嗓音常常被称为我们的第二张脸，优美的嗓音，得体的谈吐能使人变得更加出众与优秀。

        然而在日常生活中我们却常常忽略嗓音的健康，很多人高兴起来侃侃而谈，生气起来大喊大叫，经常食用辛辣刺激性事物，饮酒后爱去 KTV 引吭高歌，用嗓强度与持续时间毫无节制，这很容易造成声带微血管充血，进而形成声带粘膜充血、水肿，甚至粘膜下出血等改变。在睡眠不足，体内微量元素缺乏，女性月经期或者儿童变声期等情况下，这种损害会更加严重，会出现不同程度的声音沙哑，甚至失声。过度用嗓，如不及时介入，可造成声带肥厚和声带息肉等病变。

        对于以下几种特殊形式的声音嘶哑，我们需要特别注意：

        儿童声嘶：

       1.儿童喜欢大喊大叫或大哭大笑；某些歌曲的音域不适合儿童或用成人的音高来要求儿童；很多儿童发声方式不对等。很多家长常常误以为是正常现象或长大后就会好，但长此以往，极易导致声带小结。家长应同样关注孩子的嗓音发育情况，指导孩子正确发音，并积极避免上述不利行为的发生。

        2.青少年变声期嗓音改变：变声期是每个人嗓音发育过程中的一种自然生理现象，此时声音的音调明显降低，由童声向成人声转变。一般男孩的变声期在 10-12 岁，女孩在 12-14 岁。由于在内分泌激素、尤其是在性激素作用下，喉部声带发生变化，声带急剧增长，也显著增宽。男性比女性嗓音变化明显，男性由于雄性激素的作用，喉头迅速发育长大，形成男性特有的喉结。变声后男性的声带增长一倍，最宽可达 3 毫米，音调比变声前低了一个八度；女性声带增长约二分之一，最宽可达 2.2 毫米，音调比变声前约低了三度。在此期间同时出现生理性的喉粘膜肿胀、声带充血、时有水肿、附有分泌物、声带后半部分闭合不全等现象，声音很不稳定，唱歌尤其感到吃力，发声器官容易疲劳受损。所以，要特别注意，忌大喊大叫或大哭大笑，不要长时间唱歌或讲话等；否则，也容易声嘶，甚至引起声带小结等。因此，家长要督促孩子注意保护嗓子。

        3.女性月经期嗓音改变：由于人体内分泌的变化，导致声带轻度充血肿胀，因此，也要注意避免上述滥用嗓音的情况。

        嗓音保健主要包括以下几方面：

       1.养成良好的饮食习惯：咖啡、酒精、巧克力和薄荷糖会减弱下食道括约肌的肌力，可能造成胃酸返流，会严重刺激声带粘膜，形成各种声带损伤。而猕猴桃、菠萝、西红柿和其他辛辣刺激食物会直接刺激喉的黏膜层，碳酸类饮料和烟酒则会直接将酸性的胃容物直接带到喉部而直接刺激喉部的粘膜。

        2.养成良好的生活习惯：尽量避免或减少饭后两小时内进行锻炼或者唱歌等，这些活动会增加腹部的压力，而导致胃内容物直接进入喉。避免过度饮食，改一日三餐为少量多餐。不要在睡前 3 小时之内进食，并可以适当将床头垫高，这样有利于将胃容物较好保留在胃部而不返流。每日保证 7-8 小时的睡眠，同时需要保持快乐的心情，避免压力，注意休息，加强锻炼。

        3.改变用嗓坏习惯：避免大声喊叫或者尖叫，停止用不正常或自觉不舒服的过低或过高的音调说话，减少持续清嗓、大声耳语或者长时间的耳语。

周诗侗医生目前在中国科学院大学重庆医院重庆市人民医院两江本部工作，三院院区暂无排班。

 

