子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，发病率在20%左右。
大多数子宫肌瘤没有明症状，常在体检时发现，无症状的肌瘤一般不需特殊治疗，定期随访即可。那么，出现哪些情况时，子宫肌瘤有可能需要手术治疗呢？
3、有恶变风险：比如子宫肌瘤短时间内迅速增大，绝经后子宫肌瘤不缩小反而持续增大，超声等影像学检查提示子宫肌瘤变性、血供丰富等存在恶变风险时，建议手术进行治疗。当然了，出现这些情况，只是恶变风险升高，并不一定是恶变了。总体肌瘤的恶变率不到1%，大家也不要过于焦虑，积极治疗即可。
高血压患者心率应该控制到多少？为什么？
高血压是一种常见的心血管疾病，在我国的发病率较高。对于高血压患者来说，心率控制是非常重要的一环。那么，高血压患者的心率控制在多少为好呢？
一般来说，高血压患者的目标心率应该控制在每分钟60到80次之间。这个范围是根据大量临床研究得出的，可以有效降低心血管疾病的风险，改善患者的预后。
为什么高血压患者需要控制心率呢？首先，心率过快会增加心脏的负担，使心肌处于过度疲劳状态，长期下去容易引发心肌梗死、心力衰竭等严重心血管疾病。其次，心率过快还会导致血压升高，加重高血压病情。而对于高血压患者来说，血压升高又会增加血管破裂的风险，引发脑出血、冠心病等严重后果。因此，控制高血压患者的心率对于降低心血管疾病风险具有重要意义。
那么，如何控制高血压患者的心率呢？首先，患者需要遵循医生的建议，按时服用降压药物，保持血压在稳定范围内。其次，患者需要养成良好的生活习惯，如保持规律的作息时间、避免熬夜、减少精神压力等。此外，适当的运动也有助于调节心率，如散步、慢跑、游泳等。最后，保持良好的心态，避免情绪波动过大，也对控制心率有积极作用。
总之，高血压患者控制心率对于改善病情、降低心血管疾病风险具有重要意义。患者需要遵循医生的建议，保持良好的生活习惯，适当运动，保持良好的心态，才能有效控制心率，提高生活质量。同时，定期复查血压、心率等相关指标，及时调整治疗方案，也是高血压患者需要注意的问题。在药物治疗和生活调理的共同作用下，高血压患者的心率控制在每分钟60到80次之间，可以有效降低心血管疾病的风险，改善预后。
（本文版权归北京医院心内科李明洲所有）
男生的胸变大是乳腺癌吗？
高血压，也被称为血压升高，是一种常见的慢性心血管疾病，主要表现为血液在流动时对血管壁造成的压力持续高于正常水平。高血压若不及时控制，可能引发严重的并发症，如脑卒中、心肌梗死和肾功能衰竭等。下面，我们将从高血压的诊断、预防、饮食及锻炼注意事项四个方面进行详细科普。
一、高血压的诊断
高血压的诊断主要通过测量血压来完成。常用的诊断方法包括：
诊室血压测量：在医疗单位（如医院、社区诊所）进行，患者需在安静状态下休息5分钟以上，然后测量血压。高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
家庭自测血压：使用上臂式电子自动血压计，在家中多次测量。高血压的诊断标准为收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg。
24小时动态血压监测：通过佩戴动态血压监测仪，记录全天血压变化。高血压的诊断标准为全天平均收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg，白天（7点至22点）≥135/85mmHg，夜间（22点至次日7点）≥120/70mmHg。
为了准确诊断高血压，通常需要连续多天、不同时间多次测量血压，并结合患者的病史、生活习惯等信息进行综合判断。
二、高血压的预防
高血压的预防主要从以下几个方面入手：
合理调整饮食结构：控制每日摄入食物的总热量，低盐、低脂饮食，增加优质蛋白质、膳食纤维的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果。
适度运动：根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、骑自行车等有氧运动，每周至少进行150分钟中等强度的运动。
定期监测血压：特别是对于肥胖、超重、有高血压家族史的人群，应定期监测血压并记录，以便及时发现并控制血压升高。
保持心态平衡：避免长期精神紧张和压力过大，保持愉悦的心情，注意劳逸结合。
戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是高血压的危险因素，应尽早戒烟并限制酒精摄入。
三、高血压的饮食注意事项
限制盐的摄入：每日盐摄入量不应超过5克，尽量选择低盐或无盐食品。
控制胆固醇的摄入：减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、油炸食品等。
增加膳食纤维的摄入：多吃富含膳食纤维的食物，如糙米、全麦面包、蔬菜和水果等。
控制饮酒：高血压患者应避免饮酒或限制饮酒量，以免加重血压负担。
选择低脂食品：尽量选择低脂的蛋白质来源，如瘦肉、鱼类、豆类和低脂奶制品等。
四、高血压的锻炼注意事项
进行有氧运动：如散步、快走、慢跑、骑自行车等，有助于改善心肺功能并降低血压。
