一、辅酶 Q10 胶囊的适应症
辅酶 Q10 胶囊主要用于以下情况:
1. 心血管疾病:如病毒性心肌炎、慢性心功能不全等。辅酶 Q10 可以帮助改善心肌能量代谢,增强心脏功能。
2. 肝炎:辅助治疗病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎等。它有助于保护肝细胞,改善肝功能。
3. 癌症的综合治疗:可减轻放化疗引起的不良反应,如心脏毒性、肝脏毒性等,提高患者的生活质量。
二、注意事项
1. 过敏反应:对辅酶 Q10 过敏者禁用。用药前应仔细询问过敏史,若在用药过程中出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状,应立即停药并就医。
2. 孕妇及哺乳期妇女:孕妇和哺乳期妇女用药的安全性尚未明确,应在医生的指导下谨慎使用。
3. 药物相互作用:
• 与抗凝药物(如华法林)合用时,可能会影响抗凝效果,增加出血风险。应密切监测凝血功能,调整抗凝药物剂量。
• 与降血糖药物合用时,可能会增强降血糖作用,导致低血糖。应密切监测血糖,调整降血糖药物剂量。
4. 不良反应:少数患者可能出现胃部不适、食欲减退、恶心、腹泻、心悸等不良反应。若症状较轻,可继续用药观察;若症状严重,应停药并就医。
5. 储存条件:应密封,在干燥处保存。避免阳光直射和高温环境,以免影响药物质量。
宝宝出现高热惊厥时,家长朋友们首先不要惊慌,要冷静地做好应急处理,主要有以下几个方面:
1、宝宝高热惊厥时,家长应将其侧卧、松解衣裤,并将宝宝放在通风的地方,使其保持呼吸道畅通,同时家长轻轻扶住宝宝的身体,以免其坠床;
2、为防止宝宝的分泌物进入气道,家长应该及时清理宝宝嘴里的呕吐物、鼻子的分泌物等,防止宝宝吸入异物引起窒息;
3、宝宝抽搐时,常会无意识地将自己的舌头咬伤。因此家长可用包有纱布的压舌板垫在宝宝口腔的上下齿之间,避免其咬伤舌头;
4、对于有原发性疾病导致发热惊厥的患儿,家长要带宝宝积极主动地治疗,以免再次发生高热惊厥;
很多家长担心孩子抽搐会导致以后智力、运动方面的障碍,这种一般不用过于担心,单纯高热惊厥长期预后良好,对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步健全,一般不会再发生高热惊厥。
1、非甾体类抗炎药(NSAID)
对于无慢性肾病的患者,是控制痛风性关节炎急性发作、缓解关节疼痛,以及预防痛风急性发作的首选用药(但不宜选用大剂量阿司匹林)。
在痛风急性发作时,首选起效快、胃肠道不良反应少的药物,例如 COX-2 抑制剂依托考昔、美洛昔康,其他常用药物有布洛芬、双氯芬酸:尽早开始用药并使用足量,症状缓解 24 小时后可以减量使用,疗程通常为 5~10 天。之后,根据患者的个体情况,给予个体化的最低有效剂量(< 50% 常用量)维持治疗 3~6 个月,以预防痛风反复发作。
可使用非甾体抗炎药的乳胶剂、膏剂、贴剂局部外用,能有效缓解关节轻、中度疼痛,且不良反应轻微。
可与降尿酸药物合用,用以预防由于血尿酸水平波动诱发的痛风性关节炎反复发作;也可与秋水仙碱合用于急性发作的重症患者。
用药前评估药物对胃肠道、肝、肾、心血管的风险!
