深圳市光明区人民医院巨细胞动脉炎(颞动脉炎)推荐专家

简介:

我院是一家集医疗、教学、科研为一体的综合性医院,拥有一支专业的医疗团队和先进的医疗设备。在心脑血管疾病领域,我们具有丰富的临床经验和卓越的治疗能力。特别是针对颞动脉炎这一常见老年性疾病,我院设立了专门的诊疗中心,由资深血管外科专家领衔,结合中医特色疗法,采用中西医结合的治疗方案,有效缓解患者症状,提高生活质量。我院始终秉持“以患者为中心”的服务理念,为颞动脉炎患者提供全方位的诊疗服务,是您康复路上的可靠伙伴。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

陈咏梅
true 陈咏梅 副主任医师
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:30分钟
擅长冠心病心绞痛,心肌梗塞,风心病,急性和慢性心衰,心律失常,高血压与高血脂等。
吴长军
true 吴长军 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
颈源性头晕:有头晕、头痛、恶心、呕吐、心慌、心悸、血压升高、胸闷憋气、眼干、眼涩、视物不清、眼部胀痛、耳鸣、手麻(睡觉时多)、突发濒死感、焦虑、烦躁等症状(以上症状一种或几种,可能有颈肩部疼痛、酸胀不适等)。
赵波
false 赵波 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
颈腰关节痛、肩周炎、腱鞘炎、腱鞘囊肿、痛风、骨折、跌打损伤等疾病的诊治,尤其擅长B超引导下介入治疗多种痛症及采用小针刀治疗腱鞘炎。
王清勇
true 王清勇 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
朱霞
true 朱霞 副主任医师
好评率:100% 接诊量:330 平均响应:-
常见皮肤病如湿疹、痤疮、银屑病、白癜风、过敏性皮炎、神经性皮炎、带状疱疹、单纯疱疹、玫瑰糠疹、毛囊炎、体癣、股癣等的中西医治疗;常见性病如生殖器疱疹、复发性尿道炎的中西医治疗及其他性病的咨询与治疗;其他各科常见病及亚健康的中医调理和治疗;常见植物辨识及身边中草药应用。
张仁超
false 张仁超 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
甲状腺乳头状癌、乳腺癌、宫颈癌、宫颈高级别上皮内病变(HSIL)、消化道癌、肺癌及其他肿瘤、皮肤肿瘤、卵巢肿瘤等
余占洪
true 余占洪 主任医师
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
股骨头坏死,髋膝关节置换,骨关节炎的诊断治疗。腰椎间盘突出,颈肩腰腿疼等。
阳鹏
true 阳鹏 主治医师
好评率:99% 接诊量:9184 平均响应:15分钟
内外妇儿常见疾病的诊断与治疗
陈庚
true 陈庚 主治医师
好评率:100% 接诊量:481 平均响应:15分钟
气胸,肺大泡,肋骨骨折,胸痛,肺结节,肺癌,食管肿瘤,纵隔肿瘤;手汗症,漏斗胸;心脏瓣膜病,华法林抗凝随访,大隐静脉曲张,下肢静脉血栓,主动脉夹层等。
杨楚亮
true 杨楚亮 主任医师
好评率:98% 接诊量:126 平均响应:-
对儿科、内科、全科多发病,常见病有深厚临床经验,对儿科发热病因诊断和治疗,呼吸道感染引起咳嗽、喘息等症状,消化不良,厌食,小儿腹泻有独特诊疗经验。对内科疾病丰富临床经验,如高血压,肺炎,急、慢性支气管炎,慢性鼻炎,糖尿病,消化性溃疡,痛风性关节炎等慢性病,能够制定规范治疗方案,健康宣教,饮食疗法,检查结果分析等等治疗、预防措施,能解决大部分诊疗需求。
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