徐州矿务集团第二医院-妊娠合并高度近视-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

徐州矿务集团第二医院位于徐州市贾汪区团结路，城区中心、交通十分便利，医院已有90余年历史。现有专业技术人员458人，其中高级职称近50人，中级职称198人。病区14个、实际开放床位500张，设有内、外、妇、儿、传染科等20个科室和16个医技科室，有现代化的外科大楼及新建成的门诊大楼，有ICU、CCU病房，整体模式化病房达60%以上。现有美国64排螺旋CT机、GE超导磁共振（MRI）、直线加速器（LA）、心脏减影机（DSA）、美国KODAKDR3500与CR计算机X线成像系统、GE-ALPHA.ST钼靶机、美国GE-VV7pro彩超、美国GE-S6彩超、经颅多谱勒、美国GE多功能麻醉机、美国史塞克关节镜手术系统、椎间盘镜手术系统、美国贝克曼BXC800全自动生化分析仪、美国雅培CD3200五分类血球计数仪、日本尼普洛血液透析机、德国费森尤斯血液透析机、美国产体外碎石机、C臂机、日本宾得与奥林巴斯电子胃镜和电子结肠镜、纤维支气管镜、膀胱镜、鼻窦镜、美国史塞克腹腔镜、美国产多功能呼吸机等大型医疗设备100余台。全院实施计算机网络化管理，拥有先进的电子病历系统、实验室信息管理系统和数字影像信息系统。目前我院是贾汪地区最早的“二级甲等”综合性医院。是城镇职工医保、城乡居民医保、老干部、工伤定点医院。有12个治疗中心，特别是心脏介入中心、肿瘤放疗中心填补了贾汪地区的空白，达到了市级水平。是贾汪地区规模最大、专科齐全、技术力量雄厚、设备先进、服务质量上乘的集医疗、教学、科研、预防于一体的综合医院和疑难重症及创伤外科的急救中心。我们的服务宗旨为：一切为了病人，技术上追求精益求精，服务追求至善至美，信誉追求真诚可靠，欢迎各位来院指导工作。与妊娠同时存在的疾病,，这些病在妊娠前已存在,或与妊娠同时发生,妊娠合并症可影响妊娠的一系列生理过程,使之向病理方向发展；反过来妊娠也可使妊娠合并症减轻、无变化或加重,甚至危及孕妇及胎儿的生命。，眼部，药物治疗,手术治疗，其他妊娠疾病，乳母避免食入辛辣刺激的食物,戒烟酒，血液检查、直接免疫荧光检查、病理学检查，。

true 王记清主治医师

二级甲等徐州矿务集团第二医院

好评率：99% 接诊量：82 平均响应：-

使用现代外科微创整复理念和美肛技术治疗肛肠外科疾病，如内痔.外痔.混合痔，肛裂，各种类型高位复杂性肛周脓肿.肛瘘.，各种类型婴幼儿肛周脓肿和肛瘘，急性坏死性筋膜炎，中西医结合治疗各种类型直肠脱垂，直肠阴道瘘，使用各种类型皮瓣技术治疗各种复杂藏毛窦，内镜下治疗直肠腺瘤，直肠息肉（CME），以及腹腔镜下结直肠肿瘤根治手术治疗，双镜结合超低位保肛手术（ta-TME），对于肛肠外科难治性便秘及其它功能性盆底疾病有较丰富的临床经验。

接诊医生：

2024-09-13 15:06:50

科普文章

说说后巩膜加固术治疗高度近视那点事

高度近视的定义通常是指近视度数超过-6D（600 度）。但 6 岁以下儿童如果近视超过-4D、8 岁以下儿童近视超过-5D 也被称为高度近视。常表现为眼轴延长，在眼轴不断增长的过程中，眼球壁各层向后扩张形成葡萄肿，从而导致玻璃体混浊、液化，视网膜、脉络膜萎缩，视网膜裂孔，黄斑变性等一系列病理改变，造成视功能严重损害，甚至失明。

