1.什么是隐睾?
隐睾是指睾丸停留于正常下降途径中,未降至阴囊内的正常位置。
2.隐睾能够自动下降吗?
是的,但只是在出生后的第一年(多数能在出生后的 3 个月)下降。
3.什么是回缩睾丸?
回缩睾丸是正常睾丸,也就是说,儿童的睾丸已正常下降至阴囊。但在某些环境下,如儿童感到冷与恐惧时,提睾反射亢进,睾丸可暂时被拉出阴囊,此时体检时与隐睾相似。
4.如何鉴别回缩睾丸与隐睾?
当有以下情况时提示回缩睾丸:
- 父母报告当儿童放松时(特别是在洗热水澡时)睾丸在阴囊内。
- 睾丸可被挤入阴囊内并保持在此位置,没有张力,至少能暂时如此。
- 阴囊发育是良好的(这点很重要,因为真正的隐睾儿童的患侧阴囊是发育不良的)。
- 每隔数月进行检查,结果不明确。
5.隐睾存在哪些风险?
隐睾睾丸癌的发生率是正常睾丸的 10 倍,腹内睾丸的危险最大。
睾丸扭转更多见于隐睾。
可能不育,特别是双侧隐睾的患者,大约 70%不育。
6.一侧隐睾,另一侧睾丸是否有影响?
有影响。另一侧睾丸的精子数量会下降,生育能力可下降。
7.隐睾最常见的治疗方法是什么?
睾丸下降固定术。
8.隐睾的治疗时机?
满 6 个月的隐睾患儿即可手术治疗,一般 1 岁左右手术,不要超过 18 个月。最迟不超过 2 周岁。否则对睾丸的正常功能是有影响的。
隐睾是常见的先天性男性泌尿生殖系统发育畸形,指睾丸未能按照正常发育程序从腰部腹膜后下降至阴囊。
隐睾的发病率在生长发育中逐渐降低,早产儿的发病率约 30%,新生儿约为 4%,1 岁儿约为 0.66%,成年人约为 0.3%。
睾丸的下降是一个渐进的过程,在出生后睾丸仍可继续下降,但一般至 6 个月之后,继续下降的机会明显减少。
隐睾最佳治疗时间为出生后 6-18 个月,随着年龄的增长,影响隐睾患者生育能力的几率、发生癌变的几率逐渐增长。
睾丸下降固定术是临床治疗隐睾的常用方法之一。一般而言,睾丸下降固定术大多于儿童期进行,成人比较少见(若成人单侧隐睾且睾丸高度萎缩,为防恶变,应行睾丸切除)。
去年已经写过关于寻找丢失的蛋蛋(隐睾症),今年依然遇到对隐睾不重视的家长,有的甚至还是医务工作者。六一儿童节刚过,本着关爱儿童,呵护其生殖健康的初心,就再次对前文进行修改发布。 今天就再讲一讲 什么是隐睾,阴囊内不见的小“蛋蛋”(睾丸)究竟咋寻找。 从胎儿开始说起,如果是男孩,在子宫中,胎儿的睾丸最初在腹腔内发育。 出生前不久,睾丸通常会从腹腔滑入阴囊。但是,在某些情况下,一个或两个睾丸在出生前仍在腹腔。这种情况称之为睾丸未降、睾丸下降不全或隐睾症 。 对于男婴来说,隐睾症并不少见,早产儿尤其如此。在足月的婴儿中,隐睾症的发生率为3%左右,但是在 早产儿这一比例则上升到了30% 。有研究发现,1岁以后的隐睾占2%左右,持续到青春期该发病率无明显降低,表明 1岁以后隐睾自行下降的机会并不多 。 大多数父母在给小宝宝洗澡的时候,没有发现小孩子的小“蛋蛋”,可能会担心、惊慌,其实完全没有必要惊慌失措,那么, 失踪的“蛋蛋”究竟哪去了? 一般来说, 睾丸未降停留的位置,以腹股沟最多(如下图所示) , 次为腹膜后 ,其他约为5%。隐睾最常见为单侧,约有1/3为双侧。
那么,怎么来确定隐睾和隐睾的位置呢? 需不需要做X线、CT、磁共振、造影、放射性核素检查、腹腔镜或手术探查? 答案是,就婴幼儿来说, 一般通过体格检查就能确定是否为隐睾及隐睾的位置,但如果体检没有在阴囊及腹股沟发现睾丸,就很有必要做一个阴囊部彩超,必要时需要合理选择以上检查手段 。 隐睾的症状及常见危害 隐睾在婴儿均无症状,因此常被父母忽略。 在年长儿童可有短暂疼痛,如果有精索扭转则可引起剧痛并伴有恶心呕吐,当合并有腹股沟疝时则表现为疝的临床表现。 隐睾患者 常见的危害是不育、扭转、外伤、睾丸恶变及精神心理的抑郁和自卑感。 对丢失的蛋蛋的处理 对于隐睾的治疗,可能需要手术。无论是单侧隐睾或是双侧隐睾,基于对日后 生育、恶变、扭转 的机遇以及精神因素等的影响,为了孩子的未来, 出生6个月后便要引起重视,不可盲目等待,都应早期(10月龄)规范治疗 。 答家长问 问:隐睾症能否观察等待,现在小孩太小了能不能等再大些做,几岁做手术最好?
