子宫内膜炎是临床常见的一种妇科炎症,分娩后、流产后、经期,身体免疫力下降是子宫内膜炎的发病诱因。
那么,子宫内膜炎会影响月经吗?
咱们先说说月经,月经是伴随卵巢周期的子宫内膜剥脱和出血,规律性月经的出现是生殖功能成熟的标志。正常月经具有周期性,一般是 21-35 天,平均 28 天。经期 2-8 天,平均 4-6 天。正常的月经量是 20-60 毫升。这是正常的月经情况。
那么子宫内膜炎会引起哪些子宫内膜改变呢?
子宫内膜炎会引起子宫内膜充血、水肿,有炎性渗出物,严重这内膜坏死、脱落形成奎因。这种炎性改变会造成阴道分泌物增多,子宫不规则出血,表现月经周期不规则,经期时间长,月经量增多。
所以子宫内膜炎会影响月经的,子宫内膜炎轻,影响小,临床表现不明显,如果子宫内膜炎比较重,出现以上子宫内膜改变,会出现阴道不规则流血,经期延长,淋漓不尽表现。
有子宫内膜炎要及时治疗,以避免引起子宫内膜病变,影响月经。对于急性子宫内膜炎,一般是抗生素消炎治疗,有条件最好做下病原体检测,然后根据病原体选择药物治疗,效果好。对于慢性子宫内膜炎,一般采取消炎、中药和理疗的综合治疗方法。平时还需要适当锻炼身体,提高身体免疫力,平时注意保暖,做好经期卫生,做好外阴护理,保持外阴清洁干燥。
子宫内膜炎是妇科常见疾病,有急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。
子宫内膜炎的症状。
- 小腹胀痛,腰酸,阴道分泌物增多甚至脓性分泌物。 跟子宫内膜炎引起内膜充血,炎性渗出有关系。
- 月经量增多,经期时间长,也可能出现非经期出血症状,表现月经不调,月经周期不规则。 与子宫内膜炎造成子宫内膜坏死、脱落有关系。
那么,做哪些检查可以诊断有子宫内膜炎?
- 妇科检查。 妇检子宫出现压痛,附件区正常,阴道分泌物增多甚至有脓性分泌物。
- 子宫内膜病理检查。 做诊断性刮宫,子宫内膜组织经 HE 染色后,在子宫内膜间质发现“浆细胞”是诊断子宫内膜炎的金标准。
- 免疫组化 CD138。 是浆细胞最特异指标,CD138 免疫组化染色可以提高子宫内膜炎诊断准确率。
- 宫腔镜检查。 宫腔镜检查子宫内膜点状或弥散性的充血,内膜基质水肿或者散在直径小于 1mm 的微小息肉。考虑有子宫内膜炎可能。
- 阴道 B 超检查。 虽然没有宫腔镜和子宫内膜免疫组化准确率高,但如果阴道 B 超提示卵泡期早期子宫内膜增厚,反光增强,呈 C 型,要高度怀疑有子宫内膜炎可能。
如果诊断有子宫内膜炎就要积极治疗,可以使子宫内膜炎引起出血症状消失。治疗方法一般是选择敏感抗生素和中成药比如妇科千金片等。
子宫内膜是什么?子宫内膜是子宫体最里面的一层,衬于宫腔表面。子宫内膜分为功能层和基底层,功能层受卵巢性激素的影响,随卵巢激素的变化,发生周期性改变而脱落,基底层不受卵巢性激素的影响,不发生周期性变化。女性子宫内膜的厚度在月经周期的不同阶段,随着体内雌孕激素水平的周期性变化,主要是功能层的周期性变化而不同的。
那么,子宫内膜薄会有哪些临床表现呢?
- 月经量减少:子宫内膜薄会造成月经量减少。月经是伴随卵巢的周期,子宫内膜脱落和出血形成的。如果子宫内膜薄,脱落的子宫内膜会少,出血也少,那么月经量自然会减少。
- 月经推迟:子宫内膜薄还可以引起月经推迟。正常来月经前子宫内膜是 12 毫米左右。如果子宫内膜薄,没有达到来月经前的厚度,子宫内膜会继续增长,使月经推迟。当然,这种子宫内膜薄与体内激素水平是有关系的。
- 不孕:子宫内膜薄特别是在排卵期,会影响受精卵着床。如果子宫内膜过薄,还会造成不孕。
- 流产:怀孕后,子宫内膜应该进一步增厚,称为蜕膜。它给受精卵营养,利于孕卵正常生长发育。如果这时子宫内膜薄,容易发生流产。
综上所述,子宫内膜薄有引起月经量减少、月经推迟也就是月经不调、不孕、流产的临床表现。
针对子宫内膜厚度的问题,因为个体的差异,还有子宫周期性的问题和激素的影响,子宫内膜的厚度也会随着时间不同。
增生期子宫内膜的厚度约为九毫米到十毫米。分泌期子宫内膜的厚度大约为五毫米到六毫米;月经期子宫内膜厚度大约是八毫米到十毫米;子宫内膜厚度是随卵巢周期的改变而产生变化的,到了月经结束第 5 天的时候子宫内膜正处于增生期,内膜不断增厚到月经第十四天,可以增厚三毫米到四毫米的样子;到了月经后半期的时候,内膜就是处于分泌期了,但是仍然在继续增厚,至月经来潮之前的内膜厚可达十毫米。
所以说在正常情况下,女性的子宫内膜厚度为八毫米到十二毫米,就是最低也不能低于六毫米。
阿贝西利是广泛应用于乳腺癌治疗的CDK4/6抑制剂之一,CDK4/6抑制剂是一类用于治疗某些类型癌症的药物,它们通过抑制CDK4/6蛋白的活性来阻止癌细胞的增殖。然而,这些药物也可能对骨髓产生抑制作用,影响正常的造血功能。以下是关于CDK4/6抑制剂引起的骨髓抑制的一些信息:
骨髓抑制的表现:骨髓抑制主要表现为贫血、白细胞减少、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少和血小板减少。这些症状可能导致患者出现乏力、晕厥、感染和出血等问题。
骨髓抑制的机理:化疗药物(包括CDK4/6抑制剂)可能通过影响线粒体功能、下调过氧化物酶等途径,打破造血微环境稳态,减少细胞因子产生,诱导造血祖细胞凋亡,从而影响骨髓造血功能。
CDK4/6抑制剂与骨髓抑制的关系:不同CDK4/6抑制剂对骨髓的影响可能不同。例如,曲拉西利被用作骨髓保护剂,而其他CDK4/6抑制剂(如哌柏西利、瑞波西利和阿贝西利)则可能引起骨髓抑制。这主要是因为它们的研究对象和用量不同。曲拉西利在化疗前给予,短暂地阻止造血干细胞和祖细胞(HSPCs)的增殖,以保护它们免受化疗的损害,而其他CDK4/6抑制剂用量较大,持续抑制HSPCs,导致增殖受阻。
骨髓抑制的管理:对于CDK4/6抑制剂引起的中性粒细胞减少,大多可通过暂停用药恢复骨髓功能。不推荐将粒细胞集落刺激因子(G-CSF)作为一级预防,对于3级中性粒细胞减少伴发热或4级中性粒细胞减少的患者,可以考虑使用G-CSF对症治疗。其他血液学不良反应(如白细胞降低、血小板降低和淋巴细胞降低)的管理原则与中性粒细胞减少症类似,大部分血液学不良反应可通过暂停用药恢复。
CDK4/6抑制剂的剂量调整和中断:由于CDK4/6抑制剂引起的骨髓抑制通常是可逆的,因此,当出现严重的骨髓抑制时,可以考虑减少剂量或暂时中断治疗,直到骨髓功能恢复。综上所述,CDK4/6抑制剂可能会引起骨髓抑制,但这种抑制通常是可逆的,并且可以通过适当的剂量调整和支持性治疗进行管理。
害怕接电话是一种什么心理?当手机铃声响起,你是否会瞬间心慌,一阵不安?当想到有电话要打,你是不是总要提前很久,就开始做心里建设?如果能打字绝不打电话…… 如果你有这些表现,可能是电话恐惧症。
维基百科对电话恐惧(Telephone phobia)的定义是:不愿意或害怕接 / 打电话,它本身并不是一种真的心理疾病,而是社交恐惧和社交焦虑的一种表现。
“电话恐惧”的症状:手机常年静音,希望能躲就躲。手机铃声响起会让自己顿时心慌。讲电话时持续紧张,对沉默感到恐惧。不愿接,也不愿主动打,有未接来电也不想回复。使用短信、邮件等文字交流时没有障碍。
性别争议奥运冠军被曝为男性#,据多家外媒消息:一名法国记者获得的一份医疗报告显示,在2024年巴黎奥运会上获得拳击金牌的阿尔及利亚哈利夫被确认为男性。在2024年巴黎奥运会上,哈利夫在66公斤级别比赛中击败中国选手杨柳获得了金牌。一份从2023年泄露的法国医疗报告证实阿尔及利亚拳击手哈利夫是男性。顶级内分泌学家发现,凯利夫有XY染色体,没有子宫,内部睾丸和一个“微型阴茎”。此前,由于未通过性别检测,哈利夫被取消了参加世界锦标赛的资格。然而,国际奥委会官员不顾这一问题,仍允许哈利夫参加奥运会。
尿白细胞计数高可能由多种原因引起,标本污染会致假性升高,疾病方面如膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎等,还有肾小球肾炎及前列腺炎等也会使尿白细胞计数升高。
1、标本污染:在收集尿液标本过程中,如果受到污染如混入阴道分泌物、前列腺液等,也可能使尿白细胞计数假性升高。
2、膀胱炎:细菌感染膀胱后,炎症刺激导致膀胱黏膜充血、水肿,白细胞聚集在感染部位对抗病原体,从而使尿中白细胞计数升高,患者常出现尿频、尿急、尿痛等症状。
3、肾盂肾炎:多由细菌上行感染引起,炎症累及肾盂和肾实质,除尿白细胞计数高患者还可能有发热、寒战、腰痛等表现。
4、尿道炎:主要是病原体侵入尿道引起的炎症,患者可出现尿道瘙痒、疼痛、灼热感,以及尿道口红肿、分泌物增多等症状,尿白细胞计数也会相应升高。
5、肾小球肾炎:免疫复合物沉积在肾小球,引起肾小球损伤,导致炎症反应,尿液中可能出现白细胞计数升高,同时还可能伴有血尿、蛋白尿、水肿等症状。
6、前列腺炎:男性患者中前列腺炎可导致尿白细胞计数升高,患者常出现会阴部疼痛、尿频、尿急、尿不尽等症状,可伴有性功能障碍。
预防尿白细胞计数高应注意个人卫生,尤其是会阴部清洁,女性在经期要特别注意,多饮水、多排尿,避免憋尿,适度运动增强免疫力;男性要注意预防前列腺炎,避免久坐等不良习惯,如有留置导尿管等情况要严格按照医护要求进行护理,防止感染,一旦出现不适症状及时就医。
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