咸阳市第一人民医院巨细胞动脉炎伴有风湿性多肌痛推荐专家

咸阳市第一人民医院（陕西中医药大学附属咸阳市第一人民医院）是一所集医疗、教学、科研、保健、康复于一体的三级甲等综合性公立医院。医院拥有1500张床位，2260名在职职工，年门急诊量约70万人次，年出院病人约6万人次，年手术量约3万台次。医院是西安交通大学医学院、延安大学医学院、西安医学院等院校的教学医院，同时也是多家医疗机构的依托建设单位。医院具有强大的医疗实力和丰富的教学科研经验，在眼科、神经内科、心血管内科、肝胆外科等学科领域享有盛誉。 针对巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛等疾病，医院拥有国际一流的医疗设备和专业医护团队，可以提供先进的诊疗方案和个性化的治疗服务。同时，医院注重医教研协同发展，积极开展健康教育和预防措施，助力患者更好地了解疾病知识，提高健康意识，从而更好地预防和治疗疾病。 医院致力于智慧医院建设和软硬件双提升，将新兴技术与医疗技术深度融合，建设智慧医院、医学模拟中心、医学虚拟中心，开通掌上医院，实现诊间支付、智慧体检等功能。拥有西北首家空中120直升机救援平台、西北地区首家智慧教学系统、西北地区地市级医院最大的手术部，为患者提供全方位的医疗服务和关怀。 医院近年来先后获得国家改善医疗服务行动计划示范医院、全国人文建设示范医院等荣誉，展现了其在医疗服务质量和管理水平方面的卓越成就。未来，医院将继续秉承“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，为患者提供更加优质和专业的医疗服务。巨细胞动脉炎是一种以侵犯大动脉为主并以血管内层弹性蛋白为中心的坏死性动脉炎,一般无纤维素样坏死。风湿性多肌痛是以颈、肩胛带和骨盆带肌肉疼痛晨僵伴有发热,红细胞沉降率（BR）升高等全身反应的一种综合征。，巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛的具体病因目前还不清楚,需进一步研究证实。但二者的发病可能与年龄、地域、人种、环境、遗传有关，颞部,颈、肩胛带及骨盆带肌肉、壁层发达有外膜滋养血管的大、中动脉。，（1）一般治疗消除患者的顾虑至关重要,遵循医嘱,合理用药,防止病情复发；进行适当的锻炼,防止肌肉萎缩。 （2）药物治疗糖皮质激素：小剂量糖皮质激素治疗为首选用药,一般泼尼松10-15mg/d口服。1周内症状迅速改善．CcRP可短期恢复正常,ESR逐渐下降,2-4周后泼尼松缓慢减量,每2-3周减2.5mg,随着病情稳定时间的延长部分患者的维持量可减为3-5mg／d.免疫抑制疗法：巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛均对糖皮质激素治疗敏感,尽管对于这两类疾病还没有具体的糖皮质激素适应症,但大多数病例在糖皮质激素单药治疗下病情能够得到良好控制。非甾体抗炎药：对初发或较轻病例可试用非甾体抗炎药,如双氯芬酸,美洛昔康、塞来昔布等。约10％-20％风湿性多肌痛患者单用非甾体抗炎药可以控制症状,但应注意预防非甾类抗炎药的并发症。 辅助治疗：由于GCA患者会发生治疗相关的不良反应,如骨折无菌性股骨头坏死糖尿病高血压、消化道出血感染等,建议给予补钙和维生素D,对骨密度减低时给予双膦酸盐治疗,小剂量阿司匹林和质子泵抑制剂可和糖皮质激素联合使用。，无，无，①可有轻至中度正细胞正色素性贫血。 ②ECR显著增快,C反应蛋白增高．且与病情活动性相平行。 ③肝酶可轻度升高,但反映横纹肌炎症的血清肌酶多在正常范围内。 ④血清白细胞介素水平升高。 ⑤肌电图和肌活检无炎性肌病的依据 ⑥抗核抗体和其他自身抗体及类风湿因子一般为阴性 ⑦B超磁共振成像，。