答: 1)刚出生到6月龄以内的宝宝,发现隐睾可以观察等待,定期检查睾丸下降情况;2)6月龄以上但不到一岁的男宝宝,发现小蛋蛋仍没有回家(下降至阴囊内),需要在观察的基础上应用激素治疗或综合治疗这些非手术方法;3)一岁以上的小男孩,小蛋蛋仍未回家,就要积极手术治疗了。对于手术年龄来说,最好在1岁~2岁之内,甚至说在10月龄以后就可以考虑手术治疗。4)如果合并有腹股沟斜疝或大量鞘膜积液,滑动睾丸或异位睾丸建议10月龄至一岁半就要考虑手术。 重要提醒:如果没有找到小男孩的“蛋蛋”,一定要尽早尽快到正规医院找专科医生看看,找找失踪的“蛋蛋”。
近期,《2024中老年人群癌症认知及早筛意识调查报告》,高达76.3%受访者亲友患癌[1],受访者认为患癌风险比较高的三个癌症分别为胃癌、肺癌、和肝癌。避免一发现就是癌症晚期,早期筛查很重要,让我们一起来看这些癌症的早筛知识。
1.如何成为常见癌种早筛行动派?
A.胃癌
NCI肺癌筛查建议部分人群患胃癌风险较高[2],可以考虑上消化道内镜筛查。这部分人群包括患有慢性胃萎缩或恶性贫血的老人、做过胃部分切除术、有胃癌家族史。上消化道内窥镜可检查食道、胃和十二指肠内部以检查异常区域的程序。内镜通过口腔,沿着喉咙进入食管,可能引起不适。此外,筛查可能导致食管或胃上出现一个小孔(穿刺),导致食物、液体或胃酸吸入肺部而引起的肺部感染。
B.肺癌
根据NCI肺癌筛查建议[3],肺癌筛查方式包括低剂量计算机断层扫描(LDCT)、胸部X线检查和痰细胞学检查。
LDCT:一种使用低剂量辐射,使用螺旋路径扫描身体的X光机对身体内部区域进行一系列非常详细的图像的检查。也称为螺旋扫描或螺旋扫描。在筛查效果上,LDCT的筛查方式优于X线检查,可降低重度吸烟者的肺癌风险,但该方法可能会出现假阳性的结果,此时医生可能让进行一些侵入性检查。
胸部X线检查:胸部内器官和骨骼的X线检查。X射线是一种能量束,可以穿过身体并照射到胶片上,从而拍摄出身体内部区域的照片。但NCI筛查建议提及,胸部X线检查和低剂量CT 扫描会接触辐射,可能会增加患者患癌症的风险。
痰细胞学检查:痰细胞学检查是在显微镜下观察痰液样本(从肺部咳出的粘液)以检查癌细胞的程序。
C.肝癌
肝癌筛查包括超声、CT和肿瘤标志物(如常见的甲胎蛋白AFP)。建议有肝癌风险的人每半年进行1-2次筛查[4]。肝癌风险因素包括乙肝/丙肝病毒感染、饮酒、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、遗传性血色素沉着症、原发性胆汁性胆管炎、α-1-抗胰蛋白酶缺乏症等。
2.关注易忽略的前列腺癌,3大指南告诉你怎么筛
报告还提及,相对于胃癌等3类癌症,目前大家对于前列腺癌的认知不够。小编总结整理3篇指南筛查内容,以便大家详细了解前列腺癌的筛查方式。
CSCO |
筛查专家共识 |
NCCN |
筛查间隔方面:基于初次 PSA 筛查结果,40 岁以前 PSA>1ng/ml 的男性建议每 2 年随访 PSA(1B 类);60 岁以前 PSA>2ng/mL 的男性建议每 2 年随访 PSA,>60 岁且 PSA>2ng/ml 的男性可每 1 - 2 年随访 PSA(1B 类)。
|
1.推荐定期进行血清 PSA 检测。 2.不推荐将前列腺癌抗原 3(PCA3)检测、PSA 同源异构体 2(p2PSA)检测、4 - 激肽释放酶评分(4Kscore)检测、前列腺健康指数(PHI)、磁共振检查等作为常规筛查手段。 3.共识界定划分前列腺癌筛查人群的三个指标为: 对身体状况良好且预期寿命10 年以上的男性开展基于 PSA 检测的前列腺癌筛查。 血清PSA检测每2年进行1次,根据患者年龄和身体状况决定检测终止时间。 对前列腺癌高危人群尽早开展血清 PSA 检测,高危人群包括年龄>50 岁的男性、年龄>45 岁且有前列腺癌家族史的男性、年龄>40 岁且基线 PSA>1μg/L 的男性。 |
1.PSA 检测是一种血液检测,用于测量血液中 PSA 的含量。PSA 是一种在前列腺腺体内产生的蛋白质,若前列腺出现问题,如患前列腺癌,前列腺的PSA会异常。但仅靠 PSA 检测不能确诊前列腺癌。 2.直肠指检:医生会将手指插入直肠,触摸前列腺,以寻找癌症的迹象。医生会戴上手套并使用润滑剂。直肠指检可能会产生不适。但它是检查前列腺最简单、最直接的方法。前列腺的不规则或硬化部分可能是肿瘤的迹象。 3.若PSA检测、直肠指检等表明你可能患有前列腺癌,你将接受诊断性检测。检测前列腺癌的影像学方法包括 MRI、CT、PET、超声、骨扫描等。MRI可以提供前列腺内癌症详细视图,它能查看癌症是否扩散。PET在被诊断后用于确定癌症的范围或查看它是否已经转移,也可以显示治疗的效果。高 PSA 水平和异常的直肠指检是可能患前列腺癌的迹象,但确 诊癌症的唯一方法是进行活检 。 |
