东营区人民医院位于东营市济南路西首，占地4万余平方米,建筑面积3.5万平方米,业务用房2万余平方米,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的二级综合性医院，是滨州医学院教学实践医院。现有在职职工365人，开放床位312张，其中专业技术人员322人，高级职称23人，中级职称81人，研究生学历7人,医院设内、外、妇、儿等临床科室18个，放射、检验、特检等医技科室6个，行政管理科室9个，下辖新区医院及新区菊香园、桂香园社区卫生服务站和胜利工业园门诊部四个分支机构。是东营市、滨州市、胜利油田职工医疗保险定点医疗机构，山东省医疗救助定点医疗机构、东营市工伤保险和城乡居民医疗保险定点医疗机构，年门诊量15万人次，急诊1.3万余人次,出院病人8000余人次，手术2500多台次。医院以满足群众基本医疗服务为基本目标，坚持走“院有重点，科有特色，人有专长”的道路，现拥有东软——飞利浦双层螺旋CT、数字胃肠、C型臂、美国产CR、日产全景牙片机、母婴中央监护系统、全自动生化分析仪、全身彩超、电子胃肠镜、高压氧舱、体外碎石机、超声乳化机、电化学发光免疫荧光分析仪、电子阴道镜、宫腔镜、日产血液透析机等现代化大型医疗设备150余台件，并拥有先进的层流手术室、ICU（重症监护病房）、新生儿洗澡——游泳设施。医院现能进行人工髋关节置换术、各种肿瘤切除术、白内障超声乳化术、消化内镜诊断治疗技术、肝肺肿瘤介入治疗、胰十二指肠切除术等高难度手术，对急性心肌梗塞、药物中毒、各种创伤、休克等危急重症的抢救也达到该地区先进水平。近几年来，医院共获市以上科研成果12项，主编专著5部，参编专著11部，每年在省级以上专业杂志发表论文40余篇，每年有20余名专业技术人员到省级以上医院进修学习或参加专业培训班，每年有20—30余人参加在职继续医学教育学历学习。医院在不断提高医疗技术的同时，大力加强精神文明建设，实施了一系列便民措施；建立起了绿色急救通道，设立了服务中心、住院病人一日清单制、小儿科“一日病房”、产科家庭式的“温馨病房”、病人选医生、残疾人通道、单病种限价、病人出院回访等新型服务模式，从而赢得了群众的认可和社会赞誉，社会满意度调查达95％以上，随着医院管理年活动的深入开展，近三年来，医院年门诊量增加110%、出院病人增加了40%、急诊人次增加了76%、手术台次增加了70%。医院连续十年被评为市级文明单位，获得爱婴医院、全省县以上医院行风民主评议活动先进单位、全省医保工作定点医疗机构先进单位、全省诚信建设先进单位、市级青年文明号、物价信得过单位等县（区）级以上荣誉称号20多项。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。