主动脉夹层,A型和B型的区别?A和B怎么分类
什么是胸主动脉支架?
腹腔里的定时炸弹2
健康大不同科普之七,体检中如何排查主动脉瘤?
虽然支架躲不掉,但也不建议早做。
身上三处疼痛一定要注意了
腹主动脉瘤合并冠心病,保留髂内动脉(2)
我很认可看病货比三家,但这样比…你们怎么看?腹主动脉瘤医患关系患者信任
胸主动脉夹层老病人,14年后,腹主动脉再次撕裂,腹痛。
巨大胸主动脉瘤造成严重压迫症状,超扭主动脉导致支架通过困难。
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天津市第五中心医院(北京大学滨海医院),始建于1949年,是本地区最早创建的国立医院,位于天津市滨海新区核心区,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的大型三级甲等综合医院,是天津市滨海新区人民政府和北京大学医学部合作共建医院,纳入北京大学附属医院管理体系,是北京大学医学部、天津医科大学、天津中医药大学教学医院,天津市干部保健定点医院,天津市涉外医疗单位,全国百姓放心示范医院。近年来致力于打造高效急救医疗服务体系,被评为中国胸痛中心、中国房颤中心通过认证单位、国家高级卒中中心授牌单位、天津市创伤中心、天津市区域级危重孕产妇和危重新生儿救治中心。天津市卫生健康事业发展“十四五”规划已明确提出将积极推进我院建设市级医学中心。医院占地6.2万平方米,建筑面积14.3万平方米,设有44个临床医技科室,18个教研室,2个研究机构,10个国家级临床住院医师规范化培训基地。16层住院楼设有27个病区,编制床位1000张,在职职工1600余人,其中高级职称210余人,博硕士420余人。医院学科齐全,儿科(儿科学)为天津市医学重点建设学科,外科(普通外科学)为天津市医学重点发展学科,早产儿器官发育表观遗传实验室为天津市重点实验室。重症医学科、骨科、神经内科、神经外科、心血管内科、儿科、小儿外科、妇产科、麻醉科、普通外科为滨海新区医学重点学科。骨科、普通外科、泌尿外科、儿科、心血管内科、感染免疫科、内分泌科、放射科、病理科、重症医学科、眼科、康复理疗科、超声科、呼吸内科、护理学为北京大学医学部合作共建学科。医院开设互联网医院,以“健康滨海”和“智慧医疗”为主线,致力于打通线上线下相结合的“防控-诊治-康复”全周期健康服务闭环。医院设立远程会诊中心,以满足本区域及对口帮扶地区基层医院的远程会诊需求,并与国家中央企业远程医疗平台合作,为央企境外华人提供远程医疗服务。医院现有全套国际一流重症ICU、新生儿NICU、心内CCU抢救设备,一体化手术室,256排多功能容积iCT、64排低剂量CT,3.0T高端核磁系统、1.5T核磁系统,口腔CT,数字平板血管造影机,医用直线加速器,全套全自动医学检验设备,全身彩超,血液透析设备等100余台(套)大型设备,为临床工作提供诊断及治疗。为推进卫生健康事业发展,满足居民群众对医疗服务的需求,2008年区政府与北京大学医学部开启合作共建,“全面合作,委托管理”。通过引进北京大学医学部优势资源,创新发展理念,立足专业联结,研学赋能成长,医院的医疗、教学、科研及管理水平得到全面提升。医院地处滨海新区核心区,围绕“津城”“滨城”双城发展战略布局,为实现生态、智慧、港产城融合的宜居宜业美丽滨海新城的目标发挥着医疗卫生保障作用,在各类突发性公共卫生事件中承担着骨干和救治中枢的功能。全院职工承载生命的嘱托,秉承“厚德、精医、仁爱、济世”的院训和“医者有情怀、医疗有关怀、医院有温度”的理念,为区域医疗卫生事业发展做出更大的贡献。胸主动脉动脉瘤比较少见。由于病变位于主动脉的头臂动脉分支起点部,手术操作比较复杂,手术过程中必需注意保持脑和心脏的血流灌注,避免产生缺血缺氧损害。,动脉瘤病因多样,主要是由于动脉壁损伤、破坏和变性引发的动脉壁结构强度降低和血流冲击所致。,主动脉,动脉瘤切除及动脉对端吻合术 主要用于较大的肢体主干动脉。 切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。 动脉瘤切除和血管移植术 适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。 可用人工血管或自体静脉移植术。 动脉瘤切除和动脉结扎术 主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。 主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。 囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术 适用于囊状膨出的动脉瘤。 呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。 动脉瘤腔内修补术 适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。 阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。 如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。 腔内修复术 用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。 通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。 优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。 动脉瘤加固包裹术 当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。 包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。,通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。 部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,超声检查、CT血管造影(CTA)、动脉血管造影(DSA),。
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