江西省中西医结合医院-过敏性皮炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

江西省中西医结合医院（南昌市中心医院、南昌市公共卫生医学中心、江西中医药大学第四附属医院）始建1950年，总院位于南昌市区中心的八一大道起点、老福山畔，是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的国家首批三级甲等中西医结合医院、全国首批重点中西医结合医院、中西医协同“旗舰”医院试点项目建设单位、国家首批中医住院医师和中医类别全科医生规范化培养基地。现有职工1267人，其中卫生技术人员1154人，高级职称专家177人，中级职称448人，医学博士8人、硕士254人，开放床位872张，设临床、医技科室43个，为省、市医保和创伤急救的定点医院。医院坚持中西医并重，形成了“微创腔镜技术和中西医结合特色”两大优势技术学科群，康复科为国家临床重点专科，康复科、骨伤科为国家中医药管理局重点专科，关节镜外科为江西省医学领先学科，心血管内科、消化内科、肾内科等18个学科为省级中医/临床重点专科，呼吸与危重症医学科为省级肺胀病区域诊疗中心，并通过国家PCCM科规范化建设认证；医院卒中中心获评全省2级卒中中心，胸痛中心获评全省3级胸痛中心，心衰中心通过国家级标准版“心衰中心”认证。肺病、消渴病、四弯风病为省级中医优势病种区域治疗中心，普外科（微创）、泌尿外科、内分泌科为省市共建先进学科，口腔科、影像科、麻醉科、PCCM科为省市共建学科项目。脑病科、关节镜外科、普外科（微创）、泌尿外科为市级临床重点专科（名科）。南昌市泌外、呼吸、普外、神经、口腔质控中心挂靠单位。医院坚持人才优先战略，8人入选国家中医药传承与创新“百千万”人才工程（岐黄工程）人选，其中优秀人才2人、骨干人才6人。拥有全国老中医药专家学术经验继承指导老师（国家级名老中医）2人，江西省卫生健康突出贡献中青年专家1人、全省卫生系统学术和技术带头人1人，江西省国医名师1人，江西省名中医2人、江西省中医药中青年骨干人才培养对象8人。南昌市优势科技创新团队领军人才2人、市政府特殊津贴专家4人、洪城工匠2人、南昌市名医（名中医）3人。江西省中西医结合学会内分泌、骨科微创、泌尿外科以及五运六气专业委员会、省中医药学会外治分会、运动医学分会及医学检验分会、省康复养生协会关节病康复专业委员会和南昌市康复医学会、南昌市医学会呼吸病、结石病、肾脏病、运动医学、神经康复、脑心同治等专业委员会挂靠单位，并由医院专家担任主任委员（会长）。医院坚持医教研协同发展，是江西中医药大学直属第四附属医院，江西省首批行业企业与高校研究生联合培养基地，南昌大学医学部、赣南医学院等医学院校的教学基地，设内科、外科、护理3个教研室，教学师资350人，取得国家级及省级师资合格证带教老师182人，硕士生导师62人、博士生导师1人。医院是国家首批中医住院医师、全科医生规培基地，在培学员134人；是骨科微创、脊柱内镜（腰椎）技术全国培训基地。江西中医药大学泌尿外科研究所、江西省中医药管理局四弯风病、骨蚀病重点研究室和南昌市膝关节病重点实验室挂靠医院。医院先后荣获国家技术发明三等奖1项，江西省科技成果三等奖1项，江西省卫生厅技术创新二等奖1项，南昌市科技进步一等奖1项、二等奖6项、三等奖20项，南昌市卫生局技术创新特等奖1项。十三五期间获批国自然、省自然等市厅级以上科研课题140多项。医院积极开展对外合作与交流，与法国昂古莱姆中心医院、上海市肺科医院等建立协作关系，加入了中国卒中中心联盟、胆石症微创规范化诊治联盟等20多个国内专科联盟，牵头成立江西省中医针灸专科联盟，170多家医院加入。托管了南昌经开区人民医院（经开医院）和高新区艾溪湖社区卫生服务中心（高新分院），探索出紧密型医联体的新模式。建立医联体医院远程会诊中心，推进分级诊疗。对口帮扶4家县级中医院，多批次参加援非、援疆医疗任务。正在建设中的医院瑶湖分院项目位于南昌市高新区麻丘镇，是一座现代化综合性“花园式”医院，占地约158.8亩，总投资约22.9亿元，总建筑面积254056.55㎡，设置床位1330张，项目预计2025年4月竣工并投入使用。进入“十四五”，医院增挂南昌市中心医院、南昌市公共卫生医学中心，秉持“强专科、大综合”发展思路，坚持中西医并重、传承与创新并举、突出中医药特色、探寻中西医融合、医教研协同发展，努力建成高水平的智慧型、创新型和研究型中西医结合医疗中心！过敏性皮炎,即临床怀疑有过敏因素、致敏因素,而引起急性或者亚急性皮肤炎症改变，临床怀疑有过敏因素、致敏因素,而引起急性或者亚急性皮肤炎症，皮肤，0，0，不能吃辛辣的食物,最好不要吃羊肉牛肉鱼之类食物,否则很容易造成感染加重。在饮食方面一定要做好基础工作,否则不利于疾病的治疗,尤其是用药治疗期间最好不要吃辛辣的食物,不要吃重口味的食物,需要保持饮食清淡直接营养丰富的食物。，相关检查：免疫病理检查皮肤病的物理检查过敏原检测皮肤试验，。