【两江院区门诊时间】周二全天

【门诊地点】重庆市两江新区星光大道118号两江本部门诊部3楼43A诊室。

【就诊注意事项】

①挂号后需到3楼诊室外面导医台的自助签到机签到排序，以此排序为就诊次序。

②检查完成后若需再次复诊，需再次到诊室外面导医台的自助签到机签到排序。

③若签到遇到问题，请到45号诊室联系护士协助处理及人工排序。

④缴费在3楼有自助机自助缴费或网上缴费，或到1楼人工缴费；

⑤喉镜检查室在3楼326室；

听力检查在3楼327室；

门诊治疗室在45号诊室，治疗室项目包括：耵聍取出、冲洗，耳鸣治疗，微波治疗、碘透、音频、红光、雾化、鼓膜按摩等；

⑥听自动叫号系统叫号再次就诊（请避免直接进入诊室，扰乱就诊秩序，影响他人就诊，同时也延误您再次就诊的时间）。

⑦非门诊时间找我就诊的患者：与我网上成功预约后，到1楼人工挂号窗口挂耳鼻咽喉急诊号或综合门诊号，然后到住院部12楼B区耳鼻咽喉科医生办公室找我。

⑧门诊就诊时间：上午08：00-12：00，下午13：30-17：00。就诊高峰时段：上午09：00-12：00、下午14：00-17：00，此时段就诊可能排队时间较长。

【温馨提醒】

中国科学院大学重庆医院.重庆市人民医院（原重庆市第三人民医院）耳鼻咽喉头颈外科 即将搬迁 至重庆市人民医院中山院区（原重庆市中山医院） 建立重庆市眼耳鼻喉科医院（西南地区唯一公立眼耳鼻喉专科医院），敬请关注！

一、一般保健

• 加强体育锻炼，作息规律。
• 减肥。
• 戒烟酒，吸烟会导致呼吸道症状加重，饮酒会加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症，尤其是睡前饮酒。
• 禁用镇静、安眠药物，这些药会抑制呼吸中枢调节。
• 侧卧。以右侧卧位为宜，这样不压迫心脏。仰卧睡觉舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，会加重上气道堵塞。
• 高血压糖尿病人应重视血压血糖监测，按时用药。鼾症病人多有血氧下降，容易导致心脑血管疾病的发生。
• 注意提升免疫力，防止呼吸感染。

二、仪器治疗

• 无创正压通气治疗睡眠时佩戴无创呼吸机进行持续正压通气，将咽部狭窄的部分扩大，从而消除鼾声及呼吸暂停，纠正缺氧。
• 口腔矫治器通过使舌向前，或使下颌前移间接把舌往前移，从而扩大上气道。

三、手术治疗

手术目的是让上气道狭窄的地方扩大。

方法有：

• 扁桃体腺样体切除
• 悬雍垂腭咽成形术
• 等离子消融术
• 鼻腔扩容术
• 硬腭截短软腭前移术
• 舌根或舌骨悬吊术
• 颏前徙术
• 下颌骨前徙术
• 双颌前徙术
• 气管切开或造瘘术
• 各种术式联合手术

具体什么手术方案，需要医生根据病情综合制定。

有的儿童，睡觉不“安分”，打呼噜，张口呼吸，从这头睡到那头，还烦躁、出汗、尿床、夜惊、磨牙等，平常“挑食”、“脾气怪”，还经常“感冒”出现流鼻涕、咽喉疼痛或反复咳嗽，有时还出现耳痛，注意力不集中，看电视音量开得大等情况。这就要警惕——扁桃体及腺样体肥大（或扁桃体及腺样体炎）！因此，如果儿童有上述情况，赶快咨询一下咽喉科专家吧！

一、扁桃体及腺样体肥大有些什么危害？

腺样体肥大向两侧经过咽鼓管可引起中耳炎，向前可引起鼻炎、鼻窦炎，向下引起鼻后滴流综合征、咽喉炎、气管炎。因长期张口呼吸，儿童面部的发育会变形，出现硬腭高拱、前突，牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良等“腺样体面容”。严重的还会出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝、学习成绩差等现象。儿童生长发育常在夜间睡眠中，因为腺样体肥大堵塞气道导致儿童睡眠中严重缺氧，引起促生长激素分泌减少，长期缺血、缺氧，身体抵抗力下降，容易反复“感冒”，不但影响孩子的身高，还将影响到孩子今后的智力。