2、秋水仙碱
为痛风急性发作期的一线抗炎镇痛用药,宜在急性发作 12 小时内尽早使用(> 36 小时后使用的疗效显著降低),首剂给予负荷量,疗程通常为 5~10 天。之后,根据高尿酸血症患者的个体情况,口服小剂量 3~6 个月,以预防痛风的反复发作。此药具有诊断和治疗两方面的作用;大部分患者于用药后 24 小时内疼痛明显缓解。
药物不良反应与剂量明显相关,治疗剂量与中毒剂量接近,常见消化道不良反应对于口服后胃肠道不良反应严重、消化道溃疡或手术恢复期不能口服的急性发作患者,应停用,或经静脉注射给药。肾功能不全的患者应减量使用。
对于重度疼痛、多个大关节受累、单药治疗控制不佳的患者,给予秋水仙碱 + NSAID 或全身糖皮质激素。慎与细胞色素 P450(CYP)3A4 或 P-糖蛋白底物合用,且在合用时减量使用;避免与磷酸化糖蛋白抑制剂(如环孢素、克拉霉素、维拉帕米、酮康唑)合用。
3、糖皮质激素
在急性发作期,作为二线药物短期单药用于秋水仙碱或 NSAID 治疗无效、不能耐受或有用药禁忌,或伴有肾功能不全,以及严重急性痛风发作伴全身症状或多关节受累的患者。选用倍他米松、泼尼松等短效或中效制剂,通常连服 5~10 天;无法口服的患者可静脉或肌肉注射甲泼尼龙。
需注意防治高血压、糖尿病、水尿潴留、感染等不良反应。
性生活中的冷暴力:
在性生活中,我们都讨厌热脸去贴冷屁股,看看你的另一半,有没有这些冷暴力的表现;
1、总是以各种理由,拒绝男性的这种需求,刚在一起的时候,叫“老公”“宝贝”,结果在一起久了,就巴不得离的远远的,总是在不耐烦的催促,在性生活中间女方开始急着要早点结束;
2、情绪冷漠:在性生活过程中间,都需要得到另一半的一些情绪价值的正向反馈,如果对方总是不屑一顾,那么可能就是出现了一些问题,男女双方,应该要积极的去保持沟通,同时男性也要考虑自身是否出现了问题,是否在房事的活动中间,有阳痿、早泄、勃起功能障碍等等这些问题,影响了夫妻之间的性生活质量,有的话应及时就诊,爱是相互的,出现了问题,可不是靠冷暴力能解决的
揭开性早熟的危害:保护儿童健康与未来的关键时刻
“FV阳性”通常是指白色念珠菌(Fungi,FV)检测结果为阳性。
白色念珠菌是一种常见的真菌,当检测结果为阳性时,可能意味着以下情况:
一、可能的健康问题
1. 真菌感染:提示身体的某个部位存在白色念珠菌感染。例如,在女性中,可能引起霉菌性阴道炎,表现为外阴瘙痒、白带增多且呈豆腐渣样等症状。在男性中,可能导致霉菌性龟头炎等。
2. 抵抗力下降:白色念珠菌感染往往在人体免疫力低下时发生,如长期使用抗生素、患有糖尿病、接受免疫抑制治疗等情况下,身体对真菌的抵抗力减弱,容易发生白色念珠菌感染。
二、诊断和进一步检查
1. 结合症状:医生通常会结合患者的具体症状、体征以及其他检查结果来综合判断感染的部位和严重程度。例如,对于疑似霉菌性阴道炎的患者,可能会进行妇科检查,查看阴道黏膜的情况,并进行白带常规检查,以确定是否存在其他病原体混合感染。
2. 培养和药敏试验:如果白色念珠菌阳性,可能会进一步进行真菌培养和药敏试验。培养可以确定白色念珠菌的具体种类,药敏试验则可以帮助医生选择最有效的抗真菌药物进行治疗。
三、治疗和预防
1. 治疗方法:根据感染的部位和严重程度,治疗方法有所不同。一般包括局部用药和全身用药。局部用药如使用抗真菌栓剂、软膏等;全身用药主要用于严重感染或局部治疗效果不佳的情况,如口服或静脉注射抗真菌药物。
2. 预防措施:保持良好的个人卫生习惯,如勤换内裤、避免过度清洗阴道等;增强免疫力,均衡饮食、适量运动、保证充足睡眠;避免滥用抗生素,减少不必要的激素和免疫抑制剂的使用。
如果你的检查结果为“FV阳性”,建议及时就医,遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。
复方甘草片是临床上非常常用的一种镇咳祛痰药物,有较好的止咳祛痰效果。
复方甘草片为复方制剂,每片含有甘草浸膏粉 112.5mg,罂粟果提取物粉4mg,樟脑2mg,八角茴香油2mg,苯甲酸钠2mg。
复方甘草片主要用于镇咳祛痰,适用于各种原因引起的以咳嗽、咳痰为主的呼吸系统疾病。
一、服用方法:口服或含服,成人 3~4片/次,每日三次。
二、禁忌症:对本品及所含成分过敏者禁用,醛固酮增多症患者禁用。
三、复方甘草片上市后报告了如下不良反应:
1、胃肠系统:恶心、呕吐、口干、腹痛、腹泻、便秘等;
2、神经系统:头晕、头痛、嗜睡、失眠、厌食、发音困难、舌麻痹、口麻木、震颤等;