true 刘艳兵主治医师

三级甲等江西省中西医结合医院

好评率：100% 接诊量：5 平均响应：-

痤疮、湿疹、皮炎、荨麻疹、斑秃、脱发、银屑病、脂溢性皮炎、带状疱疹及带状疱疹后神经痛等。

白曼丽副主任医师

三级甲等江西省中西医结合医院

好评率：接诊量：平均响应：

过敏性皮肤病、荨麻疹、皮炎湿疹，日光性皮炎、带状疱疹，成人水痘合并感染，玫瑰糠疹，真菌类疾病，结缔组织类疾病，血管炎，银屑病等；性传播疾病如：淋病、尖锐湿疣，复发性生殖器疱疹，梅毒，非淋菌性尿道炎（宫颈炎）等

接诊医生：

2024-09-18 08:18:50

科普文章

“火上浇油”，特应性皮炎的这些并发症需小心

老话说，人最怕的就是“屋漏偏逢连夜雨，船迟又遇打头风”，但特应性皮炎偏偏就是这样，其皮肤症状本已让孩子的生活质量极大下降，伴发的并发症却又“火上浇油”，为父母再增一份忧愁。何以解忧？那就要先看看都有哪些“油”在助纣为虐。

一：过敏性疾病
特应性皮炎可能只是过敏进程的第一步，特别是对于儿童患者。研究表明，随着年龄的增长，特应性皮炎患者会陆续出现多种过敏问题，如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、食物过敏、结膜炎等。

二：皮肤感染
大部分特应性皮炎患者的皮损处都存在严重的金黄色葡萄球菌定植，这类定植细菌可能在患者应用某些治疗药物，如免疫抑制剂时导致皮肤感染。特应性皮炎患儿皮肤屏障功能降低，容易继发病毒感染，临床上常见传染性软疣/单纯疱疹病毒感染等。总的来说，特应性皮炎患者皮肤屏障功能异常，容易继发细菌病毒感染。

三：睡眠障碍
睡眠障碍在特应性皮炎患者中非常普遍，据报道47% ~ 80%的儿童患者以及 33% ~87.1%的成年患者都存在睡眠障碍，从而导致生活质量下降。并且严重影响患儿的生长发育。

何以灭“火”？唯先去“油”。远离过敏原，积极控制过敏性疾病；正确清洁皮肤，合理用药。这，就是应对特应性皮炎并发症的釜底抽薪之法。

参考文献：
1.sperge JM. Ann Alary Ashma mmunol. 2010 Aug 105（2)：99-106
2.Breuer K, et al. Br J Dermatol2002; 147:55-61.
3.J Allergy Clini Immunol, 2018, 142: 1033-1040