二、扁桃体及腺样体肥大到底该不该手术？

是否手术其实需要医生根据病情来决定。担忧手术的主要原因有两点： 1.担心手术损害和创伤，尤其是全麻是否会影响儿童的智力发育；2.担心影响免疫功能。一般来讲，对于急性期或症状较轻的儿童，首选药物治疗。如果治疗及时得当，通常很容易控制。如果病史时间很长（3 个月以上），症状很重（严重的打呼噜甚至出现呼吸暂停等），药物治疗效果不好，就应该及时选择手术。因为长期反复炎症对身体的损害可能远大于留下腺样体扁桃体所带来的益处，而且长期大量用药会对肝肾功能造成损害，其危害可能远大于一次全麻对孩子造成的影响。因此，对于病情较重的儿童，还是提倡早期手术。

一、言语的产生

    发音时通过动力器官提供气流动力，使振动器官声带周期性振动而产生喉原音，经过共鸣器官的放大增强作用而形成具有一定音调、音强和音色的嗓音，再经过构音器官的作用，调节口腔结构的位置，并影响发音气流而最终形成言语。

二、声带良性增生性病变的产生

    长期用声不当或过度致声带产生机械性创伤，引起声带黏膜血管扩张、通透性增强、渗出增加，使声带充血和水肿，继而纤维组织增生等，形成慢性喉炎、声带水肿、声带囊肿、声带肥厚、声带小结及声带息肉等良性病理改变。以下就是一些常见声带疾病。

三、声带良性增生性病变的预防与治疗

   

    嗓音保健、正确用嗓、发声训练、药物、物理治疗、手术治疗。注意：正确的发声方法是关键！

四、声带术后注意事项

     

    声带良性病变并非手术治疗后就已经全部治愈，手术只是切除了病变，解决了声带结构上的问题。要拥有好的嗓音，需要嗓音功能的恢复。功能的恢复往往是一个漫长的过程，需要从根本上改变不良的生活习惯和错误的发声方法，否则嗓音功能难以恢复，甚至疾病也容易复发。

五、声带术后保健

    1、充分摄取水分

    2、不要过度用嗓

    3、不可以用悄悄话的方式说话

    4、改掉清嗓习惯

    5、感冒出现声嘶，需及时治疗并避免咳嗽

    6、发声训练（详见发声训练示教）

人生 1/3 的时间是在睡眠中度过，现已发现失眠等 80 多种睡眠疾患困扰着人们的安宁，没有正常的睡眠哪来健康的幸福生活？流行病学调查：我国人群鼾症发病率约 19%，男性 25%，女性 15%，40-69 岁人群约 30%。

鼾症患者中危害最大的疾病之一是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。OSAHS 患者睡眠时呼吸浅慢、暂停，可导致反复发作的低氧、高碳酸血症和微醒觉，可引起多器官功能损害。

现研究证实，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可导致以下几方面：

• 心血管疾病：高血压、心律失常、心衰、冠心病。
• 呼吸系统疾病：肺心病、呼吸衰竭、夜间哮喘。
• 神经精神系统疾病：缺血性脑血管病、脑出血、过度嗜睡、老年痴呆症、记忆力减退、性格改变（抑郁症）。
• 内分泌疾病：糖尿病、肥胖、代谢综合征、儿童生长迟缓。
• 性功能障碍：阳痿、性欲减退。

• 肾脏损害：蛋白尿、夜尿增多。
• 孕妇若患 OSAHS，还可造成胎儿孕育的环境恶化。
• 其他：头痛、胃食管反流性疾病、红细胞增多症、血小板功能改变，同时伴有凝血机制异常等。青光眼、视野缺损，以及泌尿系统、肌肉系统等损害。

