简介:

茶陵县人民医院始建于1952年,位于县城交通街43号。是县域内唯一一所集医疗、教学、科研、康复、预防、保健为一体的二级甲等综合性公立医院,是全县农村卫生三级网医疗技术指导中心、急危重症病人、产科急救中心、省劳动能力鉴定及司法医学鉴定定点医院。医院现有在职职工500余人,其中高级职称27人,中级职称135人。医院占地面积5.3万平方米,建筑面积4.36万平方米,设有病床450张;医院设有内、外、妇产、儿科、感染科、五官科、理疗科等14个临床科室,同时还设有影像科、检验科、病理科、电子胃镜室、B超室、心电图室、多普勒脑电图室等近20个服务优质、设备先进的医技功能科室。拥有飞利浦原装进口1.5T核磁共振、美国GE公司双排螺旋CT机、DR数摄像机、全自动生化分析仪、德国进口西门子全自动发光仪、彩色B超、电子胃镜、腹腔镜、C臂机、多功能麻醉机、纤维结肠镜、血液透析仪、利普刀、大型高压氧舱等先进医疗设备。能高质量诊断、治疗心血管、呼吸、消化、泌尿系统、内分泌、神经内科、颅脑外科及骨外科、妇科等各种疑难疾病。能开展颅脑、骨、胸腔、肝胆胰、直肠、胃、妇科等各类高难度手术,其中心血管内科、微创外科、妇产科属县级重点专科;颅脑外科、骨科、妇产科、内分泌科、儿科等诊疗水平均为县级领先水平。根据县“十二五规划”纲要,该院将按照现代化医院标准,拟建两栋十层框架结构,带地下车库,规划占地面积为4271㎡的新住院大楼。该建设项目预计将于2016年建成并投入使用。届时,茶陵县人民医院的医疗服务条件、服务能力及服务质量将得到飞跃式提升。为了62万茶陵人民的生命健康事业,他们一直在努力!该院全体干部职工将以高尚的医德医风、精湛的医疗技术、优质的服务能力、雄厚的医疗设备,竭诚为全县人民群众的健康保驾护航。胆囊胆固醇沉积症是胆汁代谢功能异常的形态学标志,是胆囊黏膜巨噬细胞内的胆固醇储积性疾病。肉眼观察可见胆囊黏膜皱襞的嵴上有无数均匀分布的黄色颗粒状突起,状如草莓,故又称草莓胆囊,病理分弥散型和局限型,关于胆固醇沉积症的发生机制目前多数理论强调系由于胆固醇的局部代谢紊乱,使胆汁中胆固醇含量增高,造成胆囊黏膜面胆固醇结晶沉积。 通常认为其发生的病理基础有两种:其一为胆囊壁上皮细胞主动吸收胆汁中的过多的脂质/胆固醇,然后将其排泌至胆囊黏膜下之细胞间质中,由巨噬细胞将其吞噬,经血流或淋巴途径将其清除;若这一途径受到阻碍,或者胆囊黏膜ABCG5/ABCG8基因的相对低水平表达造成胆固醇的代谢障碍,则造成胆固醇在上皮细胞及黏膜固有层的沉积。当大量的胆固醇聚集后,这些巨噬细胞死亡,形成胆固醇结晶的沉积。该病理基础发展若为局部,可逆和较轻的表现为正常胆囊,其中部分可见胆固醇结晶现象,部分进一步发展为胆固醇性息肉;若为弥漫性病变,则发展为“草莓样胆囊”。以上病理改变为胆固醇沉着症的两种形式。 焦大海等研究发现,胆固醇沉积症患者胆汁胆固醇过饱和,胆固醇饱和指数升高;且胆囊黏膜胆固醇酯的含量和胆汁胆固醇饱和度呈正相关。而蔡劬等近一步研究,发现无论是弥漫性还是息肉样胆固醇沉积症病人,其胆囊黏膜中乙酰辅酶A羧化酶表达分别较无胆固醇沉积症病人增加34%32%(P<0.05),硬脂酰辅酶A去饱和酶1的表达分别升高8.35倍和5.27倍(P<0.05),提示胆囊黏膜脂肪酸合成增加可能是胆囊胆固醇沉积症形成的原因之一。,胆囊,一般治疗 由于该病患者大多无特殊症状,一般不会发生癌变,少数患者息肉可自行脱落排出体外,故无需特殊治疗。需注意低脂清淡饮食,避免暴饮暴食。可尝试利胆药物如熊去氧胆胆胆酸等,但需动态观察,定期进行B超检查,以免延误病情。 手术治疗 对出现下列情况者应考虑手术治疗: (1)合并有胆囊疾病,如胆囊结石、急、慢性胰腺炎,有明显临床症状者。 (2)胆固醇沉积症伴发胆囊息肉,大小在10mm以上,或在定期随访中有息肉迅速增大者。 (3)伴发胆囊息肉位于胆囊颈部者。 (4)疑有早期胆囊癌者。手术方法经腹腔镜或剖腹行胆囊切除术。由于该病术后易复发,故不主张行保留胆囊手术。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,一般实验室检查多无异常。 1.胆囊造影——可见胆囊内充盈缺损,与胆囊壁贴近,不随体位改变,胆囊功能往往正常。 2.腹部CT检查——常规扫描间距过宽,容易漏诊,故不列为常规检查,主要用于与胆囊癌鉴别。 3.内镜超声检查——极细小强光点或强光点聚集是胆固醇息肉的回声特征,伴或不伴无回声区,而胆囊腺肌病和腺瘤或腺癌声像表现为强回声肿块、多发微囊或彗星尾征象。 4.B超检查——典型的声像图为胆囊壁上乳头状或球状强回声光团,不伴有声影,光团不随体位而改变,部分病变带细蒂与胆囊壁相连,可单发,常多发,直径多在5mm~10mm。部分病例同时并存胆结石,可伴有声影。B超诊断准确率高。,。

刘林冰
true 刘林冰 副主任医师
二级甲等 茶陵县人民医院
好评率:- 接诊量:3 平均响应:-
临床工作16年,从事肾内科7年,擅长腹膜透析患者全程管理、诊治慢性肾脏病、急性肾功能不全、肾病综合征、泌尿系感染、尿路感染、多种继发性肾功能不全等疾病。
陈义强
true 陈义强 副主任医师
二级甲等 茶陵县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长社区常见慢性病,肺癌、胃癌、肠癌、肝癌等多种实体瘤的诊治
患友问诊

53岁,经常熬夜、饮酒,肝脏不适,想咨询护肝片和胆固醇片的使用及疗效。

接诊医生:
  
2024-11-20 05:59:54

我胆囊壁有胆固醇结晶,想了解一下相关情况和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 05:59:54

胆囊胆固醇沉积症,71岁男性,体检发现。

接诊医生:
  
2024-11-20 05:59:54

接诊医生:
  
2024-11-20 05:59:54

胆固醇高,想了解饮食和药物辅助降低胆固醇的方法。

接诊医生:
  
2024-11-20 05:59:54

血脂高,胆固醇偏高,寻求降低血脂和平衡胆固醇的方法。

接诊医生:
  
2024-11-20 05:59:54

血脂偏高,寻求降低胆固醇和平衡血脂的方法。

接诊医生:
  
2024-11-20 05:59:54

甘油三酯和低密度胆固醇偏高,高血压。

接诊医生:
  
2024-11-20 05:59:54

患者询问降血脂药胆固醇平衡胶囊的服用方法和饮食注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-20 05:59:54

胸口闷,心跳加速,询问斯维诗清脂片治疗心血管疾病的方法。

接诊医生:
  
2024-11-20 05:59:54
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