红花是一味十分常见的活血药，但是不懂行的人们总会认为“藏红花”质量好，还形成了西藏产的红花就叫做藏红花的观念。其实不然，这里面有两个误区：一是，红花和藏红花虽然功效相似，但是不是同一种植物，而且药物的偏性不同；二是，藏红花虽然带有藏字，但是西藏并不是藏红花的原产地。那么关于中药红花的那些事我们来仔细聊聊吧！
先说红花，红花是菊科植物红花的干燥花，属于活血化瘀药物。味辛，性温。归心、肝经。具有活血通经、散瘀止痛的作用。用于治疗经闭、痛经、恶露不行、癥瘕痞块、跌扑损伤、疮疡肿痛等病症。一般内服用量3～9g，外用适量。因为红花有很强的活血化瘀作用，在很多宫廷剧当中常被刻画成堕胎的药物，的确在红花的使用注意当中就有孕妇以及有出血倾向的患者忌用。
红花的主要作用包括两方面，一是活血痛经，一是活血止痛。红花作为活血通经药物，被广泛的用于瘀血引起的月经不调；而作为一个活血止痛药物，可用于各种瘀血疼痛证，比如疮痈肿毒、跌打损伤、风湿痹病等，也可以治疗瘀血胸痹疼痛。红花的应用十分广泛，张廷模认为将它归类在活血止痛药也是完全可以的，像很多医院针灸科常用红花注射液作为局部穴位注射的药物，对疏通经络气血有很好的作用。张仲景在《金匮要略》中就曾单用红花泡酒，称为“红蓝花酒方”具有很好的活血行瘀、利气止痛的功效，常用于治疗妇科瘀血证。《医宗金鉴》在补血名方四物汤的基础之上加行桃仁、红花就变成了桃红四物汤，既有很好的补血养血、活血祛瘀的作用，对于治疗“因虚致瘀”的妇科月经失调诸症有很好的作用，由于临床使用十分频繁，也许这也就是为什么红花归类为活血通经的原因吧。
其实红花作为活血止痛药在很多名方中都有使用，比如善于使用活血化瘀疗法的清代大医家王清任所创立的血府逐瘀汤、通窍活血汤、身痛逐瘀汤都使用红花，有很好的活血止痛的作用。李杲的《医学发明》当中的复原活血汤用红花和桃仁、柴胡、瓜蒌根、当归、甘草、穿山甲、大黄等药物配伍，有很好的活血祛瘀、疏肝通络的作用，主治跌打损伤，瘀血留于胁下，痛不可忍等症。
那么藏红花又是个什么样的药物呢？藏红花，又叫番红花、西红花，是鸢尾科番红花属植物番红花的干燥柱头。味甘，性平（一些书籍认为其性凉），归心、肝经。具有活血化瘀、凉血解毒、解郁安神的作用。用于治疗经闭癥瘕、产后瘀阻、温毒发斑、忧郁痞闷、惊悸发狂等病症。一般用量3～9g。可以看出藏红花首先在植物来源上就和红花区别甚大，一个是鸢尾科植物、一个菊科植物。藏红花最早产于中亚以及欧洲西南部，后来经过南亚传入西藏，再由西藏传入各地，人们习惯上把从西藏传入的东西加上“藏”或者“番”，而且人们发现它的作用和红花相似，所以称为藏红花。因为藏红花的药用部位是不是花，而是花当中的花柱。藏红花的每朵花中有一个牙签般粗的花柱，但没有牙签那么长，所以产量十分低，价格十分高。很多人盲目崇拜，认为贵的就好，其实是十分不明智的。
在通经活络上，藏红花和红花相比几乎没有什么优势，但是藏红花的药性偏于平或者凉，而红花偏温，是一种寒性的活血化瘀药物。而且藏红花还有清热解毒的作用，对于一些热毒炽盛，血热瘀滞证的病人，适当加入藏红花有很好的效果。但是对于平时保健用红花泡酒是没有必要追捧藏红花了。