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参考文献:
1.2024中老年人群癌症认知及早筛意识调查报告
2.Stomach Cancer Screening of NCI
3.Lung Cancer Screening (PDQ®)–Patient Version of NCI
4.Liver Cancer-English Guidelines for Patients of NCI
5.中国临床肿瘤学会 (CSCO) 前列腺癌诊疗指南 2024
6.李纪宾,王宝华,邹小农,等.前列腺癌的筛查策略现状及中国前列腺癌筛查专家共识[J].中国肿瘤临床与康复,2024,31(04):201-217.DOI:10.13455/j.cnki.cjcor.113494-2024-2024-0065.
与干细胞相关新药研发近些年来炙手可热,完成临床前研究后,干细胞新药研发就进入了临床阶段,此时药企等需要取得国家药监局的新药临床申请(IND),获批后方能进行临床试验。
今天我们一起通过1张表,来总结获批IND资格的干细胞新药。
药品 |
公司 |
适应证 |
科室 |
HBG基因修饰的自体CD34+造血干细胞注射液 |
广州瑞风生物科技有限公司 |
输血依赖型β-地中海贫血 |
血液 |
人羊膜上皮干细胞注射液 |
上海赛傲生物技术有限公司;上海赛傲生物技术有限公司 |
治疗造血干细胞移植后激素耐药型急性移植物抗宿主病 |
血液 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
铂生卓越生物科技(北京)有限公司 |
用于治疗激素治疗失败的急性移植物抗宿主病 |
血液 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
铂生卓越生物科技(北京)有限公司 |
用于治疗激素治疗失败的急性移植物抗宿主病 |
血液 |
人原始间充质干细胞 |
天津麦迪森再生医学有限公司 |
造血干细胞移植后发生的急性和慢性移植物抗宿主病的治疗和预防。 |
血液 |
注射用间充质干细胞(脐带) |
天津昂赛细胞基因工程有限公司 |
难治性急性移植物抗宿主病(Graft versus Host Disease, GvHD) |
血液 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
铂生卓越生物科技(北京)有限公司 |
用于治疗激素耐药的急性移植物抗宿主病 |
血液 |
HBG基因修饰的自体CD34+造血干细胞注射液 |
广州瑞风生物科技有限公司 |
输血依赖型β-地中海贫血 |
血液 |
BD211自体CD34+造血干细胞注射液 |
上海本导基因技术有限公司 |
输血依赖型β-地中海贫血 |
血液 |
HBG基因修饰的自体CD34+造血干细胞注射液 |
广州瑞风生物科技有限公司 |
输血依赖型β-地中海贫血 |
血液 |
CAStem细胞注射液 |
北京泽辉辰星生物科技有限公司;北京泽辉辰星生物科技有限公司 |
急性移植物抗宿主病(aGVHD) |
血液 |
VUM02注射液 |
武汉光谷中源药业有限公司 |
激素治疗失败的II度至IV度急性移植物抗宿主病 |
血液 |
CRISPR/Cas9 基因修饰BCL11A红系增强子的自体CD34+造血干祖细胞注射液 |
广州辑因医疗科技有限公司 |
不能接受常规干细胞移植的输血依赖型β地中海贫血 |
血液 |
HGI-001注射液 |
深圳市禾沐基因生物技术有限责任公司 |
本品拟用于治疗输血依赖型 β 地中海贫血。 |
血液 |
KL003细胞注射液 |
康霖生物科技(杭州)有限公司 |
输血依赖型β-地中海贫血症 |
血液 |
CS-101注射液 |
正序(上海)生物医药科技有限公司 |
用于重型β-地中海贫血的治疗 |
血液 |
异体内皮祖细胞(EPCs)注射液 |
呈诺再生医学科技(北京)有限公司 |
本品拟用于治疗严重下肢缺血 |
