济宁市妇幼保健计划生育服务中心家族性身材矮小症推荐专家

家族性矮小症在临床上也是非常常见的一类内分泌代谢疾病，家族性矮小症的患儿是需要进行治疗的，身材矮小不但影响各项生理功能的改变，对于患儿的心理影响也是非常严重的，因此，对于家族性矮小症的患者应该提早进行诊断与治疗和预防。

第一，家族性矮小症一般都会存在一定的遗传倾向，往往是父母的身材不高从而导致后代的身材矮小，对于后代最终的身高判断是需要通过父亲的身高和母亲的身高经过换算而最终决定的，对于家族性矮小症应该提早进行治疗和干预，目前国际上有很多药物可以干扰最身高的发展。

第二，家族性矮小症的治疗往往是通过一些生长激素的注射来达到催化身高的生长，前提是在儿童的骨骺线并没有完全闭合，让患儿的身体能够接受更多的生长激素，受体的作用更为强烈以及更敏感，对于营养更加丰富，孩子的身高最终会得到改善。

第三，对于家族性矮小症的治疗，应该普及到家族的每一代人群，通过加强营养的支持，改善良好的睡眠，增加一些户外的体育锻炼，并且逐渐的普及身材矮小的概念以及带来的危害，让大家了解并且通过生活方式上进行改善与干预治疗，逐渐实现从一代人到两代人再到三代人，身材矮小逐渐地走向消失，在临床上提倡早期治疗、生长的空间越大、效果最为明显！

身心管理中理性看待，就是要坚持正确的理智的态度。理性看待最主要的方法是自己去理性看待一切事情。对于疾病，最不容易理性看待的，但是也最需要理性看待的。当患病后，认为得病不由人，这或许是理性看待自己和别人的适当想法。这个态度并不代表消极。

日常生活中，我们要有意识地加强健康保护，营养平衡，锻炼身体，提高身体素质，免受外界额外环境污染伤害。

对于检查、用药，我们都要理性，比如更具体地说，关于个人身体的健康管理、慢性病管理，心脑血管的一期二期的预防；糖尿病的预防和糖尿病的饮食运动基础治疗；高血压病人用药原则；靶向药的副作用、功效特点等。这些都是必须理性、要坚持下去做的功课。切记不可随心所欲，要理智。

还有一些特殊情况，比如说某些人群可能会遇到的家族性遗传性疾病患病危险因素。所谓的遗传性，可能得的这些疾病，它不仅具有偶然性，还具有一定规律的遗传性必然性，对于可能得的这些疾病相关的筛查、预防、新检查、新疗法更要积极和理智。

家族性身材矮小在临床上是可以进行治疗的，家族性身材矮小指的是父亲或者母亲身材矮小，后代遗传了父母的基因而出现了身材矮小，而对于家族性身材矮小的具体治疗方法大致有以下几个方面。

第一，药物干预治疗：

• 根据父母的身高进行评估和计算
• 根据男孩和女孩的差别，最终计算的结果评估孩子的身高
• 如果不能超过一米五，则应用药物进行干预治疗
• 在孩子的骨骺线没有闭合之前，注射生长激素或者口服增高药物

第二，营养的调理：

• 亚洲日本人通过几代人的努力，通过饮食上的调理，增加营养的支持治疗
• 改善良好的睡眠习惯
• 增加户外的体育锻炼
• 积极干预治疗，必要时应用药物

总结：

无论何种形式的身材矮小，都是可以治疗的，家族性身材矮小也是可以治疗的，只要有正确的观念和积极的预防措施，相信家族性矮小最终会得到改善。

长期咳嗽怎么会是哮喘呢？是的，如果长期慢性咳嗽，服用普通止咳药不好，很可能是哮喘，确切的说，是一种咳嗽变异性哮喘 （ cough variant asthma ，CVA） 。

什么是咳嗽变异性哮喘呢？咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，患者发病时主要是以咳嗽为主，也可以是唯一的主要症状，没有明显的喘息、气促等典型的哮喘症状和体征，患者存在气道高反应性。

咳嗽变异性哮喘也是慢性咳嗽中最常见的病因，约占慢性咳嗽病因的 1/3 ，也就是说，约有 1/3 的慢性咳嗽病人是咳嗽变异性哮喘。

咳嗽变异性哮喘主要表现为刺激性干咳，患者没有痰，通常咳 嗽比较剧烈，夜间及凌晨咳嗽为其重要特征 ，部分患者有季节 性 发作 。

在剧烈咳嗽时 有的患者 可伴有呼吸不畅、胸闷、呼吸困难等表现。

咳嗽变异性哮喘患者 感冒 的时候，或者遇到 冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽 。

咳嗽变异性哮喘患者通过肺功能检查可以发现有可变的气流受限，支气管激发试验阳性是诊断咳嗽变异性哮喘 的重要标准 ，也可通过峰流速检查 平均昼夜变异率>10%，或 者 支气管舒张试验阳性 ，都可以提供咳嗽变异性哮喘的诊断依据 。