01
那什么是网络成瘾呢？
网络成瘾属于非物质性成瘾，是指由于人们过度使用网络而出现明显的社会功能障碍和心理损害的一种现象。由于其行为表现类似于传统的物质滥用和成瘾，又可以被称为“网络依赖”。青少年成为了成瘾的“主力军”，并引起社会广泛关注。
目前，网络成瘾主要包括网络游戏成瘾、网络色情成瘾、邮件/信息成瘾、网络赌博成瘾、网络购物成瘾等多种不同亚型。
2013 年，美国精神病协会首次提议将“网络游戏成瘾”作为一种需要进一步研究的临床现象纳入《精神疾病诊断与统计手册》第 5 版的附录中。尽管有多种不同类型，但是他们都具有以下几点共同特征，即：
- 过度使用，通常表现为患者的上网时间明显超出自己预期的时间，并因为上网而忽略了其他重要的事情；
- 戒断反应，主要表现为当患者因为无法使用网络时出现的易怒、紧张、或者抑郁等表现；
- 耐受性增加，具体表现为患者为了追求更长的上网时间、更好的上网体验等感受而更换更好的电脑设备、安装更好的软件等；
- 负性后果：常见的表现有懒散孤僻、易激惹、说谎、成绩/业绩下降、社会退缩和易疲劳等。
02
网络成瘾都有哪些危害呢？
首先，网络成瘾会影响青少年的身心健康。过度使用网络，长时间地连续上网，甚至熬夜上网，对于青少年的消化、免疫、内分泌、新陈代谢、生物节律等功能都会产生严重的不良影响。
其次，由于长时间保持固定的姿势操作和注视显示屏幕，有些人还有出现腕管综合征（“键盘手”、“鼠标手”）、偏头痛、眼干畏光等表现。
由于青少年处于心智发育成熟的关键时期，长时间接触网络刺激将会弱化个体对现实生活刺激的正常情感反应。个体在现实生活中有可能会变得冷漠、丧失兴趣、逆反敌对、社会关系紧张，甚至迷失自我。有些青少年还会表现出冲动控制能力下降、注意力改变等表现。
此外，网络成瘾还会影响学业和工作表现。由于人们需要花费大量的时间和精力上网，用于正常的学习工作的兴趣和时间就会受到影响，进而使得学习和工作表现变差。这也是造成许多青少年人群成绩下降的重要因素之一。
更为严重的是，由于许多网络资源（如视频、游戏、装备、点卡等）、软硬件配置需要耗费大量的金钱。而青少年人群又没有固定的收入，极易滋生其偷窃、隐瞒欺骗等不良行为的发生。
03
面对“网络成瘾”，作为家长能做些什么呢？
首先，要做好与孩子的交流与沟通，而非一味地去命令他们远离手机、计算机等能上网工具，禁止他们使用网络。
通过耐心地沟通交流，才发现问题症结所在，使他们主动意识到危害所在。可以鼓励他们多多参与社会交流活动，加强他们与现实世界的交流互动，回归到现实世界中来。
其次，在充分交流和互动的基础上，培养他们的良好习惯来代替不良习惯，培养他们广泛的兴趣爱好，充实和丰富他们的课余时间，并鼓励他们把网络世界和现实世界联系起来，发展现实生活中的兴趣和爱好，从而有效降低他们不必要的网络使用时间。
此外，还需要密切关注青少年成瘾行为背后潜在的情绪因素和其他心理和精神问题，并积极地进行调整。如果不能改变，就要及时寻求精神和心理领域的专业人员的帮助，通过系统性的认知行为干预、家庭治疗干预等措施，做到早发现、早诊断、早治疗。
