安阳市第三人民医院（安阳市心血管病医院）于1954年建院，是一所集医疗、教学、科研、预防保健和院内、外急救为一体的以诊治心脑血管疾病为特色的国家三级医院。是国家科技支撑计划“心血管诊疗监测基地”“先天性心脏病三级防治基地”“全国心血管病综合风险管理安阳培训基地”，通过中国胸痛中心、中国心衰中心、中国房颤中心、中国心脏康复中心、中国高血压达标中心（标准版）认证单位，河南省心血管联盟单位，河南省神经重症专科医联体成员单位，国家脑血管区域医疗中心等联盟单位，“安阳市心血管病工程技术研究中心”“安阳市慈善总会定点医院”。医院拥有职工1027人，其中高级职称人员148名，中级职称人员345名，拥有博士硕士生37名，卫生技术人员占在职职工总数的86%。医院总占地面积14573.64平方米，21.862亩。开放病床1000张。设有临床医技科室50余个，24个病区。其中心血管内科、神经内科、微创骨科被确定为安阳市临床重点专科，泌尿外科绿激光治疗前列腺增生被确定为安阳市重点专病，神经内科被市卫健委评为市重点学科建设“两快”专科，“心衰中心”被确定为安阳市重中之重亚专科建设先进单位；心胸外科、脑外科、妇产科、内分泌科、皮肤科、体检服务中心等专科在市内外享有良好声誉。医院新建门诊病房综合楼是安阳市“十大民生工程”之一，地上22层，地下1层，建筑面积32000平方米，投入启用门诊部、住院部、手术部、重症医学科、血液净化中心、中西药房、检验中心、信息中心、会议中心等，极大地改善了医疗条件和住院环境，惠及广大患者。医院拥有200多台（套）大中型现代化的诊疗仪器设备。主要有：美国GE3.0T核磁共振仪、德国西门子双源CT、德国西门子64排CT、德国西门子螺旋CT、飞利浦FD20数字平板大型C臂、飞利浦CV20数字平板大型C臂、飞利浦火山血管内超声、美国GE全数字DR、美国GE移动DR、德国尤斯特拉体外循环机、德国德尔格麻醉机、美国GE彩色多普勒超声诊断仪、日立阿洛卡介入超声诊断仪、飞利浦高端智能彩超、美国新一代大功率绿激光手术系统、瑞士EMS混合动力钬激光碎石航母、德国joimax大通道椎间孔镜手术系统、美国强生手术动力系统、美国前列腺汽化电切镜、美国史赛克1488i全数字高清腔镜手术系统、床旁血液滤过机等先进设备，为诊治疾病提供了强有力支撑。近年来，医院先后荣获“全国巾帼文明岗”“河南省卫生系统先进集体”“省爱国卫生先进单位”“省消费者信得过单位”“省行风建设先进单位”等荣誉称号。被国家民航总局确定为“航空人员体检医院”。医院将发扬厚德、至善、博学、匠心的院训精神，秉承“一切以患者为中心,让患者及亲友满意”的办院宗旨，坚持“服务态度好、医疗质量高、整体收费低”办院方针。走强化内涵、精细管理、转型发展、提升能力的发展道路，不断增强医院硬实力和软实力，全力打造心脑血管专业特色突出的现代化三级医院。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。