血管外科 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
天士力医药集团股份有限公司 |
伴冠状动脉旁路移植术指征的慢性缺血性心肌病导致的慢性心力衰竭。 |
心血管 |
人脐带间充质干细胞膜片 |
京东方再生医学科技有限公司 |
本品拟用于行冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗预期效果不佳的低射血分数冠心病。 |
心血管 |
人iPSC来源心肌细胞注射液 |
南京艾尔普再生医学科技有限公司 |
严重慢性缺血性心力衰竭 |
心血管 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
杭州易文赛生物技术有限公司 |
中重度活动性炎症性肠病 |
消化 |
异体人源脂肪间充质干细胞注射液 |
江苏得康生物科技有限公司 |
复杂性肛瘘 |
消化 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
吉林省拓华生物科技有限公司 |
本品为消化系统疾病药物,适应症为失代偿期乙型肝炎肝硬化 |
消化 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
深圳市茵冠生物科技有限公司 |
中、重度活动期溃疡性结肠炎 |
消化 |
ELPIS人脐带间充质干细胞注射液 |
江西华夏源生物科技有限公司;华夏源(上海)生物科技有限公司 |
中、重度活动性炎症性肠病 |
消化 |
血液净化用间充质干细胞 |
广东乾晖生物科技有限公司 |
慢加急性肝衰竭(早、中期) |
消化 |
ELPIS人脐带间充质干细胞注射液 |
华夏源(上海)生物科技有限公司 |
慢加急性(亚急性)肝衰竭 |
消化 |
CG-BM1异体人骨髓间充质干细胞注射液 |
广州赛隽生物科技有限公司 |
慢加急性肝衰竭(ACLF) |
消化 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
浙江泉生生物科技有限公司 |
注射给药用于失代偿期乙肝病毒肝硬化 |
消化 |
异体人源脂肪间充质干细胞注射液 |
江苏得康生物科技有限公司 |
治疗非活动性/轻度活动性腔内克罗恩病的成年患者的复杂肛周瘘。 |
消化 |
注射用间充质干细胞(脐带) |
天津昂赛细胞基因工程有限公司 |
慢加急性(亚急性)肝衰竭 |
消化 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
青岛奥克生物开发有限公司 |
主要用于炎症性肠病,即急、慢性溃疡性结肠炎,并可预防溃疡性结肠炎的复发。 |
消化 |
VUM02注射液 |
武汉光谷中源药业有限公司 |
慢加急性(亚急性)肝衰竭 |
消化 |
VUM02注射液 |
武汉光谷中源药业有限公司 |
失代偿期肝硬化 |
消化 |
YFQLXB-UC01注射液 |
山东省齐鲁细胞治疗工程技术有限公司 |
失代偿期肝硬化 |
消化 |
人源TH-SC01细胞注射液 |
江苏拓弘康恒医药有限公司 |
慢性放射性直肠炎 |
消化 |
人源TH-SC01细胞注射液 |
江苏拓弘康恒医药有限公司 |
复杂性肛瘘 |
消化 |
人源TH-SC01细胞注射液 |
江苏拓弘康恒医药有限公司 |
非活动性/轻度活动性克罗恩病肛瘘 |
消化 |
CG-BM1异体人骨髓间充质干细胞注射液 |
广州赛隽生物科技有限公司 |
缺血性脑卒中 |
神经 |
注射用间充质干细胞(脐带) |
天津昂赛细胞基因工程有限公司 |
急性缺血性脑卒中 |
神经 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
北京贝来生物科技有限公司;北京贝来药业有限公司 |
阿尔茨海默病 |
神经 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
深圳市茵冠生物科技有限公司 |
急性缺血性脑卒中 |
神经 |
注射用间充质干细胞(脐带) |
天津昂赛细胞基因工程有限公司 |
外伤性脊髓损伤 |
神经 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
上海爱萨尔生物科技有限公司 |
缺血性脑卒中 |
神经 |
缺血耐受人同种异体骨髓间充质干细胞 |