行为成瘾作为严重影响成瘾者身心健康的重要公共卫生问题，越来越受到全社会的关注，而青少年是包括网络成瘾在内的所有精神行为问题的易感人群，如何帮助他们远离和摆脱“网络成瘾”，需要大家的共同努力。
恐艾症同忧郁症、慢性疲劳综合症等症状极为相似，都是由于长期的压抑、思想负担过重、恐惧等引起免疫能力下降而导致的，症状包括：胃口变差，食欲不振或增加，体重明显减轻或增加，失眠或嗜睡，几乎整天都极度疲劳与缺乏能量，精神或动作反应激动或痴呆、性欲降低、头痛、头晕、眼睛疲劳、眼角酸痛、口渴、颈部酸疼、胸疼、腹胀、腹泻、尿频、身体酸痛、腰酸痛、盗汗与便秘或一天数次大便、低烧、咽喉痛、颈部腋下淋巴结肿痛，不明原因的肌肉无力等。
从心理学的角度来分析艾滋病恐惧症患者不仅仅是由于对艾滋病的临床表现和传播途径的片面性认识和错误理解，相当一部分人和本身的性格基础以及其他心理障碍有密切关系，尤其和焦虑障碍关系尤为密切。艾滋病恐惧症患者可以是有过高危行为的人；也可以是没有过高危行为的人，恐惧完全出自自己的主观想象和联想。艾滋病恐惧症一般可分为以下四种类型：
一、焦虑型艾滋病恐惧症
临床表现为想到或看到“艾滋病”这三个字及艾滋病的相关报道即出现紧张不安和烦躁；经常提心吊胆担心自己已感染或会被感染艾滋病；经常处于高警觉状态，如临大敌。同时也可能伴有各种躯体症状，如坐立不安，往复走动，唉声叹气等。
焦虑型艾滋病恐惧症一般不会反复求医，四处检查，回避行为和逃避行为也不明显。
此型艾滋病恐惧症通过艾滋病知识的教育和相应的心理治疗可以得到缓解。
二、恐惧型艾滋病恐惧症
临床表现的中心症状为恐惧。表现为对艾滋病及其与艾滋病有关的一切东西和场所的恐惧。如知道艾滋病可以通过血液传播，于是对血液表现出极度的恐惧；对吸毒人员、性工作者及艾滋病人表现出恐惧反应；对医院里的针具，公共厕所表现出恐惧反应。在接触到所恐惧事物的时候会出现心慌、出汗、肌肉紧张、颤抖等植物性神经系统紊乱症状。
恐惧型艾滋病恐惧症一般不会反复求医，四处检查，但回避行为和逃避行为较明显。
此型艾滋病恐惧症仅通过艾滋病知识的教育效果不明显，需要结合针对于恐惧症的心理治疗。
三、强迫型艾滋病恐惧症
此型艾滋病恐惧症最为常见。患者认为自己已经感染了艾滋病病毒，因此反复检查，四处求医，经多次检查，结果为阴性仍不能消除自己的恐惧和担心。即使是权威机构的结果也不相信，怀疑检查过程的各个环节，事后反复回忆检查过程，如认为工作人员当时不够专心，认为检查时使用的器具没有消毒等等。整日奔波于各个医院。对和艾滋病类似的症状非常敏感，如一但出现发热、全身无力、皮疹、淋巴结肿大等症状就认为自己得了艾滋病，极度恐惧，如临大敌，万念俱灰。
强迫型艾滋病恐惧症一般不会反复求医，四处检查，但回避行为和逃避行为比较明显，社会功能受损严重。
此型艾滋病恐惧症通过艾滋病知识的教育效果不明显，需要结合针对于强迫症的心理治疗。
四、疑病型艾滋病恐惧症
