简介:

上海天佑医院是以脑科为特色的综合性医院。地处同济大学沪西校区,交通便利,环境优美。天佑之名,是为了纪念中国铁路之父詹天佑而取,立志继承和弘扬先驱者伟大的精神遗产,并以“德信为本、精医于民”为院训,2018年10月通过国际JCI认证、上海市医保定点单位、普陀区文明单位、桃浦健康共同体成员单位、上海市120急救中心驻点单位、上海天佑医院互联网医院。胎儿畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体异常。胎儿畸形约占活产儿的3%。全世界每年大约有500万出生缺陷婴儿出生,平均每5~6分钟就有一个,85%以上发生在发展中国家。我国先天残疾儿童总数高达80~120万,占我国出生人口总数的4%~6%。严重的畸形可导致胎儿/新生儿死亡或严重残疾。 造成胎儿畸形的原因复杂,包括:胎儿自身遗传性因素、母体或外界环境因素等。 预防胎儿畸形,及时检查出严重胎儿畸形并进行引产,是提高出生人口质量的重要手段之一。,1.母体或环境因素 (1)放射线早孕期胎儿吸收的放射线剂量超过5rad时,胎儿畸形的风险会明显增加; (2)化学剂某些药物可导致胎儿畸形,尤其是在早孕期使用时,因此妊娠期用药应在医生指导下合理用药。农村妇女妊娠期应避免接触农药。长期大量饮酒可导致胎儿酒精综合征,表现为小头畸形、智力低下和特殊面容。重金属(汞、铅等)增加胎儿畸形的风险。 (3)感染孕期母亲感染某些微生物可导致胎儿感染并导致胎儿畸形,如风疹、巨细胞、单纯疱疹、弓形虫、梅毒等。 (4)早孕期高热。 (5)孕期高血糖糖尿病孕妇早孕期血糖控制差,可增加胎儿畸形的风险,主要是先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂等。 (6)饮食因素食物中叶酸缺乏增加胎儿神经管缺陷和唇腭裂的风险。 2.遗传因素 是指来自父母亲的遗传物质的异常而造成畸形。如:父母染色体异常、父母携带突变基因等。有时是受精卵自身发生了染色体分离异常或基因突变。近亲结婚时,由于夫妻双方携带相同异常基因的风险增加,导致某些隐性遗传病的发病率显著增加,因此近亲不宜结婚或生育。,肺,多数非致死性畸形不需要在孕期进行外科干预,如先天性心脏病等,可在出生后进行手术治疗。但部分胎儿畸形可能影响胎儿的宫内安危,需要在孕期进行干预。由于手术风险大、技术要求高,目前多数胎儿宫内治疗尚处于试验性阶段。 1.宫内治疗 胎儿镜手术主要应用于治疗双胎输血综合征或减胎术。国外有报道用于治疗胎儿膈疝、脑脊膜膨出、泌尿道梗阻等。 2.产后治疗 如脑积水的脑室分流手术、唇腭裂的修补术、先天性心脏病的手术治疗、苯丙酮尿症的药物治疗等。,无,无,目前,我国对重大胎儿畸形进行孕期筛查,主要包括:21-三体综合征、18-三体综合征、开放性神经管缺陷、无脑儿、重度脑积水、某些严重的先天性心脏病等。 1.胎儿B超 是检查胎儿畸形的常用方法,一般在怀孕20~24周检查,胎儿的各个脏器都已能通过B超清楚地显现出来,如果B超发现此时胎儿严重畸形,就应及时流产,以免拖至妊娠晚期给孕妇造成更大的痛苦。但并不是所有的畸形胎儿都能用B超测出,因染色体异常而导致的先天愚型儿或一些微小畸形,B超就测不出来;有些畸形要到妊娠后期才能表现出来;由于超声的分辨率有限,以及技术的原因,有些畸形会在超声检查时漏诊。 2.胎儿磁共振检查 磁共振因具有多位成像、软组织分辨率高、无辐射、对胎儿安全等特点,在产科的应用具有广阔前景。并成为产前诊断中对超声检查发现的胎儿异常的重要验证和补充诊断手段。尤其在诊断胎儿中枢神经系统异常,如鉴别脑出血等方面有较为突出的表现。 3.介入性产前诊断 通过羊水穿刺、脐带血穿刺等技术,可对胎儿细胞进行染色体核型分析、基因检测,从而对某些胎儿先天性疾病做出诊断。,。