特别是高血压，1/3 高血压是由 OSAHS 引起，45%～48%的 OSAHS 患者有高血压，中、重度 OSAHS 患者与心血管病的死亡密切相关，睡眠呼吸暂停发展到一定程度还可引起夜间猝死。

因此，早期到医院耳鼻咽喉科进行鼻咽喉检查及睡眠呼吸监测，早期发现鼾症及 OSAHS，对预防心脑血管疾病及其他继发多器官功能损害尤为重要。

随着生活节奏的加快，社会交流日益频繁以及环境污染的加重，嗓音疾病逐年增多，极大地影响了人们的生活质量和健康。

嗓音的产生机制较为复杂，由肺部的空气动力、声带的运动与振动、咽腔鼻腔口腔等的构音和共鸣器官协同作用产生。涉及音量、音调、音质、声时以及共鸣等几方面。任何一方面出现异常，即发生嗓音障碍与疾病。由于喉部，尤其是声带是嗓音发生的关键器官，喉部病变是引起嗓音障碍的最常见的病因。

导致嗓音疾病的原因有（1）过度劳累；（2）嗓音使用过度；（3）嗓音使用方法不当；（4）嗓音受环境影响（饮食辛辣物刺激，特别是烟酒刺激，还有气候、空气污染等）；（5）全身疾病的影响（胃肠疾病、呼吸系统疾病等）；（6）心理性格因素对嗓音的影响：急躁的人容易发生声带病变。

嗓音疾病的主要症状：

• 声音嘶哑
• 咽喉疼痛
• 咽喉干燥
• 喉痒咳嗽
• 喉中粘痰
• 咽喉部异物感

次要症状有不同程度的呼吸困难、吞咽困难、言语不清；少见症状有痰中带血和咳血，主要见于喉癌晚期病人。

在嗓音疾病中，喉癌的发病率已成为头颈部常见的癌症，并有逐渐增加的趋势，比例约占各种癌症的 3%。喉癌的临床症状主要是声嘶、咽喉疼痛、咳嗽、咳血、说话吃力等。常被误诊为慢性喉炎、上呼吸道感染、声带息肉等其他喉部疾病。出现上述症状的患者，特别是长期吸烟、酗酒、年龄超过 40 岁，声嘶、喉部疼痛不适经半月治疗不愈者，切忌不以为然，要到有条件的医疗单位做仔细检查，不要延误治疗时机。如能做到早检查、早诊断、早治疗，可极大地提高生存率。

教师、演员、个体营销人员、营业员等都是嗓音疾病高发群体。职业用嗓者要注意健康科学用嗓。发声时要气沉丹田；用嗓应量力而行，避免用嗓过度，出现轻度嗓音疲劳，就应当控声休息，平时也要避免长期高声说话；在嗓音疲劳时尤其要注意冷暖气候变化，防止感冒；用嗓后宜饮热饮，忌冷饮，亦忌烟酒、辛辣或过咸的饮食；可在喉部经常做一些保健按摩；在使用嗓子时要避免情绪低落和过分激动；女性在月经期更应注意嗓音的卫生，一定要控制长时间用嗓；如发现嗓子沙哑、疼痛等如上所述的症状，应及时到医院做喉镜检查，以明确诊断，根据不同的嗓音疾病，及早进行个体化治疗。