Stemedica Cell Technologies, Inc.;九芝堂美科(北京)细胞技术有限公司 |
缺血性脑卒中 |
神经 |
异体内皮祖细胞(EPCs)注射液 |
呈诺再生医学科技(珠海横琴新区)有限公司 |
本品拟用于治疗急性缺血性卒中 |
神经 |
异体内皮祖细胞(EPCs)注射液 |
呈诺再生医学科技(珠海横琴新区)有限公司 |
本品拟用于治疗大动脉粥样硬化型急性缺血性卒中 |
神经 |
人源多巴胺能前体细胞注射液 |
睿健医药科技(苏州)有限公司;武汉睿健医药科技有限公司 |
患者发病年龄早于50岁的早发型帕金森病,该适应症于2018年5月被国家卫健委列入第一批罕见病目录 |
神经 |
人源多巴胺能前体细胞注射液 |
武汉睿健医药科技有限公司 |
帕金森病 |
神经 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
杭州易文赛生物技术有限公司 |
中重度特应性皮炎 |
皮肤 |
人脂肪间充质干细胞注射液 |
北京瑷格干细胞科技有限公司 |
用于治疗局灶性硬皮病头面部及四肢皮肤硬化 |
皮肤 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
上海泉生生物科技有限公司 |
注射给药用于Ⅱ度烧伤 |
皮肤 |
ELPIS人脐带间充质干细胞注射液 |
华夏源细胞工程集团股份有限公司 |
中、重度慢性斑块型银屑病 |
皮肤 |
人GLP-1和FGF21双因子高表达脂肪干细胞注射液 |
北京吉源生物科技有限公司 |
2型糖尿病 |
内分泌 |
注射用人脐带间充质干细胞 |
艾尔普再生医学科技(深圳)有限公司 |
极高骨折风险的绝经后妇女骨质疏松症 |
内分泌 |
人脂肪间充质干细胞注射液 |
北京瑷格干细胞科技有限公司 |
糖尿病足溃疡 |
内分泌 |
IHS002人脐带间充质干细胞 |
无锡华泰创新药技术研究院有限公司 |
修复烧伤、糖尿病足溃疡和压疮创面 |
内分泌 |
人胎盘间充质干细胞凝胶 |
北京汉氏联合生物技术股份有限公司 |
糖尿病足溃疡 |
内分泌 |
人牙髓间充质干细胞注射液 |
北京三有利和泽生物科技有限公司;首都医科大学 |
慢性牙周炎,如慢性牙周炎所致的牙周组织缺损 |
口腔 |
宫血间充质干细胞注射液 |
浙江生创精准医疗科技有限公司 |
病毒导致的重症肺炎 |
呼吸 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
上海莱馥医疗科技有限公司 |
间质性肺病 |
呼吸 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
浙江泉生生物科技有限公司 |
注射给药用于慢性阻塞性肺疾病 |
呼吸 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
上海莱馥医疗科技有限公司 |
伴有肺间质异常的慢性阻塞性肺疾病 |
呼吸 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
杭州易文赛生物技术有限公司 |
中、重度急性呼吸窘迫综合征 |
呼吸 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
上海莱馥医疗科技有限公司;上海莱馥医疗科技有限公司 |
间质性肺病 |
呼吸 |
人骨髓间充质干细胞注射液 |
九芝堂美科(北京)细胞技术有限公司 |
用于治疗自身免疫性肺泡蛋白沉积症 |
呼吸 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
苏州拓华生物科技有限公司 |
中/重度急性呼吸窘迫综合征 |
呼吸 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
北京贝来生物科技有限公司 |
特发性肺纤维化。 |
呼吸 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
上海泉生生物科技有限公司 |
注射给药用于轻至中度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的治疗。 |
呼吸 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
上海爱萨尔生物科技有限公司 |