万奎
true 万奎 主治医师
好评率:100% 接诊量:73 平均响应:-
慢性咳嗽 哮喘 慢阻肺 肺部结节 胸膜疾病及急危重症
梅志林
true 梅志林 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
颈肩腰腿痛,中风
李小娟
true 李小娟 住院医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:15分钟
待补充
包艳
false 包艳 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
冠心病、高血压、心绞痛、心肌梗死等
章丽娟
false 章丽娟 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
各种精神障碍的治疗。
刘红优
true 刘红优 主治医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
脑性瘫痪、偏瘫后遗症、烟雾病、颅内动脉瘤、脑血管畸形、胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、脑出血、脑梗塞、脑积水、颅骨缺损、癫痫、头外伤、脊髓损伤、脊髓肿瘤
武洁
true 武洁 主治医师
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:-
糖尿病,甲状腺,垂体性腺。
段彩菊
true 段彩菊 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
女性不孕症生殖外科治疗:腹腔镜下输卵管疏通术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术;宫腔镜下宫腔粘连分离术、子宫内膜息肉摘除术、子宫纵膈切除术等。 复发性流产保胎治疗:免疫、解剖、内分泌因素等。
苏圆圆
true 苏圆圆 主治医师
好评率:100% 接诊量:231 平均响应:-
脑血管疾病,癫痫,睡眠障碍,头晕头痛等。
黄先亮
true 黄先亮 副主任医师
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:1小时
妇科内分泌疾病、不孕不育、复发性流产
患友问诊

七周半孕妇在长春一大二院做羊水穿刺后,发现胎儿一侧没有鼻骨,担心孩子能否正常生长。

接诊医生:
  
2024-10-24 17:32:41

孕妇呼吸困难,疑似肺部疾病,咨询吸氧治疗。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-24 17:32:41

孕28周,B超显示卵圆孔0.8cm偏大,孕早期感冒过,吃了999感冒颗粒,担心对胎儿有影响。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-10-24 17:32:41

我在怀孕初期吃了阿斯美和苏黄止咳胶囊,担心对胎儿有影响,想知道是否需要采取措施?

接诊医生:
  
2024-10-24 17:32:41

我在24周产检时发现胎儿肺比头0.89,26周复查时已升至2点多,医生说可能是肺囊性腺病变。请问这种情况严重吗?

接诊医生:
  
2024-10-24 17:32:41

新生儿十天,确诊先天性肺部畸形,孕检正常,目前吸氧治疗,家长担忧并询问治疗方案和日常护理。

接诊医生:
  
2024-10-24 17:32:41

22周孕妇发现胎儿有肺腺瘤三型,想了解如何处理和管理?

接诊医生:
  
2024-10-24 17:32:41

患者的婆婆正在接受肺癌靶向治疗,患者本人计划怀孕,担心治疗可能对胎儿造成影响。

接诊医生:
  
2024-10-24 17:32:41

32周孕妇晚上呼吸不畅、打鼾,白天胎动正常,晚上胎动频繁,体重140斤,身高157厘米,想知道是否会影响胎儿的健康?

接诊医生:
  
2024-10-24 17:32:41

我一个月前的B超显示正常,但今天的无创DNA检测结果显示可能有胎儿肺囊腺瘤,想了解更多信息。患者,2024年8月14日。

接诊医生:
  
2024-10-24 17:32:41
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