此外，职业用嗓者掌握科学的发声方法、发声技巧是治疗和预防嗓音疾病的关键。

手术前后注意事项，即围手术期注意事项。围手术期包括手术前 1～2 周至手术后 3～6 个月的一系列用药及处理。

1. 手术前期：

• （1）调整控制好全身疾病：如糖尿病、高血压、心脏病等找相关专科医生就诊调整用药，有口服抗凝药物及其它药物的请提前咨询相关医生。如：手术前至少 1 周内不要服用阿司匹林等药物（因心脏等疾病不能停药者咨询医生后改为低分子肝素），当然降血压血糖等相关药物不能停。
• （2）鼻窦炎用药：术前至少使用抗菌素治疗 1 周，伴有鼻息肉或过敏性鼻炎患者全身加用糖皮质激素治疗（如强地松片 30mg，晨 8-9 点餐后服用）。继续坚持鼻腔冲洗，一日一次；继续使用鼻喷激素及黏液促排剂。
• （3）当天手术前注意：根据病情的轻重、年龄、身体状况、费用承受能力，手术可选择全麻和局麻，目前多选择全麻手术，一般建议病变较轻手术时间短的患者可选择局麻，病变较广泛手术时间长的患者选择全麻。全麻术前 8 小时禁食，4 小时禁水。局部麻醉的病人无特殊饮食禁忌，但也建议病人适当禁食禁水或提前 2 小时进食容易消化食物，防止术中呕吐导致误吸。术前需要剪鼻毛、冲洗鼻腔。医生可能会根据情况术前使用止血剂及抗菌素，部分紧张的患者还可能使用镇静剂。

2. 手术期：

处理原则为合理、微创的手术方式，主要包括结构修正、病变清除、引流通畅、黏膜保留等。手术完鼻腔可能使用填塞材料：目前主要有纳西棉、藻酸钙棉条、明胶海绵、膨胀海棉、凡士林纱条、止血菱、硅胶管、碘仿纱条等。建议选择止血效果好、可吸收、生物相容性和保湿功能好、能促使上皮愈合的填塞材料，若能兼顾术后鼻腔通气更好。

3. 手术后期：

• （1）术后当天：全麻术后 6 小时内，禁食禁饮。抬高床头 30-45 度，以利引流，并减轻鼻子肿胀；一般术后少量鼻腔渗血属于正常情况，不需紧张。如果喉咙内有血液，避免咽入胃内，以免造成呕吐；若出血较多，应通知医务人员。双侧鼻腔填塞时需经口呼吸，应多喝水或者用温布擦拭口嘴，以免口干舌燥；切勿用力擤鼻、打喷嚏，以免导致填塞物脱出，导致出血。

饮食：

• A 暂吃流质饮食：牛奶、肉汁、菜汤。和易咀嚼的食物：稀钣、面食、蒸蛋、鱼肉等；
• B 禁止烟、酒、辛辣物、咖啡、油炸物、较热的食物；
• C 多吃高蛋白、高维生素的食物。高蛋白包括肉、蛋、鱼及豆类,高维生素食物包括深色蔬菜、水果等。

• （2）术后住院期间：膨胀海棉、凡士林纱条等一般术后 24-48 小时取出，可吸收填塞材料术后不需取出。取出填塞物当天，宜卧床抬高床头，并注意有无出血。一般取出后少量渗血属于正常情况，不需紧张，如果出血较多，应通知医生。抽取鼻腔填塞物后若无鼻腔出血，即可开始鼻腔冲洗。一般在术后 4 天开始鼻腔冲洗可以减少因冲洗引起再次出血的发生率。鼻黏膜肿胀明显时可短期选用高渗盐水（2%-3%）冲洗鼻腔，肿胀消退后建议生理盐水冲洗鼻腔。一般鼻腔肿胀在术后 5-7 天后开始消退，鼻腔堵塞逐渐缓解。术后会继续抗感染、促排及止血对症治疗。
• （3）出院后：

药物治疗：针对不同的病变或手术后恢复状况进行个性化治疗，手术后用药原则与鼻窦炎药物治疗的原则基本相同，综合药物治疗时间一般不少于 12 周。

换药：手术不是治疗鼻窦炎的全部，手术只是为鼻窦炎的恢复创造一个条件，而术后换药是维护这个手术后状态的重要方式，对于整个疾病的恢复来讲，至关重要。其目的是加快术腔清洁、减少术腔粘连、减少术腔囊泡和息肉形成及及时清除、保持窦口开放引流、加速黏膜上皮化。手术后 1 周内一般不宜频繁进行鼻内镜检查和对术腔进行外科干预，术后 1～2 周内进行首次术腔清理，以清除陈旧性积血和分泌物为主（一般会在出院当天或前一天进行一次鼻腔清理换药），以后根据术腔恢复情况确定随访处理的间隔时间，每次处理的间隔时间一般不少于 2 周，持续 3～6 个月，部分难治性鼻窦炎及复发性鼻息肉等患者需持续更长时间，多达 1 年以上，甚至长期随访。