控制运动量：高血压患者应避免高强度运动，以免引起血压波动。建议选择轻到中度的运动量，并根据自身情况适时调整。
咨询医生：在开始锻炼前，高血压患者最好咨询医生意见，确保锻炼方案安全有效。
监测血压：在锻炼前后监测血压变化，如有异常应及时调整锻炼计划或就医。
避免低血压反应：服用降压药物的患者在锻炼时应特别注意，以免因药物作用导致低血压反应。
综上所述，高血压的诊断、预防、饮食及锻炼注意事项对于控制血压、预防并发症具有重要意义。希望大家能够重视高血压问题，积极采取措施保持健康的生活方式。
无法连续发生性生活正常吗？
医生：你看这个CT上显示您家人的肺部全白了，就是咱们平时说的白肺……家属：不可能，人的肺明明是红的，怎么可能是是白的啊……医生：……
这样的案例临床中你有遇到过吗？今天就来谈谈令人闻风丧胆的白肺。白肺（White lung）是一种临床综合症，其特征是重度肺炎患者的肺部积累了大量渗出物，影响多个肺叶，使肺部影像学检查（如X线、CT）呈现出大范围的白色区域。"白肺"是在临床工作中一个口语化描述，不是有了肺炎就是"白肺”。医务人员之间说"白肺”，是说患者肺炎比较重，只有当肺部双侧病变达到了70%以上，才叫"白肺”。了解白肺先得了解正常肺，上图说话
看我们的肺它像不像一大串葡萄，与葡萄最大的区别便是：正常的肺泡它装的是气，而葡萄里装的是水。
人的支气管（第1级）至肺泡约有24级分支。 支气管经肺门入肺，分为叶支气管（第2级），右肺3支，左肺2支。 叶支气管分为段支气管（第3～4级），左、右肺各10支。 段支气管反复分支为小支气管（第5～10级） 继而再分支为细支气管（第11～13级）， 细支气管又分支为终末细支气管（第14～16级）。
从叶支气管至终末细支气管为肺内的导气部。终末细支气管以下的分支为肺的呼吸部，包括呼吸细支气管（第17～19级）、肺泡管（第20～22级）、肺泡囊（第23级）和肺泡（第24级）（如图所示）。
成人有3亿-4亿肺泡，总面积近100平方米，全部展开大约有25个乒乓球桌那么大，比人的皮肤的表面积还要大好几倍。人能活着，肺功不可没，肺泡是肺部气体交换的主要部位，氧气经过肺泡与毛细血管交互，由血液把它运输到人体各个组织，再降代谢产物二氧化碳从肺泡经气道排出体外，完成人体对氧气的输送。邻近肺泡通过小孔相连，将其中一个肺泡趋于塌陷时，周围肺泡壁的张力增加，以限制肺泡的进一步塌陷，通过肺泡的相互依存关系，增加肺泡的稳定性。
用一段话概括一下X线成片：由X线管焦点辐射出的X线穿过被照体时，受到被检体各组织的吸收和散射而衰减，使透过后X线强度的分布呈现差异；到达屏-片系统（或影像增强管的输入屏），转换成可见光强度的分布差异，并传递给胶片，形成银颗粒的空间分布，再经显影处理成为二维光学密度分布，形成光密度X线照片影像。当肺的呼吸部不再是只有空气的时候，承载空气的区域就会缩小，他们可以由各种感染、炎症、肺纤维化、液体过负荷等等导致肺泡塌陷或充满液体，最终影响呼吸功能。一句话解释：正常肺泡里是空气＝黑色，肺泡内充满液体或关闭后＝白色。
那么在生活中，如果我们没有做X线或者CT，该如何判断自己有没有发展为白肺的风险呢？这里给出四大步骤供参考：
一感：咳嗽，咳浓痰，喘，胸闷，气短，呼吸困难等；
二看：口唇、颜面、爪甲有无青紫，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙有无随呼吸凹陷；
三听：没有听诊器也没有关系，可以俯身以耳贴近病人，正常的呼吸音很清爽，异常的呼吸音就像雨天的泥泞，湿、脏、乱、静，如水泡破裂音、鼾声音、叹气样音、吹风样的音、喘鸣音、甚至无音；
四静：立即安静下来休息，并拨打120，紧急前往医院，监测氧饱和度及其他专科检。
一般情况下，男性出现盆底肌功能障碍时，可以通过运动、电刺激疗法、生物反馈疗法等方法进行治疗，也可以在医生指导下服用抗生素类药物、营养神经类药物等缓解不适症状。
刚刚测出来怀孕，就来月经是怎么回事？
最近有不少龟头炎的患者来咨询用药，根据大家的需求我总结了几点供大家参考，希望能帮助到大家。以下是一些常见的用于治疗龟头炎的药物，特别说明一点，具体用药需要根据其病因和具体症状来选择：
一、抗生素类
1. 针对细菌感染引起的龟头炎：
- 莫匹罗星软膏：如前文所述，可用于局部涂抹，对革兰阳性球菌有较好的抗菌作用。
- 红霉素软膏：局部外用，对多种革兰阳性菌、部分革兰阴性菌及衣原体、支原体等有抗菌活性。
- 口服抗生素：如头孢克肟、左氧氟沙星等，在感染较为严重时，可在医生指导下口服使用。
2. 针对真菌感染引起的龟头炎：
- 克霉唑乳膏：局部外用，对白色念珠菌等真菌有抑制作用。
- 氟康唑：口服抗真菌药物，用于严重的真菌感染。
二、糖皮质激素类
- 丁酸氢化可的松乳膏：在炎症较重、瘙痒明显时，可短期局部使用，但应避免长期大量使用，以免产生副作用。
三、其他药物
- 如果是由于包皮垢刺激等非感染性因素引起的轻度龟头炎，可以使用稀释的高锰酸钾溶液清洗局部，起到清洁、消炎的作用。
需要注意的是，在使用任何药物之前，最好先就医明确龟头炎的病因，由医生根据具体情况选择合适的药物进行治疗，同时应保持局部清洁，避免刺激，如有包皮过长或包茎等情况，可在炎症控制后考虑手术治疗。
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