3、呼吸系统:胸闷、呼吸困难、咳嗽加重、哮喘等;
4、心血管系统:血压升高、潮红、紫绀、心悸、心动过速、心律失常等;
5、泌尿系统:尿频、排尿困难、尿潴留等;
6、代谢和营养障碍:低钾血症、口渴等;
7、皮肤及其附件:皮疹、瘙痒、多汗等;
8、全身性损害:过敏样反应、寒战、发热、水肿、乏力及过敏性休克等。
四、注意事项:
1.本品不宜长期服用,长期服用可产生依赖性,如服用3~7天症状未缓解,请及时咨询医师。
2.严格掌握使用剂量,禁止超剂量服用,如服用过量或发生严重不良反应时应立即就医。
3.孕妇及哺乳期妇女禁用。
4.胃炎及胃溃疡者慎用。
5.儿童用量请咨询医师或药师,儿童必须在成人监护下使用。
6.当本品性状发生改变时禁用。
7.高血压患者服用本品期间应注意监测血压。
8.运动员慎服,服药期间或停药后3~4天内,对尿液吗啡检测有阳性影响。
复方甘草片,价格低廉、止咳效果显著,在临床上广泛使用,因其药物成分中包含微量罂粟成分,市面销售受到监管,需要在医师指导下使用。
体外冲击波碎石术治疗泌尿系小结石的成功率通常在 70% - 90%左右。
影响体外冲击波碎石术成功率的因素有很多:
一、结石因素
1. 结石大小:一般来说,对于直径小于 6 毫米的小结石,成功率相对较高。随着结石体积增大,成功率会有所下降。
2. 结石位置:位于肾脏中上盏及输尿管上段的结石较易被击碎和排出,成功率相对较高;而位于肾脏下盏的结石,由于重力作用及解剖结构的影响,排出相对困难,成功率会低一些。
3. 结石成分:如胱氨酸结石、一水草酸钙结石质地较硬,碎石效果相对较差,成功率较低;而尿酸结石等质地较软的结石,碎石成功率相对较高。
二、患者因素
1. 肥胖程度:肥胖患者由于脂肪层较厚,会影响冲击波的聚焦效果,从而降低碎石成功率。
2. 泌尿系统解剖结构异常:如输尿管狭窄、畸形等,可能导致结石碎片难以排出,降低成功率。
3. 患者依从性:患者在碎石后能否按照医嘱大量饮水、适当运动、定期复查等,也会对成功率产生影响。如果患者饮水不足、运动量不够,结石碎片就难以顺利排出,从而降低成功率。
治疗泌尿系小结石的微创手术主要有以下几种:
一、体外冲击波碎石术(ESWL)
这是一种较为常用的治疗泌尿系小结石的方法。
1. 原理:利用体外产生的高能冲击波聚焦于体内的结石,使结石破碎成小块,以便随尿液排出体外。
2. 特点:无需开刀,对身体的创伤较小,患者痛苦相对较少。大多数患者在门诊即可进行治疗,不需要住院或者仅需短暂住院观察。但该方法可能需要多次治疗才能完全清除结石,且对于某些特殊部位的结石或质地较硬的结石效果可能不佳。
二、输尿管镜碎石术
1. 硬性输尿管镜碎石术:
• 原理:通过尿道插入硬性输尿管镜,到达结石部位后,采用激光、气压弹道等方法将结石击碎。
• 特点:适用于中下段输尿管结石。操作相对直接,碎石效率较高。但对于输尿管狭窄或扭曲的患者,可能会增加手术难度。
2. 软性输尿管镜碎石术:
• 原理:使用可弯曲的软性输尿管镜,能够到达肾脏及输尿管的各个部位,对小结石进行精准碎石。
• 特点:创伤小,可处理肾脏内的小结石以及一些特殊部位的结石。但软性输尿管镜价格较高,操作技术要求也相对较高。
三、经皮肾镜取石术
1. 原理:在腰部建立一个从皮肤到肾脏的通道,通过这个通道插入肾镜,利用激光、超声等工具将肾脏内的小结石取出。
2. 特点:主要用于治疗较大或复杂的肾结石,对于一些特殊情况下的泌尿系小结石也可考虑使用。该方法碎石效果确切,但手术创伤相对较大,有一定的出血风险和感染风险,患者术后恢复时间较长。
泌尿系小结石不一定需要微创治疗。
如果泌尿系小结石没有引起明显的疼痛、梗阻等症状,通常可以先采取保守治疗。比如大量饮水,每日饮水量在 2000 毫升以上,以增加尿量,促进结石排出;适当运动,如跳绳、爬楼梯等,也有助于结石移动。同时,可以配合一些药物治疗,如排石颗粒等,以促进结石排出。
然而,如果小结石引起了反复的疼痛、肾积水或者感染等情况,可能就需要考虑微创治疗。常见的微创治疗方法有体外冲击波碎石术,这种方法对身体的创伤较小,通常不需要住院或者仅需短暂住院;还有经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石术等,这些方法适用于不同位置和情况的结石。
总之,对于泌尿系小结石是否需要微创治疗,需要根据具体情况由医生综合判断。
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