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陕西省核工业二一五医院始建于1974年,历经40余年的发展,医院已由一所小型卫生所发展成为科室齐全、设备先进,融医疗、教学、科研、急救、康复为一体的现代化三级甲等综合性医院,经卫生行政部门批准,挂牌咸阳骨科医院、咸阳市老年病医院,是咸阳市涉外医疗定点医院、国家自然科学基金依托单位、医师规范化培训基地,国家谈判药品医保定点医院,西安交通大学医学院教学医院,西安医学院,西藏民族大学教学基地。医院拥有省级重点专科2个,市级重点专科8个,咸阳市质控中心7个,市级科技创新团队11个,通过了国家胸痛中心、卒中中心、创伤中心认证,在陕西省地市级医院率先通过了国家ISO15189实验室认可。目前医院开放病床1550张,设临床、医技科室45个,年门诊量45万人次、出院病人4万余人次、手术量2.7万台。在职职工1811人,其中卫生技术人员1607名,副高以上职称267人,硕士研究生以上学历183人,拥有省市突出贡献专家、省市“三五”人才、杰出人才、杰出青年100余人。国家级学会委员10人,省级学会主委、副主委、常委40余人,市级学会委员以上180余人。医院共有各类设备1000余台件,拥有咸阳市最先进的PET-CT、瓦里安直线加速器(放疗)、GE3.0T磁共振、HDx1.5T核磁共振、128排CT、16排CT、16排大孔径定位CT、ECT、FD20血管机2台、飞利浦DR2台、CR、数字减影成像系统、钼靶乳腺机、骨质疏松扫描仪及治疗仪、全自动生化分析仪、全新的血液透析设施、日本奥林巴斯H290系列高清内镜、ME2高端超声内镜等系列电子内窥镜、胶囊胃镜、系列电视外科手术腔镜、大型彩超、美国GE-E10、E8超高档四维彩超、运动平板、快速冰冻切片、体外碎石机、中心吸氧系统、高压氧舱等大型医疗设备和高科技检查诊治设备。二一五医院始终坚持“以病人为中心、以职工为根本”的办院宗旨,全心全意为广大患者服务。先后荣获了全国医药卫生系统先进集体、全国平安医院、省级文明单位标兵、第五届全国职业道德先进集体、陕西省白求恩精神奖、陕西省卫生系统精神文明建设先进工作单位、陕西省卫生人事分配制度改革先进单位、医疗卫生体制改革先进单位等100余项荣誉称号。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,锁骨下静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。
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