深圳市宝安区妇幼保健院巨细胞动脉炎(颞动脉炎)推荐专家

简介:

深圳市宝安区妇幼保健院成立于1986年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的三级甲等妇幼保健院。医院占地面积近4万平方米,建筑面积10万平方米,拥有国家级、省级和市级医疗工程研究中心,以及多个重点专科和科研机构。医院现有职工1592人,其中卫生技术人员占91.5%,拥有博士和硕士研究生导师,以及与国内外名校名院长期友好合作。 在医疗方面,医院设有多个临床机构,包括产科、妇科、儿科、产前诊断中心、生殖健康科、妇女保健科、儿童保健科等,同时也拥有多个科研机构,如妇幼医学研究所、母胎医学研究所、中心实验室等。近年来,医院在多个领域取得显著成绩,被列为全国出生缺陷干预救助基地,荣获智慧妇幼数字化医院示范单位,并通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度五级乙等评级。 作为一家妇幼保健院,宝安妇幼在母婴安全得到持续有效保障,获得国家级、省级母婴安全优质服务通报表扬。同时,医院还积极开展健康教育和预防工作,在与疾病相关的健康教育和预防措施方面具有丰富的经验和专业能力。 总体来说,宝安区妇幼保健院在医疗实力、科研水平和服务特色方面都具有显著优势,是患者和社会可以信赖的医疗机构。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

刘艳慧
true 刘艳慧 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
早孕,人流,保胎,阴道炎,盆腔炎,宫颈炎等。
周北燕
true 周北燕 主任医师
好评率:100% 接诊量:17 平均响应:-
新生儿黄疸,新生儿胆汁瘀积、新生儿血便、腹泻、哭闹等新生儿消化系统疾病。
雷少霞
false 雷少霞 主任医师
好评率:98% 接诊量:118 平均响应:-
擅长孕前咨询、孕期营养体重管理、围产保健、正常分娩、异常分娩、分娩期并发症、产后康复、妊娠合并症及并发症如妊娠期糖尿病、糖尿病合并妊娠,妊娠期甲状腺疾病、妊娠期高血压疾病及胎儿生长受限、发育异常、双胎妊娠、产前出血,胎盘疾病、羊水栓塞及妊娠期急性脂肪肝等等疾病的诊治和救治。熟练完成各级产科手术及高难度复杂手术。
李莉莉
true 李莉莉 主治医师
好评率:100% 接诊量:44 平均响应:2小时
从事妇产科临床工作10余年,擅长产科常见病、多发病及高危产科的处理等。
王燕灵
false 王燕灵 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
普通妇科疾病(子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤、子宫内膜息肉、异常子宫出血等),宫颈疾病,不孕症等
陈华辉
false 陈华辉 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
早孕,人工流产,先兆流产,妇科肿瘤性疾病,妇早孕,人工流产,先兆流产,妇科肿瘤性疾病,妇科炎症及常见病诊断和治疗。
患友问诊

我经常头痛,头部麻木,怀疑是动脉瘤引起的,做了头颅造影检查,医生说无法手术处理,需要药物治疗,想了解更多信息。患者信息:无。

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2024-09-23 05:35:22

患者小腿肿胀疼痛,尤其在站立或行走后更明显,疑似静脉曲张并发静脉炎,寻求治疗建议。

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2024-09-23 05:35:22

老人新冠发烧,巨细胞动脉炎病史,是否可以使用辉瑞的新冠药?患者女性68岁

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2024-09-23 05:35:22

我最近做了血常规检查,结果显示有些指标偏高或偏低,想了解这代表什么,是否需要采取什么措施?

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2024-09-23 05:35:22

我腿上血管突然凸起很痛,可能是静脉炎,按压疼痛,半小时前按揉后肿起,周围肌肉没有发紧。患者男性48岁

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2024-09-23 05:35:22

血常规检查显示可能有细菌感染,医生开了中药方子而非消炎药,患者对此感到疑惑并询问日常预防和加速康复的方法。

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2024-09-23 05:35:22

患者做了穿刺检查,结果显示有散组织细胞和吞噬细胞,伴随胸闷、咳嗽等症状,曾用过止咳药和抗生素,但效果不明显,寻求进一步的诊断和治疗建议。

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2024-09-23 05:35:22

我最近体检结果显示中性粒细胞核肿胀,并伴有39℃的高热,想知道可能的原因和治疗方法。患者男性30岁

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2024-09-23 05:35:22

我晚上回家时小腿肿胀很明显,尤其是晚上回去的时候,想知道可能的原因和预防方法。患者信息:无特殊情况。

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2024-09-23 05:35:22

我最近总是感到疲劳和头痛,可能是感冒引起的,已经在家休息了几天,但症状没有明显改善。有人推荐我使用凯时进行静脉推注治疗,你认为这样做是否合适?

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2024-09-23 05:35:22
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