结缔组织病相关间质性肺病 |
呼吸 |
CG-BM1异体人骨髓间充质干细胞注射液 |
广州赛隽生物科技有限公司 |
感染引起的中重度成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS) |
呼吸 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
上海莱馥医疗科技有限公司;上海莱馥医疗科技有限公司 |
特发性肺纤维化 |
呼吸 |
宫血间充质干细胞注射液 |
浙江生创精准医疗科技有限公司 |
特发性肺纤维化 |
呼吸 |
注射用间充质干细胞(脐带) |
天津昂赛细胞基因工程有限公司 |
急性呼吸窘迫综合征 |
呼吸 |
REGEND001细胞自体回输制剂 |
江西省仙荷医学科技有限公司 |
肺弥散功能障碍的慢性阻塞性肺疾病 |
呼吸 |
REGEND001细胞自体回输制剂 |
江西省仙荷医学科技有限公司 |
早、中期特发性肺纤维化(IPF) |
呼吸 |
SCM-181注射液 |
云南舜喜再生医学工程有限公司 |
特发性肺纤维化 |
呼吸 |
CAStem细胞注射液 |
北京泽辉辰星生物科技有限公司;北京泽辉辰星生物科技有限公司 |
间质性肺疾病急性加重 |
呼吸 |
CAStem细胞注射液 |
北京泽辉辰星生物科技有限公司;北京泽辉辰星生物科技有限公司 |
急性呼吸窘迫综合征 |
呼吸 |
VUM02注射液 |
武汉光谷中源药业有限公司 |
中、重度急性呼吸窘迫综合征 |
呼吸 |
VUM02注射液 |
武汉光谷中源药业有限公司 |
特发性肺纤维化 |
呼吸 |
CEFFE001注射剂 |
上海萨美细胞技术有限公司 |
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome ,ARDS) |
呼吸 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
广州汉密顿生物科技有限公司;武汉汉密顿生物科技股份有限公司 |
膝关节骨性关节炎 |
骨科/风湿 |
新邦干细胞注射液 |
山东兴瑞生物科技有限公司 |
膝骨关节炎 |
骨科/风湿 |
华通氏胶间充质干细胞注射液 |
深圳博雅感知药业有限公司 |
膝骨关节炎 |
骨科/风湿 |
人源脂肪间充质干细胞注射液 |
博品骨德生物医药科技(上海)有限公司;博品(上海)生物医药科技有限公司 |
膝关节炎。 |
骨科/风湿 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
贵州中观生物技术有限公司 |
膝骨关节炎 |
骨科/风湿 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
广州赛莱拉干细胞科技股份有限公司 |
膝骨关节炎(Kellgren-Lawrence分级为II或III级) |
骨科/风湿 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
北京贝来生物科技有限公司 |
类风湿关节炎 |
骨科/风湿 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
上海爱萨尔生物科技有限公司 |
膝骨关节炎 |
骨科/风湿 |
自体人源脂肪间充质祖细胞注射液 |
西比曼生物科技(上海)有限公司;无锡赛比曼生物科技有限公司 |
膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA) |
骨科/风湿 |
CBM-ALAM.1异体人源脂肪间充质祖细胞注射液 |
无锡赛比曼生物科技有限公司;西比曼生物科技(上海)有限公司;无锡赛比曼生物科技有限公司 |
膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA) |
骨科/风湿 |
NCR100注射液 |
安徽中盛溯源生物科技有限公司 |
膝骨关节炎 |
骨科/风湿 |
YT001注射液 |
上海原天生物科技有限公司 |
膝骨关节炎(KOA) |
骨科/风湿 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
贵州中观生物技术有限公司 |
早期(ARCO I期或II期)非创伤性股骨头坏死。 |
骨科 |