咳嗽变异性哮喘的治疗，通常会按典型哮喘使用吸入药物治疗，咳嗽剧烈时也会给予止咳药、支气管扩张剂及抗组胺类药物治疗。

通过支气管舒 张剂治疗有效 也 是 咳嗽变异性哮喘 的一个重要临床特征，但仍有30%~40% 的咳嗽变异性哮喘 患者对单纯支气管舒张剂治 疗反应不佳。

咳嗽变异性哮喘患者常伴有过敏性鼻炎，需要同时给予治疗，才能得到很好的控制。

有部分咳嗽变异性哮喘 患者 将来 会发展为典型哮喘，病程长、气道反应性高、诱导痰嗜酸粒细胞高是发展为典型哮喘的 主要 危险因素。

规范 长期 的 吸入激素 治疗 可能有助于预防典型哮喘的发生 ，患有咳嗽变异性哮喘的患者需要在专科医生的指导下系统性治疗，避免频繁发病或发展成为典型哮喘。

粪便检查通常检查以下内容：

一、一般性状检查颜色：正常粪便颜色为黄色至棕褐色。如果粪便颜色发生改变，可能提示不同的疾病。例如，黑色或柏油样便可能提示上消化道出血；红色便可能是下消化道出血；灰白色便可能与胆道梗阻有关。性状：正常粪便为成形软便。如果粪便呈水样便，可能是腹泻；如果粪便干结、呈羊粪状，可能是便秘。此外，黏液便、脓血便等也可能提示肠道疾病。气味：正常粪便有一定的气味，但如果气味异常浓烈、恶臭，可能与肠道细菌感染、消化不良等有关。

二、显微镜检查细胞成分：红细胞：正常粪便中一般无红细胞。如果发现红细胞，可能提示肠道出血，如痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌等。白细胞：正常粪便中可偶见白细胞。如果白细胞数量增多，可能提示肠道炎症，如细菌性痢疾、肠炎等。巨噬细胞：在细菌性痢疾等肠道炎症时可见巨噬细胞，有助于诊断。寄生虫及虫卵：检查粪便中是否有寄生虫及虫卵，如蛔虫卵、钩虫卵、绦虫卵等，可诊断相应的寄生虫感染。其他成分：如淀粉颗粒、脂肪滴等，可反映消化功能状况。如果淀粉颗粒增多，可能提示消化不良；脂肪滴增多可能与脂肪吸收不良有关。

三、化学检查隐血试验：检测粪便中是否有微量的血液，对消化道出血的诊断有重要意义。即使粪便外观无明显异常，隐血试验也可能呈阳性，提示早期的消化道出血。粪胆原：有助于判断黄疸的类型。如果粪胆原减少，可能提示梗阻性黄疸；如果粪胆原增加，可能与溶血性黄疸等有关。

四、细菌学检查培养：通过培养粪便中的细菌，可确定是否有肠道细菌感染，并鉴定致病菌的种类，为选择合适的抗菌药物提供依据。药敏试验：对培养出的致病菌进行药敏试验，以确定该细菌对哪些抗菌药物敏感，指导临床治疗。 

便秘患者在平时的饮食中需要注意以下几点：

一、增加膳食纤维摄入多吃全谷物：优先选择燕麦、糙米、全麦面包等全谷物食品，减少精细谷物如白米饭、白面包的摄入。全谷物富含膳食纤维，可增加粪便体积，促进肠道蠕动。丰富蔬菜种类：保证每天摄入足够的蔬菜，包括绿叶蔬菜如菠菜、芹菜、空心菜等，以及其他蔬菜如西兰花、胡萝卜、南瓜等。不同蔬菜的膳食纤维含量和种类有所不同，可以提供更全面的营养。适量水果：选择富含膳食纤维的水果，如苹果、香蕉、梨、火龙果等。但要注意水果的糖分含量，尤其是对于糖尿病患者或需要控制血糖的人群，应适量食用。同时，避免过度食用热性水果，如榴莲等，以免加重便秘。豆类及豆制品：黑豆、红豆、绿豆等豆类富含膳食纤维，可以煮成粥或做成豆沙等食用。豆腐、豆浆等豆制品也是不错的选择。

二、保证充足水分多喝水：每天饮用足够的白开水，一般建议摄入量为 1500 - 2000 毫升。可以分多次饮用，不要等到口渴了才喝水。除了白开水，也可以适量饮用一些淡茶水。避免高糖饮料：减少含糖饮料如可乐、果汁饮料等的摄入，这些饮料可能会使肠道内水分吸收增加，加重便秘。同时，要避免饮酒，酒精会影响肠道的正常功能。

三、控制脂肪摄入选择健康油脂：适量摄入橄榄油、亚麻籽油等富含不饱和脂肪酸的油脂，有助于润滑肠道。避免过多摄入动物脂肪和反式脂肪酸，如油炸食品、肥肉、奶油蛋糕等。坚果适量：杏仁、核桃等坚果富含健康油脂和膳食纤维，但由于其热量较高，应适量食用，每天一小把即可。

四、避免刺激性食物少吃辛辣食物：辣椒、花椒等辛辣食物可能会刺激肠道，加重便秘。便秘患者应尽量减少辛辣食物的摄入，尤其是在便秘发作期间。限制咖啡和浓茶：咖啡和浓茶中的咖啡因可能会导致肠道蠕动加快或痉挛，加重便秘症状。如果有便秘问题，应适量减少咖啡和浓茶的饮用。避免过度加工食品：减少食用加工肉类、油炸食品、高盐食品等过度加工食品。这些食品通常含有较少的膳食纤维和较多的添加剂，不利于肠道健康。

五、注意饮食规律定时进餐：保持规律的饮食习惯，每天定时进餐，避免暴饮暴食。这样可以使肠道有规律地蠕动，有助于预防和缓解便秘。细嚼慢咽：吃饭时要细嚼慢咽，充分咀嚼食物，这样可以减轻肠道的消化负担，促进食物的消化和吸收。同时，避免进食过快导致空气进入肠道，引起腹胀等不适。 

指甲突然出现空甲可能由以下原因引起：