简介:

济南市章丘区中医医院,又称济南市第二中医医院,是一所集中医、中西医结合的三级甲等中医院,同时拥有国际爱婴医院、山东省示范中医院等荣誉称号。医院始建于1984年,1992年搬入现址开诊,拥有一支雄厚的中医、西医、中西医结合的专家队伍,集医疗、急救、康复、科研、教学为一体的诊疗中心,是本市120值班医院。亚急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

胡英
false 胡英 主任医师
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
擅长中医的治疗诊断。
王学良
true 王学良 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
王学良,副主任医师,从事脊柱外科工作20余年,擅长颈椎腰椎常见病的诊断和治疗,近年来侧重于运动医学和外科疼痛的综合治疗,运用中医传统正骨手法结合欧美运动和康复训练技术,通过整体理念中西结合,形成了比较完整的疼痛的闭环治疗体系。 骨科综合门诊。 章丘中医医院门诊楼3楼东侧。 坐诊时间:周二、四、五、六、七。 联系电话☎️:13853171868(微信号)
王栋
true 王栋 副主任医师
好评率:100% 接诊量:103 平均响应:-
各种急慢性疼痛疾病
徐传博
true 徐传博 主治医师
好评率:99% 接诊量:1.7万 平均响应:-
擅长中西医结合治疗痤疮、黄褐斑、玫瑰痤疮、湿疹、银屑病、带状疱疹、白癜风、扁平疣;熟练运用光子嫩肤治疗面部色素性、血管性皮肤问题,调Q激光治疗雀斑、太田痣、纹身、老年斑,点阵激光治疗痘坑、痘印、各种瘢痕等;敏感性皮肤修复;玻尿酸、肉毒素注射。
任文良
true 任文良 副主任医师
好评率:99% 接诊量:3.2万 平均响应:-
擅长内科常见病的诊断及治疗,尤其擅长肺炎、支气管哮喘、肺源性心脏病、肺气肿、胃炎、胃溃疡、糖尿病等。
张立新
true 张立新 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长各种急危重症病人的综合抢救能力,尤其是对危重症颅脑损伤病人及脑血管疾病开颅或介入手术有丰富的临床经验
邢怀德
true 邢怀德 主治医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长中医药治疗骨伤科疾病,包括颈肩腰腿痛及四肢关节骨折脱位等
彭丽娜
true 彭丽娜 主治医师
好评率:- 接诊量:6 平均响应:-
待补充
范文佳
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好评率:100% 接诊量:20 平均响应:-
擅长:小儿呼吸系统、小儿出疹、小儿消化系统、小儿神经系统的诊疗和鉴别。
魏燕
true 魏燕 主治医师
好评率:100% 接诊量:12 平均响应:-
1肛肠科常见疾病,肛裂,肛瘘,混合痔的诊断、治疗。 2便秘的治疗。 3肛门坠胀及肛门疼的诊治。 4功能性腹胀腹痛,溃疡性结肠炎,慢性结肠炎等疾病的诊治!
患友问诊

我因喝酒引起胰腺炎,腹部疼痛,吃饭也很疼,医生说不需要手术,想知道这是不是说明我的病情不太严重?患者男性53岁

接诊医生:
  
2024-11-20 18:17:17

我替老公咨询,他在朝阳医院住院部住着,医院检查结果显示有胆囊炎,胰腺炎,周二凌晨出现的下腹部疼痛难忍,呕吐,周四下午6点出现了发热,37.8度左右,并且现在发现有肺部感染,胸腔积液。请问这个病大概多久能有个结果?

接诊医生:
  
2024-11-20 18:17:17

我急性胰腺炎出院1个月,血糖从14降到8点多,但仍然高于正常值,担心是否是糖尿病,希望得到医生的建议。患者信息:急性胰腺炎出院1个月,血糖8点多。

接诊医生:
  
2024-11-20 18:17:17

本次医患对话围绕胰腺癌的治疗和药物选择展开,患者询问了是否可以使用替吉奥胶囊和亚泰参一胶囊,并了解了药物的用法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-20 18:17:17

我2019年首次发作急性胰腺炎后一直保持清淡饮食,2020年7月体检血脂正常,但上月再次发作住院,出院后血脂升至5.4,想了解是否与用药有关。患者女性41岁

接诊医生:
  
2024-11-20 18:17:17

我最近出现了腹部肿胀和排便困难的症状,医生怀疑我可能患有胰腺癌,想了解更多关于胰腺炎和胰腺癌的区别以及如何治疗。患者男性63岁

接诊医生:
  
2024-11-20 18:17:17

我被诊断出胰腺炎,想知道在饮食上需要注意什么?

接诊医生:
  
2024-11-20 18:17:17

患者想了解胰岛功能是否正常,提供了部分检查报告,请求医生帮助解读和给出相应的生活和用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 18:17:17

我最近三天有轻微的上腹部不适,偶尔有胀气感,但不疼痛,体温稍微升高,出虚汗,自己感觉不像急性胰腺炎,想了解是否需要住院治疗。患者信息:未知

接诊医生:
  
2024-11-20 18:17:17

患者因新冠轻症感染向医生寻求用药建议,医生根据患者的症状和用药指征评估表结果,开具了阿兹夫定的处方,并给出相应的用药注意事项和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 18:17:17
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