症肺结核、耐药肺结核及复杂的结核病合并症诊治;胸部肿瘤、纵隔、消化道、心血管疾病、呼吸系统其他疾病的内外科、介入、放射治疗以及普通内、外科疾病诊疗。有安徽省临床重点学科六个,分别为结核科、胸外科、呼吸内科、肿瘤内科、介入肺脏病学科和医学影像科,涵盖了我院专科的主要学科;结核病流行病学为省级预防医学重点学科,结核病参比实验室为省级重点实验室;在放射介入科的基础上成立的放射介入微创诊治中心同为我院最具特色的重点专科。目前,胸外科是我院发展最快的一个重点学科,已经走在安徽省胸外科的前沿。医院成立的安徽省肺结节诊治中心、安徽省分子病理诊断中心和安徽省胸科医院体检中心,实现了肺小结节一体化的精准诊治,从肺结节的早期筛查到多学科(MDT)权威评估,从影像学的三维重建到微创介入的精准取材,从分子病理的准确报告到最佳个性化治疗方案的制定,以及CT引导下精准定位和胸外科一站式的单孔胸腔镜下微创手术,为实现我省肺癌早期诊断和精准医疗时代奠定了坚实的基础。医院重点引进的心脏和大血管外科高水平团队将成为大专科发展的新引擎。医院秉承“仁爱、诚信、敬业、团结、奉献、创新”的精神,牢固树立“一切以患者为中心”的服务宗旨,锐意改革,不断进取。医院的发展方向在优化已有医疗技术的基础上,开展肺移植、肺减容术、冠脉搭桥、心脏瓣膜置换术、各类心血管疾病的介入诊治等,不断引进更先进的胸科诊断治疗新技术,开展科技攻关,保持省内领先,国内先进;医院立足于“发展靠专科、基础在综合”的发展思路,重点建设发展胸心外科、结核病、呼吸系统疾病、胸部肿瘤等学科临床和基础实验室;加强与兄弟省份胸科医院的院际交流,以打造紧密型专科医疗联合体和安徽省卫生健康适宜推广项目为抓手,指导省内市、县综合医院胸科建设,引领全省胸心内、外科学科健康有序发展。通过“内强素质,外树形象”,安徽省胸科医院正以改善医疗服务和提升群众就医获得感为抓手,以更崭新的精神面貌、更高超的医疗技术、更优美的服务环境,更优良的医风医德,为广大患者提供优质高效、方便快捷医疗保健服务。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。
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