此型艾滋病恐惧症最为常见。患者认为自己已经感染了艾滋病病毒，因此反复检查，四处求医，经多次检查，结果为阴性仍不能消除自己的恐惧和担心。即使是权威机构的结果也不相信，怀疑检查过程的各个环节，事后反复回忆检查过程，如认为工作人员当时不够专心，认为检查时使用的器具没有消毒等等。整日奔波于各个医院。对和艾滋病类似的症状非常敏感，如一但出现发热、全身无力、皮疹、淋巴结肿大等症状就认为自己得了艾滋病，极度恐惧，如临大敌，万念俱灰。
疑病型艾滋病恐惧症主要表现在反复求医，四处检查，不相信检查结果，顽固地担心或坚信自己已经被感染了艾滋病。也可出现回避或逃避行为，但一般不明显。
此型艾滋病恐惧症需要艾滋病知识的教育，同时需要结合针对疑病症的心理治疗。
并不是所有的艾滋病恐惧症都可以简单的归到某一类，很多患者是多种表现同时存在，所以需要接受综合的心理治疗。
对于艾滋病恐惧症心理治疗是必须的，但很多患者早期一般不会想到接受心理治疗，很多人认为这不是心理疾病，自己的担心是完全正常的，尤其是那些有过高危行为的人。只有到多次检查之后，仍不能摆脱自己的担心和痛苦之后才会想到求助于心理医生。
合欢皮，也是咱们临床上比较常用的一种中药，为豆科植物合欢的干燥树皮，全国各地基本都有种植，主要产自长江流域的各地。合欢皮，味甘，性平，主要入肝经，心经，肺经。
功效与作用：安神解郁，活血化瘀，消肿止痛。
1.安神解郁
合欢皮味甘，性平，可以入心经，肝经，所以能疏肝解郁，养心安神。对于情志不畅，恼怒忧郁，烦躁失眠，心神不宁等病症，可以用合欢皮配伍酸枣仁，柏子仁，夜交藤，郁金，茯神等药一块应用，起到安和五脏，欢愉心志，安神解郁的效果。现代药理研究表明，合欢皮的煎剂，可以延长小鼠的睡眠时间。
2.活血化瘀
合欢皮可以入肝的血分，所以可以治疗血淤肿痛等病症，经常可以配伍桃仁，红花，乳香，没药，炙甘草，骨碎补等药一块应用。
3.消肿止痛
本品具有活血消肿止痛的作用，能消散身体内外的痈肿。对于肺痈导致的胸痛，咳吐脓血，咱们可以用合欢皮配伍冬瓜仁，桃仁，鱼腥草，芦根等药一块应用，起到清热解毒，消痈排脓止痛的功效。现代药理研究表明，合欢皮的水煎成分，可以增强小鼠的免疫功能，并能起到对抗肿瘤的效果。
注意事项：
现代药理研究表明，合欢皮的水煎提取物，可以增强妊娠子宫的收缩节律，有的甚至可以终止妊娠，所以孕妇一定要慎用合欢皮。
常见用法：
本品一般都是入煎剂，一般用量是在 10--15g。
体的生物合成和代谢上讲,褪黑激素与 5-羟色胺的合成有密切关系,5-羟色胺是褪黑激素合成的前体物质,当褪黑激素分泌过多时,它就会反馈性地抑制 5-羟色胺的合成,这也许是季节性情感障碍病人生物化学代谢的症结之一,即光照减少导致褪黑激素分泌过多,而过多的褪黑激素又抑制了 5-羟色胺的合成。
对季节性情感障碍的治疗,除了使用治疗一般情感障碍的药物以外,尽量多地到户外活动,特别是早晨的户外活动已被证明是有效的措施。
在室内接受光照治疗也有所帮助,但目前用什么样的光,多大强度为宜还没有定论。光线过强,紫外线太多还可能伤害视力,也要适度。
22.什么是季节性忧郁?