皮炎马拉松，一起往前冲

不少家长面对孩子身上难以彻底治愈的特应性皮炎，可能会产生一种难以掩盖的挫败之情，甚至还会对治疗产生消极情绪。确实，特应性皮炎不可治愈，我们应当坦诚的接受这一点。但与其坐而担忧，不如起而前行，面对特应性皮炎我们能改变的远比想象的多。

1.生活环境

日常生活环境中充斥着许多可以诱发特应性皮炎的过敏原，如宠物毛、花粉、尘螨等等。家长们可以通过勤换衣物和床单、不养宠物、不铺地毯、少养花草等减少相关过敏原，避免孩子皮炎的发作。环境污染物，比如暴露在二手烟、汽车尾气、新装修的房屋、新的衣物等环境中也能诱发皮炎或使原有皮炎加重。

2.穿衣

孩子的衣物，特别是内衣，应以纯棉、宽松为宜，家长们需要避免化纤、羊毛、质硬容易与孩子皮肤摩擦的衣物，防止孩子因瘙痒抓破皮肤，扩大皮损。

3.食物

远离酒精、辛辣以及致敏食品是特应性皮炎患者需要恪守的三大“诫条”。小孩子更需要严格执行。婴儿期的宝宝们，需要家长更加仔细的观察、记录宝宝们在进食后的表现，如果进食某种食物之后，宝宝哭闹、出现呕吐、口周或其他部位皮肤发红、痒，原有的皮炎症状加重，或出现腹泻、便秘等消化道症状，家长们就需要警惕食物过敏的可能，可避免相同食物的再次摄入并到医院就诊。

如果说人生是一场比赛，那么这场比赛一定不是短跑，而是马拉松。在这场漫长的比赛中，特应性皮炎只是其中一个影响因素，虽然它无法治愈，但它完全可以在正规治疗后有效控制，孩子们依然可以享受到幸福的生活。毕竟在一场马拉松中，刚开始的不顺利算不得什么，不是吗？

参考文献：
1.中国特应性皮炎诊疗指南（2014版）
2.中国儿童特应性皮炎诊疗共识（2017版）

特应性皮炎与湿疹：同为“杯具”何不同

很多家长听到医生诊断自家的宝宝为“特应性皮炎”往往会一头雾水，特应性皮炎是个啥？宝宝身上的那些引发瘙痒、渗水的疹子难道不是“湿疹”吗？

其实，特应性皮炎就是一种“特殊的湿疹”，它与湿疹的关系可以理解为 “咖啡杯和保温杯”。特应性皮炎是咖啡杯，湿疹是保温杯，它们都属于皮肤炎症疾病这个“杯具家族”。

临床上将多种内、外因素引起的，以丘疱疹为主，伴有渗出的皮肤症状称为湿疹。而特应性皮炎之所以特殊，就在于除了有与湿疹相同的临床表现外，还独具以下特征

特应性皮炎常伴有一些过敏性的疾病，如过敏性哮喘、过敏性鼻炎等。患者的亲人，如父母、兄妹、爷爷奶奶甚至堂兄妹等都可能出现类似的过敏倾向。

同时，在血清学检查中，常会发现特应性皮炎患者的血清IgE水平大幅升高；血液学检查还可发现患者的嗜酸性粒细胞明显增多。

除此之外，湿疹与特应性皮炎的发病位置也有所不同。湿疹没有特定的好发部位，而特应性皮炎常常发生在身体的屈侧皮肤，如肘窝、腘窝、脚踝内侧、脖子周围，10岁以下的儿童还好发于面颊部。

总之，家长们可以将特应性皮炎理解为一种特殊的湿疹，只是这种湿疹大多伴有过敏疾病、过敏家族史，血清学和血液学能检测出明显的异常指标，还具有特定好发部位。也正是由于特应性皮炎通常合并过敏,常会出现因接触过敏原而导致的诱发或加重，从而使孩子的病程迁延不愈。