如果把眼球比喻成一个气球的话，那么高度近视的眼球就犹如不断被吹大变薄的气球，逐渐走向"吹爆'的危险。

高度近视眼轴在增长的过程中，不仅眼内组织会发生变化，眼球最外层的相对较为结实的巩膜组织（俗称"眼白"）也发生着一系列的代谢紊乱而变薄。

目前对控制高度近视最为有效的治疗手段是：后巩膜加固手术。该手术可以机械性的加强巩膜，使眼球壁增厚变结实，眼轴增长的速度减慢从而减缓近视发展。同时还可改善脉络膜、视网膜的血液循环而提高视功能，防止或减少严重并发症的发生。国内外大量研究表明，后巩膜加固术在预防、治疗高度近视病程进展中具有良好的疗效，是目前治疗和控制高度近视的主要方法。那我们来了解一下后巩膜加固手术吧。

1、什么是后巩膜加固术？

后巩膜加固术是应用异体的生物材料或人工合成的材料加固眼球后极部巩膜，阻止后极部的巩膜进行性扩张和眼轴进行性延长，以期阻止或缓解近视发展的一种手术。

2、后巩膜加固术如何控制近视增长？

该手术的作用机理主要是：①机械性加强后部巩膜。植入的材料逐渐与受体（接受手术的患者）巩膜融合为一体，加强患者的巩膜，阻止眼球扩张、眼轴延长从而延缓近视的进展。②改善脉络膜和视网膜血供。当植入材料在与自身巩膜融合的过程中，机体会产生一系列免疫反应，促进新的血管网长入，从而加强眼部的血液循环，达到改善高度近视眼睛的"营养状况",避免发生高度近视性眼底病变。③减轻玻璃体及后巩膜葡萄肿对视网膜的牵拉反应，改善由于牵拉而导致的视网膜劈裂等眼底病变。

3、后巩膜加固手术用什么材料做？

手术材料的选择通常分为两大类：生物性材料和非生物性材料。生物性材料主要有：异体巩膜、硬脑膜、自体阔筋膜、肋软骨、去细胞异体真皮、脐带、牛心包生物补片等。非生物性材料主要有：聚酯纤维网、硅胶、明胶海绵、聚四氟乙烯树脂等。非生物性材料的优点使获取较为容易，但缺点是不易于患者的巩膜融合，新生血管不易长入，不能改善眼内组织的血液循环。生物性材料的优点是容易与患者的巩膜融合，但是来源较为困难。所以总体上说，使用生物性材料的手术效果要优于非生物性材料。而且，越与人体巩膜组织相接近的材料，生物相容性越好，越不容易发生排斥反应。因此，异体巩膜是后巩膜加固手术的最佳植入材料。

4、后巩膜加固术怎么做？

传统的手术方法通常被称作“兜带术“，是将一条植入物从眼球前部伸向后部，放置于下斜肌与视神经之间，从而加强眼球后部的巩膜组织。但是操作较为困难，有时为了手术视野暴露好，还需要暂时将外直肌切断，所以手术时间长，且植入物距离视神经很近，容易对视神经造成损伤。

北医三院采用的后巩膜加固术是经过改良的术式，是一种微创手术。利用下斜肌止端与眼内后极部重要结构“黄斑“的毗邻关系作为手术定位的重要标志，在显微镜直视下将一定大小的圆形异体巩膜片植入眼球后部，完整的保护和加强眼球后极部区域，使得手术效果可视、确切。在保证手术成功率大幅增加的同时，依靠患者眼球自身组织，如眼外肌和眼球筋膜组织固定移植的巩膜片，仅仅需要在巩膜前端做一针固定缝线即可，使得手术步骤简单，手术时间大大缩短（15 分钟左右），从而进一步增强了手术的安全性。使用组织相容性好的异体巩膜作为植入材料，也大大降低了排斥反应的发生率。因此，改良的后巩膜加固术是微创且效果肯定的。