鼻腔冲洗：出院后要坚持鼻腔冲洗，主要目的是保持鼻腔清洁、通畅引流，并可防止鼻腔干燥。冲洗干净 20 分钟后鼻腔喷糖皮质激素。术后短期内分泌物较多可多冲洗，远期恢复好可减少冲洗次数。

单侧声带麻痹是耳鼻咽喉科较常见疾病，其病因有医源性、肿瘤源性、特发性和外伤性等[1],其中最常见的原因为甲状腺手术导致的喉返神经损伤。声带麻痹患者往往表现为不同程度的声音嘶哑、误吸和呛咳等症状，这些症状严重影响了患者的生活质量。

目前一般认为，喉返神经损伤后往往先观察半年，因为部分患者可在此期间可进行嗓音训练。当然部分患者半年内可能通过神经再支配自然恢复，部分患者健侧声带可代偿，使声嘶改善，甚至恢复正常。然而，对于那些半年后嗓音仍无法恢复的患者需要接受手术。临床上治疗单侧声带麻痹的手术主要有以下几类:

• 声带注射术;
• 甲状软骨成形术;
• 杓状软骨内收术;
• 喉神经修复术等。

其中，喉返神经修复手术方法包括以下几类:

1. 喉返神经端端吻合术;
2. 游离神经移植喉返神经修复术;
3. 颈袢神经肌蒂埋植术;
4. 颈袢喉返神经吻合术;
5. 颈袢神经植入术;
6. 舌下神经喉返神经吻合术，各种术式都有其优缺点。目前颈袢喉返神经修复术亦是国际上最为常用的喉神经修复术。

当然，单侧声带麻痹采取何种治疗方法，得医生根据具体病情选择最适合的治疗方式。

很多人认为“打呼噜”是“睡得香、睡得好”，其实这是错误的。打呼噜是呼吸时气流通过咽喉部狭窄的地方产生的，其中有一部分还会出现呼吸暂停！呼吸暂停就严重了，需要及时到医院检查治疗。

正常呼吸                呼吸暂停

睡眠监测（PSG）是检查鼾症最重要的方法，包含了很多指标：脑电图、眼电图、下颌肌电图、口鼻气流、胸部及腹部运动、心电图、血氧、鼾声、肢体运动、体位等，可以检查出很多睡眠疾病。如果您有下列情况，就建议做睡眠监测:

• 睡眠时打鼾
• 睡眠时明显的呼吸停顿
• 不明原因白天疲倦、容易打瞌睡。
• 儿童睡眠时张口呼吸或呼吸音变粗
• 儿童生长发育及智力异常，注意力不集中，儿童睡眠频繁翻身、出汗

• 夜间心律失常
• 难治性高血压，特别是舒张压较高
• 糖尿病血糖不易控制或存在胰岛素抵抗
• 夜间发作哮喘或胃食管反流
• 不明原因心肺功能异常

• 不明原因早上起床后头痛或咽干
• 男性打鼾合并不明原因性功能障碍

我最近一直在感到脖子疼痛，甚至发痒，而且脖子旁边的下颌沿线也感到疼痛，双侧腮部也感到不适，太阳穴也疼痛。这让我感到非常困扰，于是我决定向医生求助。

在进行问诊的过程中，医生非常耐心地询问了我的病史，并给予了我专业的建议。医生给我了一些药物的建议，并告诉我如果用药3-5天没有缓解或者加重，需要到线下医院就诊。

通过医生的建议，我决定先尝试医生给我开的药物，如果情况没有改善，我会及时到医院进行进一步的检查。我非常感谢医生的专业建议和耐心沟通，这让我感到非常安心。

最终，我决定先尝试医生给我开的药物，如果情况没有改善，我会及时到医院进行进一步的检查。我非常感谢医生的专业建议和耐心沟通，这让我感到非常安心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生描述了我的耳朵长期痒痒的情况。医生非常耐心地询问了我的病情并给予了专业的建议。