ELPIS人脐带间充质干细胞注射液 |
华夏源(上海)生物科技有限公司 |
中、重度宫腔粘连 |
妇产 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
深圳市北科生物科技有限公司 |
中重度系统性红斑狼疮 |
风湿 |
人脂肪间充质干细胞注射液 |
北京瑷格干细胞科技有限公司 |
系统性硬化症手部皮肤纤维化导致的手功能障碍(挛缩) |
风湿 |
人脐带间充质干细胞注射液 |
上海泉生生物科技有限公司 |
注射给药用于强直性脊柱炎 |
风湿 |
ELPIS人脐带间充质干细胞注射液 |
华夏源(上海)生物科技有限公司 |
重度狼疮性肾炎 |
风湿 |
VUM02注射液 |
武汉光谷中源药业有限公司 |
系统性硬化症 |
风湿 |
RY_SW01细胞注射液 |
江苏睿源生物技术有限公司 |
系统性硬化症 |
风湿 |
用于治疗时,一般在出现流感症状后 48 小时以内开始用药效果最好,尽早使用奥司他韦可以有助于减少发病率、缩短病程、减少并发症、降低病死率、缩短住院时间,同时奥司他韦还可以用来预防流感,预防流感时也是在接触流感患者 48 小时内使用效果最佳,越早越好;如果有发生并发症的高危因素,即使是发病已经超过了 48 小时,或者发病已经超过 48 小时流感症状仍不缓解者,还是可以服用奥司他韦并且从中获益。
适应症
1、用于 1 岁及 1 岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状 48 小时以内使用。2. 用于成人和 13 岁及 13 岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
2、用于成人和 13 岁及 13 岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
用法用量:
本品用温开水完全溶解后口服。磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人,进食同时服药可提高药物的耐受性。
流感治疗:
在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为 36 小时内)就应开始治疗。
剂量指导:
成人和青少年磷酸奥司他韦在成人和 13 岁以上青少年的推荐口服剂量是每次 75 mg,每日 2 次,共 5 天。儿童对 1 岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用:
体重<15kg,30mg每次,每日2次;
体重15-23kg,45mg每次,每日2次;
体重23-40kg,60mg每次,每日2次;
>40kg,75mg每次,每日2次;
服用5天。
流感的预防:
磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为 75 mg,每日 1 次,至少 7 天。同样应在密切接触后 2 天内开始用药。磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为 75 mg,每日 1 次。有数据表明连用药物 6 周安全有效。服药期间一直具有预防作用。
注意事项说明:
奥司他韦总体安全性良好。儿童患者最常见的药物不良反应是呕吐、腹泻,大部分患者不需要停药而能自行缓解,为防止奥司他韦胃肠道不良反应的出现,一般建议跟食物同服或者饭后服用。
一、辅酶 Q10 胶囊的适应症
辅酶 Q10 胶囊主要用于以下情况:
1. 心血管疾病:如病毒性心肌炎、慢性心功能不全等。辅酶 Q10 可以帮助改善心肌能量代谢,增强心脏功能。
2. 肝炎:辅助治疗病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎等。它有助于保护肝细胞,改善肝功能。
3. 癌症的综合治疗:可减轻放化疗引起的不良反应,如心脏毒性、肝脏毒性等,提高患者的生活质量。
二、注意事项
1. 过敏反应:对辅酶 Q10 过敏者禁用。用药前应仔细询问过敏史,若在用药过程中出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状,应立即停药并就医。
2. 孕妇及哺乳期妇女:孕妇和哺乳期妇女用药的安全性尚未明确,应在医生的指导下谨慎使用。
3. 药物相互作用:
• 与抗凝药物(如华法林)合用时,可能会影响抗凝效果,增加出血风险。应密切监测凝血功能,调整抗凝药物剂量。
• 与降血糖药物合用时,可能会增强降血糖作用,导致低血糖。应密切监测血糖,调整降血糖药物剂量。
4. 不良反应:少数患者可能出现胃部不适、食欲减退、恶心、腹泻、心悸等不良反应。若症状较轻,可继续用药观察;若症状严重,应停药并就医。
5. 储存条件:应密封,在干燥处保存。避免阳光直射和高温环境,以免影响药物质量。
宝宝出现高热惊厥时,家长朋友们首先不要惊慌,要冷静地做好应急处理,主要有以下几个方面:
1、宝宝高热惊厥时,家长应将其侧卧、松解衣裤,并将宝宝放在通风的地方,使其保持呼吸道畅通,同时家长轻轻扶住宝宝的身体,以免其坠床;
2、为防止宝宝的分泌物进入气道,家长应该及时清理宝宝嘴里的呕吐物、鼻子的分泌物等,防止宝宝吸入异物引起窒息;
3、宝宝抽搐时,常会无意识地将自己的舌头咬伤。因此家长可用包有纱布的压舌板垫在宝宝口腔的上下齿之间,避免其咬伤舌头;
4、对于有原发性疾病导致发热惊厥的患儿,家长要带宝宝积极主动地治疗,以免再次发生高热惊厥;
很多家长担心孩子抽搐会导致以后智力、运动方面的障碍,这种一般不用过于担心,单纯高热惊厥长期预后良好,对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步健全,一般不会再发生高热惊厥。
1、非甾体类抗炎药(NSAID)
对于无慢性肾病的患者,是控制痛风性关节炎急性发作、缓解关节疼痛,以及预防痛风急性发作的首选用药(但不宜选用大剂量阿司匹林)。
在痛风急性发作时,首选起效快、胃肠道不良反应少的药物,例如 COX-2 抑制剂依托考昔、美洛昔康,其他常用药物有布洛芬、双氯芬酸:尽早开始用药并使用足量,症状缓解 24 小时后可以减量使用,疗程通常为 5~10 天。之后,根据患者的个体情况,给予个体化的最低有效剂量(< 50% 常用量)维持治疗 3~6 个月,以预防痛风反复发作。
可使用非甾体抗炎药的乳胶剂、膏剂、贴剂局部外用,能有效缓解关节轻、中度疼痛,且不良反应轻微。
可与降尿酸药物合用,用以预防由于血尿酸水平波动诱发的痛风性关节炎反复发作;也可与秋水仙碱合用于急性发作的重症患者。
用药前评估药物对胃肠道、肝、肾、心血管的风险!
2、秋水仙碱
为痛风急性发作期的一线抗炎镇痛用药,宜在急性发作 12 小时内尽早使用(> 36 小时后使用的疗效显著降低),首剂给予负荷量,疗程通常为 5~10 天。之后,根据高尿酸血症患者的个体情况,口服小剂量 3~6 个月,以预防痛风的反复发作。此药具有诊断和治疗两方面的作用;大部分患者于用药后 24 小时内疼痛明显缓解。
药物不良反应与剂量明显相关,治疗剂量与中毒剂量接近,常见消化道不良反应对于口服后胃肠道不良反应严重、消化道溃疡或手术恢复期不能口服的急性发作患者,应停用,或经静脉注射给药。肾功能不全的患者应减量使用。
对于重度疼痛、多个大关节受累、单药治疗控制不佳的患者,给予秋水仙碱 + NSAID 或全身糖皮质激素。慎与细胞色素 P450(CYP)3A4 或 P-糖蛋白底物合用,且在合用时减量使用;避免与磷酸化糖蛋白抑制剂(如环孢素、克拉霉素、维拉帕米、酮康唑)合用。
3、糖皮质激素
在急性发作期,作为二线药物短期单药用于秋水仙碱或 NSAID 治疗无效、不能耐受或有用药禁忌,或伴有肾功能不全,以及严重急性痛风发作伴全身症状或多关节受累的患者。选用倍他米松、泼尼松等短效或中效制剂,通常连服 5~10 天;无法口服的患者可静脉或肌肉注射甲泼尼龙。
需注意防治高血压、糖尿病、水尿潴留、感染等不良反应。
性生活中的冷暴力:
在性生活中,我们都讨厌热脸去贴冷屁股,看看你的另一半,有没有这些冷暴力的表现;
1、总是以各种理由,拒绝男性的这种需求,刚在一起的时候,叫“老公”“宝贝”,结果在一起久了,就巴不得离的远远的,总是在不耐烦的催促,在性生活中间女方开始急着要早点结束;
2、情绪冷漠:在性生活过程中间,都需要得到另一半的一些情绪价值的正向反馈,如果对方总是不屑一顾,那么可能就是出现了一些问题,男女双方,应该要积极的去保持沟通,同时男性也要考虑自身是否出现了问题,是否在房事的活动中间,有阳痿、早泄、勃起功能障碍等等这些问题,影响了夫妻之间的性生活质量,有的话应及时就诊,爱是相互的,出现了问题,可不是靠冷暴力能解决的
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