每当深秋来临,有些人会感到一种莫名的惆怅,或者是一种难以表述的不愉快的情绪。古代的文人也常常爱把“秋”和“愁”两个字联系起来,如辛弃疾的一首词中写道:“而今识尽愁滋味,欲说还休,欲说还休,却道天凉好个秋”,更是用一个“秋”字来表达愁的情绪。有些人在这个季节虽说不上有什么情绪的改变,但也隐隐感到精力不如春夏那么充沛。
近一些年来,这一现象受到精神卫生方面专家们的注意,1984 年美国的学者首先提出了“季节性情感障碍”这样一个名称。它指的是一种综合征,其特点为每年的同一时期发生同样的情感障碍,连续发作三年以上即可做出诊断。当然,情感障碍的严重程度需达到一定程度,符合国际公认的疾病诊断标准,才可冠以这个名称。如果达不到那么严重的程度,但发作的时间符合上述规律,则称之为“亚临床季节性情感障碍”。这一提法渐渐为各国的精神卫生专家们所接受,而且通过大量临床和实验室的观察和研究,不断对这一综合征的特点给予补充,对治疗途径也作了许多有益的尝试。
季节性情感障碍的主要表现形式是秋季和冬季发作的抑郁性情感障碍,每于春夏季节自行缓解。所谓抑郁是指一种持久的心境恶劣、思维迟缓和运动性抑制构成的综合征,季节性情感障碍除了以上三大特征外,患者还往往有嗜睡、贪食,特别是偏爱甜食等现象,这在一般的抑郁症不太多见。此外,气候的变化以及所处纬度的改变常能改变疾病发作的规律,这也与一般的情感障碍有所区别
2019年6月，怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖，造成多处骨折，孩子也没有保住......
时隔5年，在24年中秋，媛媛在微博上给大家报喜，迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福，也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”，对于35岁以上的高龄不孕女性，做辅助生殖该注意什么？
今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》，来解答大家的小疑惑。
1.高龄不孕女性必看这2点：
2.卵巢储备功能有哪些检查？
3.辅助生殖和受精方式的选择
4.哪些女性要选择控制性超促排卵
5.要不要做PGS？单胚移植还是多胚胎移植？
参考文献：
中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103
秋冬季
是呼吸道传染病的高发季节
刚 开学
不少 家长 便吐槽
自家孩子中招了
孩子生病
全家糟心
近日
中国疾控中心发布提醒
我国每年报告的流感聚集性疫情中
90%以上 发生在学校和托幼机构
应对秋冬季流感
家长们要做好 准备 。
- 什么是流感？
流感就是流行性感冒的简称，由流感病毒所引起的，急性呼吸道的传染，患流感的病人会有发烧，头疼，害怕冷，全身酸困疼痛，咽喉发炎，有的时候还会恶心，甚至呕吐的症状。
- 流感主要症状
流感的症状包括两个方面：一方面是呼吸道的症状，部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕，多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状，流感全身感染，重度症状是非常突出的，先是发烧，如高烧39℃以上，多数病人是高烧，当然也有少数病人，温度可能到不了 39-40℃ ，而且持续时间比较长。
- 如何治疗流感
流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。
抗流感病毒药物：目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂，常用的药物包括奥司他韦 等 。一旦 确诊 流感，抗流感病毒药物使用越早越好，尤其是发病48小时之内使用，但即便病程超过 48 小时，一旦明确流感，也应积极用药 ， 可以缩短病程 。
对症治疗措施：主要以退热、缓解不适为主。 一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药，可先用物理降温。