医生首先询问了我是否进行过耳鼻喉科的检查，是否有相关的检查和检验。随后，医生询问了我是否线下就诊检查确诊了，我回答说没有。医生还询问了耳朵有无分泌物，颜色是什么，听力是否下降，以及痒的时间段等问题。

在了解了我的病情后，医生给予了诊疗建议，建议我使用硼酸酒精滴耳液，同时询问了我的药物过敏史和其他疾病情况。最后，医生给出了健康指导，详细解释了如何使用药物，并建议我每日滴用一周后观察效果。

整个问诊过程中，医生非常细心地询问我的病情，并给予了专业的诊疗建议。我对医生的服务非常满意，感觉到了医生的专业和耐心。

最后，我收到了医生的提示，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。问诊结束后，我感到非常满意，也更加了解了如何正确使用药物治疗我的病情。

我是一个29岁的男性患者，最近鼻炎的症状非常严重，鼻塞、流清水鼻涕，导致通气问题十分严重。我曾经服用过氯雷他定片和西替利嗪，但不确定哪种更适合我。我希望能够得到专业的建议和治疗方案。

通过线上问诊，我与医生进行了详细沟通。医生对我的病情进行了全面的了解，询问了我的病史、治疗情况等。医生耐心地解答了我的问题，给予了我合理的治疗建议。

最终，医生为我制定了一份详细的治疗方案，包括使用生理海水喷雾器、糠酸莫米松喷鼻剂、通窍鼻炎颗粒、氯雷他定片等药物，以及注意事项。我对这次线上问诊的结果感到非常满意，也对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。

最近，我感到左耳朵内部有一块疼痛的肿块，已经有将近一个月了。这段时间，每当我动耳朵的时候，疼痛感就会加剧，让我非常难受。于是，我决定上网寻求帮助，通过***互联网医院进行线上问诊。

一开始，医生助理很亲切地和我沟通，解释医生需要了解我的病情，方便给出更快的诊疗建议。然后，医生很快就开始了问诊，询问我的病情持续了多久，是否自行用药治疗过，以及是否去医院检查和治疗过。我坦诚地向医生说明了我最近服用的牛黄解毒片，以及没有到医院检查的情况。

医生很耐心地询问了我的药物过敏史、肝肾功能方面是否异常、是否患有其他慢性疾病、是否在使用其他药物等问题。在了解了我的病情后，医生给出了具体的治疗方案，并建议我如何用药，注意事项等。

在结束问诊时，医生还温馨地提醒我在用药前仔细阅读药物说明书，按时坚持用药，以及在用药一周后病情仍未好转时需要复诊或就医。

我对***互联网医院的线上问诊服务感到非常满意，医生的耐心、细致和专业给了我很大的安慰，让我对疾病的治疗充满信心。

我昨天感觉有点不舒服，流鼻涕，呼吸时嗓子有点痒想咳嗽，所以在***互联网医院找了一位医生进行了线上问诊。

医生非常耐心地询问了我的病情，询问了我是否有呼吸费力感，是否有痰以及痰的颜色等，然后根据我的症状，给出了专业的诊断和治疗建议。医生告诉我可能是感冒，建议我避免辛辣刺激食物，不要抽烟喝酒，不要熬夜，多喝水。

