重庆市人民医院-化脓性眼内炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

医院现有临床医技科室53个。有国家临床重点专科（过敏反应科）、国家临床重点专科能力建设项目（医学检验科）、国家神经系统疾病临床医学研究中心重庆分中心、重庆市临床检验中心，以及重庆市骨伤骨病医疗中心、重庆市甲状腺结节与甲状腺癌专病临床诊疗中心，重庆市肺结节与早期肺癌专病区域临床诊疗中心，重庆市脑胶质瘤精准医学研究中心。拥有重庆市医学重点学科6个（心血管外科学、骨科学、老年病学、耳鼻咽喉学、医学检验学、呼吸病学），重庆市临床重点专科16个（重症医学科、医学检验科、麻醉科、呼吸与危重症医学科、骨科、老年病科、医学影像科、神经外科、消化内科、神经内科、心血管内科、普通外科、心胸外科、肿瘤科、耳鼻咽喉科、妇产科），市级医疗特色专科1个（康复医学科），市级首批公共卫生重点专科（学科）建设项目1个（眼科近视防治），市级临床医学研究中心4个（心血管外科学、检验医学、耳鼻咽喉疾病、老年疾病），市级重点实验室2个（神经变性病重庆市重点实验室、肝胆胰疾病智慧诊疗工程重庆市重点实验室），市级研究所3个（重庆市心肺血管疾病医疗研究所、重庆市老年病防治研究所、重庆市老年慢性疾病研究所），市级研究室2个（重庆市肾脏病透析治疗研究室、重庆市临床检验质量控制研究室）。医院现有编制床位2000张，职工2540人，其中专业技术人员2245人，高级职称420人，博士110人，拥有一批双聘院士、长江学者特聘教授、中华医学会现任主任委员、教育部“长江学者创新团队与发展计划”带头人、国务院政府特殊津贴专家及重庆市突出贡献专家、市级学术技术带头人、重庆英才；是国家级博士后科研工作站、国家住院医师规范化培训基地（17个专业）、国家临床药师规范化培训基地、国家药物及医疗器械临床试验机构、重庆市护士规范化培训基地、重庆市专科护士培训基地（耳鼻咽喉、健康管理）。拥有一批博士生导师和硕士生导师，在读博士生46名，硕士生142名。化脓性眼内炎是由于致病菌侵入玻璃体后引起的炎症和形成脓肿。它是临床最常见的眼内化脓性炎症,病情凶险,发展迅猛,对眼组织和视功能破坏极大。若治疗不及时,炎症可以向巩膜、眼外筋膜和眼眶组织发展。因此是眼科需要急诊救治的主要病种之一。另有一种眼内炎系晶状体皮质过敏或铜铁锈症等所致。，化脓性眼内炎的致病菌主要为细菌和真菌,以细菌更为常见。以往眼内炎以毒力较强的致病菌如金黄色葡萄球菌溶血性链球菌和铜绿假单胞菌多见。近半个世纪以来由于抗生素、激素和免疫抑制药的广泛使用,人工晶状体植入术的普及以及实验室检查技术的提高,眼内炎致病菌的种类变得繁多。一些条件致病菌如表皮葡萄球菌、白色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌等逐渐增多,真菌感染也日益增多。，眼，化脓性眼内炎能迅速而严重地破坏眼组织、损害视功能,如不及时有效地控制炎症,将会造成视力丧失和眼球萎缩的严重后果；若能及早控制,可望保留部分视功能。因此,一旦怀疑为眼内炎,即应积极治疗。眼内炎的治疗包括药物治疗和手术治疗。 1.药物治疗除了局部应用扩瞳剂如1%阿托品外,主要是选用敏感的抗生素。在没有确定致病菌和敏感药物情况下,可先选择广谱强力抗生素治疗。 2.手术治疗（1）玻璃体腔穿刺注药术玻璃体腔内注射抗生素。（2）玻璃体切割术可有效去除致病微生物,改变其生存环境,同时能取玻璃体进行检测。常配合填充硅油治疗。，其他类型眼内炎，无，房水和玻璃体采集后应立即分别滴在血琼脂、巧克力琼脂培养皿上,待干后放在培养箱中。怀疑真菌感染时应将标本接种于萨布罗琼脂。在怀疑厌氧菌时,应选择适合于厌氧菌生长的培养基（如含牛肉汤培养基）进行培养。如果对患者行诊断性玻璃体切割术,在切除之前所得标本可按上述方法直接进行培养。，。