退热药物：体温超过 38.5 ℃，但体温不是唯一喂药标准，还要结合宝宝精神状，可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林（对乙酰氨基酚），其中一种。如发热频繁，间隔 4 ～ 6 小时后可重复使用， 24 小时内最多用 4 次。
注意：孩子 发热期间每 30 分钟测体温，持续高温要观察有无惊厥。 若孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。
提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。
在儿科神经领域，我们时常会遇到一种特殊类型的癫痫——儿童笑性癫痫。这种病症以发作时伴随的笑容或笑声为特点，容易让家长和医生混淆，误以为是孩子的顽皮表现。然而，儿童笑性癫痫是一种需要及时确诊和治疗的疾病。那么，儿童笑性癫痫究竟应该如何确诊呢？
首先，我们需要了解儿童笑性癫痫的基本特征。它通常发生在3岁至12岁的儿童之间，发病率较低，但症状却极具特点。孩子在发作时，会表现出不自主的、反复的笑声或笑容，有时伴随着面部表情的扭曲。这种笑容并非孩子感到高兴，而是一种病态的表现。
为了确诊儿童笑性癫痫，医生通常会采取以下步骤：
详细询问病史：医生会详细询问家长关于孩子发作的情况，包括发作的频率、持续时间、发作时的表现等。此外，还会了解家族中是否有癫痫病史，以及孩子是否有其他神经系统疾病。
体格检查：医生会对孩子进行全面体格检查，排除其他可能导致类似症状的疾病。如脑瘫、智力障碍等。
神经系统检查：医生会对孩子的神经系统进行检查，包括脑电图（EEG）、脑磁图（MEG）等。这些检查有助于发现脑内异常放电情况，从而为诊断提供依据。
影像学检查：如头颅MRI、CT等，可以帮助医生了解孩子脑部的结构变化，排除其他可能导致癫痫的疾病。
观察孩子发作时的表现：医生会观察孩子发作时的笑容或笑声，判断其是否符合儿童笑性癫痫的特点。
排除其他原因导致的笑容：医生还会排除其他可能导致孩子笑容的疾病，如精神疾病、感染性疾病等。
一旦确诊为儿童笑性癫痫，医生会根据孩子的具体情况制定治疗方案。目前，药物治疗是首选方法，如抗癫痫药物。对于部分难治性病例，可能需要考虑手术治疗。
值得一提的是，儿童笑性癫痫并非不可治愈。早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。因此，家长在孩子出现不自主笑容或笑声时，应及时带孩子就诊，以免延误病情。
癫痫的治疗药物种类繁多，包括但不限于抗惊厥药、情绪稳定剂等。药物的选择必须根据癫痫的类型、发作的频率和严重程度、患者的年龄和健康状况等因素综合考虑。其中，新型抗癫痫药物（AEDs）的发展为患者提供了更多的选择，这些药物在提高疗效的同时，力图降低副作用。
以卡马西平为例，这是一种常用的抗癫痫药物，特别适用于部分性发作的患者。它通过调节神经细胞膜上的离子通道，减少神经元的过度放电，从而控制癫痫发作。然而，卡马西平可能会引起一些不良反应，如皮疹、血液系统异常等，因此在治疗初期需要密切监测患者的反应。
对于一些难以控制的患者，可能会采用联合用药的策略。比如，左乙拉西坦是一种相对较新的抗癫痫药物，它的确切作用机制尚未完全明了，但它能够有效减少多种类型的癫痫发作，并且与其他药物相比，副作用较小，因此在联合用药中常被考虑。
当然，药物治疗并非一蹴而就的过程。患者在使用药物的过程中，需要定时定量地服用，不能随意中断或更换药物，以免引起癫痫发作的反弹或者药物副作用加剧。同时，医生会根据患者的病情变化，定期评估药物的效果和副作用，适时调整治疗方案。
癫痫患者的生活不仅仅是关于药物的治疗，还包括生活方式的调整。例如，保持规律的作息时间，避免过度劳累，减少压力，都是有助于控制病情的重要因素。在饮食上，虽然并没有特定的癫痫饮食，但均衡的饮食和适量的水分摄入对维持身体健康至关重要。
需要强调的是，癫痫患者对药物的个体差异很大，医生通常会根据患者的具体情况“量身定做”治疗方案。因此，与医生保持良好的沟通，及时反馈治疗效果和任何不适，对优化治疗方案至关重要。
总之，癫痫的药物治疗是一个复杂而细致的过程，它需要患者、家属和医生的共同努力，才能达到最佳的治疗效果。对药物的选择和应用，必须建立在充分了解患者病情的基础上，兼顾疗效与安全，以期让癫痫患者能够过上尽可能正常的生活。
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