南昌市第九医院(南昌市传染病院、南昌大学附属感染病医院)，创建于1953年，是首都医科大学北京佑安医院协作医院、南昌大学医学院感染专业硕士研究生培养基地、江西省艾滋病治疗中心、南昌市城区结核病归口管理、治疗定点医院，南昌市城镇职工基本医疗保险定点医院。是全省规模最大，以诊治传染病常见病及疑难重症，集医疗、科研、教学、预防保健为一体的专科医院。南昌市第九医院现有病床400张，职工500余人，其中高级专业技术人员60人，中级专业技术人员220人，硕士生导师5人。门诊部设立了传染科门诊、肠道门诊、急诊科门诊、结核病门诊、艾滋病门诊、口腔科门诊、泌尿科门诊和医学美容科门诊，住院部设有重症肝病科(肝衰竭科)、肝脏肿瘤科、肝硬化科、妊娠肝病科、慢性肝病科、中医肝病科等六个传染病区及内外病区、结核病病区和艾滋病病区。功能辅助科室有：生化科、检验科、中心实验室、放射科（含CT室）、功能影像科等。拥有大批现代医疗检测设备，如螺旋CT、彩色超声多普勒诊断仪、大型遥控X光机、奥林巴斯纤维胃镜、大型全自动生化分析仪、全自动酶标仪、全自动细菌培养仪、全自动血气分析仪、全自动电解质分析仪及具有国际先进水平的人工肝支持系统、血液透析机、肝癌射频治疗仪、大型C臂数字减影血管造影系统（DSA）等治疗设备，为临床和基础医学的研究，为各类疑难疾病诊治奠定了扎实的基础。医院已通过ISO9001质量管理体系认证，全面实行了微机网络化管理，并开通了远程医疗会诊，为医院实现科学规范的现代化管理创造了条件。南昌市第九医院坚持科技兴院的方针，开展了一系列省内领先、国内一流的诊疗技术项目，如人工肝支持系统治疗重症肝炎、肝功能衰竭；Tips微创技术治疗肝硬化门脉高压脾功能亢进；自血光量子血氧疗法治疗急、慢性肝炎；人工干预阻断乙肝病毒母婴垂直传播；中药、脂肪肝治疗仪联合治疗脂肪肝、酒精性肝损害；开展肝病的生化、免疫、分子生物学检测等。近年来，医院开展科研项目数十项，其中血液净化中心开展的《光量子血氧疗法治疗重症肝炎研究》、《简易装置浓缩回输治疗顽固性腹水的临床研究》、人工肝治疗中心开展的《人工肝支持系统治疗重症肝炎肝衰竭研究》均获南昌市科技进步三等奖，《简易装置浓缩回输治疗顽固性腹水》技术被卫生部确定为十年百项计划推广项目。同时，医院传染科被评为南昌市首批“名科”，何金秋、陈家鸰获得南昌市首批“名医”光荣称号。医院还造就了一批既有扎实的理论知识又有丰富临床经验的学科带头人，培养了大批中青年业务骨干。南昌市第九医院占地面积33000平方米，环境优美，交通便利。近年来，医院进一步对外环境进行绿化、美化、亮化，安装了病区和门诊背景音乐，同时对病区和门诊内环境进行了装修改造，一幢建筑面积23000平方米的现代化医院综合大楼已动工兴建，医院真正成为保障群众生命健康的春的花园，爱的乐园。南昌市第九医院先后被卫生部授予“全国卫生系统行业作风建设先进集体”，被中华医院管理学会推荐为“全国首批百姓放心示范医院”，省卫生厅授予省级“群众满意医院”称号，并被南昌市卫生局授予“南昌市放心医院”称号。南昌市第九医院全体员工遵循：“以人为本，患者至上；开拓创新，科技兴院；精益求精，竭诚奉献”的质量方针，为建成具有一流技术，一流管理，一流服务的大型现代化专科医院，开创医院更加美好的未来而不懈努力。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。，急性化脓性胆管炎系胆道梗阻（最常见为胆石梗阻）使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等）并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。，胆囊，1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30～50ml一次服用或10ml日3次；胃肠减压也常应用；大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12～24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25～30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。，胰腺炎 相似点：都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点：胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点：都有腹部疼痛表现。 不同点：胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影（PTC）在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。，。