本是同“杯具”，区别需谨记，这样家长们在碰到类似情况时就能胸有成竹，对症下药。

参考文献：
1.张学军.皮肤性病学.人卫出版社第八版.
2.中国特应性皮炎诊疗指南（2014版）

特应性皮炎好发部位大盘

我们如何区分头发、胡子、腿毛、汗毛？

很简单：长在头上的是头发，长在嘴上的是胡子，长在腿上的是腿毛，长在胳膊上的就是汗毛。

那如何从皮炎、湿疹中区分出特应性皮炎？

也很简单，特应性皮炎在各个年龄阶段都有其独特的好发部位，通过识别这些皮损部位即可对孩子是否患有特应性皮炎做出初步判断。

婴儿期

婴儿期特应性皮炎皮损部位常首发于颊面部，初始表现为颊面部的瘙痒性红斑，继而在红斑基础上出现针尖大小、密集成片的丘疹。皮损可迅速扩展到其他部位，如头皮、额、颈、腕、四肢等。

儿童期

特应性皮炎可由婴儿期迁延而来，也可直接从儿童期开始发病。皮损多好发于肘窝、腘窝及四肢两侧常对称分布。儿童期皮损处往往瘙痒剧烈，很容易形成“痒-抓-痒”的恶性循环

青年期

12岁之后的青年期特应性皮炎可从儿童期发展而来，常常好发于肘窝、腘窝、四肢、躯干。某些患者的手脚部位皮损特别明显。此时还往往会出现血痂、鳞屑、色素沉积、皮肤增厚等继发的皮损。

这些皮损的好发部位和发生发展规律是特应性皮炎极为鲜明的特点，家长们知悉这些特点后就可以对这些好发部位重点观察，以尽早发现相关皮损并应及时治疗。

参考文献：
1.中国特应性皮炎诊疗指南（2014版）
2.张学军.皮肤性病学.人卫出版社第八版.

痒到怀疑人生？如何分辨和应对“春敏”与过敏

又是一年春暖花开时，本该踏青赏春的季节，但很多人却被皮肤过敏所困扰...发红、起疹子、刺痒、脱皮、痘痘等状况频发，有时甚至痒到怀疑人生！出现这种情况应该如何应对？是真的过敏了吗？

“春敏”≠“过敏”

事实上，“春敏”≠“过敏”

“春敏”不等同于真正的过敏

“春敏”是肌肤未从“冬眠”状态苏醒过来，“时差”没有调对

因此不适应换季温湿度变化，起脱水反应诱发的一种生理反应

而过敏则是免疫系统参与的变态反应

究竟什么是“春敏”和过敏

“春敏”，全称春季敏感，与我们认知中的过敏不同，“春敏”是肌肤在换季时，未能及时适应温差、湿度等环境变化所产生的不适反应。

从病理上来说，“春敏”更像“敏感肌”症状，是指皮肤的屏障功能减弱，对外部刺激的耐受性降低，从而引发的一系列异常感觉反应。

一句话总结：“春敏”这就像幼儿转园、学生转校、成人跳槽，都需要一个适应和接受的过程。

过敏，则与“春敏”属于两个概念。后天性的敏感主要是因为皮肤屏障功能下降导致的，而过敏则是免疫系统参与的变态反应。

二者虽表面症状类似，但发生的机制却大相径庭。过敏的实质是身体免疫系统对于某些特定物质（称为过敏原）产生了过度敏感的反应。

一句话总结：过敏就像是一个已经身心俱疲的人，又勉强赴约参加一个突如其来的商务晚宴....

如何辨别“春敏”与过敏

① 当出现“春敏”时，首先检讨自己的护肤方法，看看是否因为自身护肤不当导致皮肤出现薄、透、红、敏的状态。小建议：如果洗个脸都会觉得刺痛，洗完后疼痛消失，那么便属于皮肤脆弱造成的“单纯性刺激”，可大概率排除过敏情况。只需及时止损停止这些刺激和损伤，简化护肤并注意保护，缓解只是时间问题，且可一劳永逸。

② 如果平时皮肤状态良好，出现所谓“春敏”症状，那么就要考虑与过敏挂钩了。春季万物生，也带来了过敏原的暴增，加之漫天的花粉和柳絮，都是诱发过敏的“元凶”，再加上紫外线强度锐增，导致皮肤过敏的概率大幅提升。因此，一些抵抗力低下或本身就是过敏体质的人群更易患上如颜面再发性皮炎、日光性皮炎、螨皮炎、荨麻疹等皮肤疾病。