在询问了我的药物过敏史、肝肾功能损伤情况以及其他病史后，医生开具了处方，我在***互联网医院一键预约了药品。

整个问诊过程非常顺利，医生非常细心地询问我的病情并给予了专业的建议和治疗方案，让我对***互联网医院的服务印象非常深刻。

我非常感谢医生的帮助，也感谢***互联网医院为患者提供了如此便捷的线上问诊服务，让我们能够更快捷地获得专业的医疗帮助。

最近我有些不舒服，嗓子总是感觉有异物，唱歌的水平也退步了，而且唱歌后嗓子还会疼。因为最近鼻炎发作，我在网上找了一家互联网医院进行了问诊。

医生非常耐心地询问了我的症状和病史，然后给出了专业的建议。他告诉我，声带的炎症期声带的功能肯定是不如平时的，并且大力咳嗽会导致声带的问题。医生建议我不要过度发声，让声带得到充分的休息，同时进行雾化吸入治疗。他还解释说，声带小结需要电子喉镜检查确诊才能知道，并且痰多可以口服特定的药物。

医生的回复仅为建议，但我觉得医生非常专业和细心，希望我的症状能够早日好转。

我在9月9日遭遇了一次意外，导致了鼻骨骨折，经过了16天的闭合复位手术，但效果并不理想。我的鼻子出现了凸起的疤痕，因为我是疤痕体质，所以我想咨询一下医生，是否可以进行鼻孔内部切口手术。

在经历了这次意外之后，我感到很焦虑，对于手术的效果也没有太多信心。我希望能够找到一位医生，能够给我一些专业的建议和指导，让我对手术能够有更清晰的了解。我希望能够找到一位有丰富医疗知识和耐心细心的医生，能够给予我专业的支持和建议。

我最近总是感觉头晕目眩，每次躺下或者起来都会眩晕，让我感到非常不舒服。我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的医生建议。

我和医生进行了详细的沟通，医生非常耐心地询问了我的症状和情况。医生告诉我，根据我的症状，很可能是耳石症引起的眩晕，需要到医院耳鼻喉科进行手法复位治疗。同时，医生还告诉我可以口服甲磺酸倍他司汀按说明书服用，这样我就可以逐渐恢复健康了。

我对治疗过程和药物有一些担忧，但医生给了我非常耐心的解释，让我对治疗和药物有了更清晰的认识。我决定按照医生的建议前往医院就诊，接受专业的治疗。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，让我对治疗充满了信心。我相信，在医生的帮助下，我很快就能摆脱眩晕的困扰，恢复健康。

我是一位住在浙江宁波市的患者，最近因为鼻子不通气、躺着鼻涕倒流的问题困扰着我。经过一段时间的症状持续，我决定在网上寻求医生的帮助。通过京东互联网医院，我得以与耳鼻喉科的医生进行了线上问诊。

助理医生张晓非常细心地询问了我的病史，包括症状持续时间、之前的治疗经历以及目前的主要问题。在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和关心，他们给出了详细的治疗方案和建议。

医生建议我使用生理海水喷雾器、糠酸莫米松喷鼻剂、通窍鼻炎颗粒、开瑞坦片等药物进行治疗。同时，也提醒我避免感冒受凉以及进食辛辣刺激食物。在医生的指导下，我开始了治疗。

经过一段时间的用药，我的症状有所缓解，鼻子的通气情况也有所改善。我对医生的专业知识和细心治疗表示感谢，也感谢互联网医院提供了这样便捷的问诊服务。

我在网上看到了一家医院的互联网医院，可以在线问诊，于是我决定尝试一下。我主要是因为鼻子深处感觉有异物，干燥难受，找到了一位耳鼻咽喉科的医生进行了在线问诊。

医生非常耐心地询问了我的情况，包括症状持续的时间、生活环境等。医生还提醒我要保持鼻腔的湿润，避免干燥的环境，建议我到线下耳鼻喉科做一个鼻内窥镜检查，以排除炎症或干燥环境导致的鼻腔粘膜水分损失太多。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也对自己的症状有了更清晰的认识。我觉得这种在线问诊的方式非常方便，也能够得到及时的专业建议。