玉林市红十字会医院-情绪不稳型人格障碍,边缘型-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

医院前身为东北民主联军第五后方医院，1947年2月在黑龙江省阿城县成立，参加过抗日战争、解放战争、抗美援朝、抗美援越、对越自卫反击战等重大战役的战地救护工作。1957年7月奉命在广西玉林建院，更名为中国人民解放军第183医院。1987年，因百万裁军移交玉林地区行署接管，更名为玉林地区红十字会医院。1997年玉林撤地设市，医院更名为“玉林市红十字会医院”。2000年经自治区卫生厅批准增挂“玉林市肿瘤医院”，2004年增挂“玉林市传染病医院”。经过几十年的发展，现已成为集医疗、教学、科研、预防保健、社区服务与康复为一体的三级甲等综合医院。医院占地599亩，建筑面积19万平方米，业务用房面积16万平方米，编制床位1000张，开放床位1800张。现有在职员工1950人，卫生技术人员1773人，高级职称专家400多人，硕士研究生导师12人。医院设有3个院区40个临床科室53个病区12个医技科室和2个门诊部，拥有自治区临床重点专科2个（妇科、血液内科），自治区临床重点（培育）专科1个（病理科），广西医疗卫生重点（培育）学科4个（儿科、感染性疾病科、呼吸与危重症医学科、肿瘤内科）。其中肿瘤、传染病、普通外科、神经外科、骨科、妇科、血液内科、呼吸与危重症医学科、儿科等专业实力居同行前列，2022年门诊人数65万人次、出院人数6万余人次，手术台数2.2万台。医院近几年来大力加强基础设施建设，建成了现代化的门诊医技综合大楼，2020年投入使用，为医院增加床位800张；传染病医院（二期）、实习进修楼等陆续投入使用，在建康养综合楼、科研教学大楼和肿瘤大楼，这些项目的建成和投入使用，将使医院的基础设施步入全区同级医院前列。医院立足国内、国际诊断治疗领域制高点，投巨资先后引进了美国瓦里安电子直线加速器、西门子数字减影系统、美国GECT以及世界领先冠脉能谱CT、全身核磁共振等一批具有现代领先水平的高科技诊疗设备，为患者提供专业、规范、安全、高效的医疗服务保障。医院是广西鼻咽癌及肝癌筛查定点治疗医院、国家重大公共卫生服务项目上消化道肿瘤机会性筛查及早诊早治项目定点医院、中国食管胃静脉曲张诊治规范基地、广西肝胆疾病临床研究中心玉林分中心、广西中医药治疗艾滋病基地。是国家首批CAAE癫痫中心、国家标准化房颤中心示范中心、国家标准化胸痛中心建设单位、国家标准化高血压中心建设单位。是玉林市危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、中西医结合传染病临床医学研究中心和肿瘤临床医学研究中心，是玉林市放射治疗、感染性疾病、儿科、血液内科、妇科内镜、结核科6个医疗质量控制中心挂靠单位。医院先后获得全国文明单位、全国绿化模范单位、全国扶残助残先进集体、全国公共节约型机构示范单位、全国综合医院中医药治疗示范医院、国家第一批胃癌规范质量控制试点单位、全国五一巾帼标兵岗、广西信息化示范医院、广西卫生先进单位、广西卫生系统创先争优基层党组织、自治区先进基层党组织、广西五一劳动奖章、广西三八红旗集体、广西五四红旗团委、广西驻村工作先进集体、玉林市“五星级”基层党组织、玉林市驻村工作先进集体等荣誉。展望未来，玉林市红十字会医院将以“严谨、求精、创新、奉献”的精神，深化医院内涵建设、营造清廉医院氛围、依托学术优势和品牌优势，加大人才培育力度，加强重点学科建设，推进科教研协同创新高质量发展，将努力建设成为“大三甲综合、强肿瘤专科、面向桂东南”的广西区内一流三级甲等综合医院，为积极推进“健康中国”做出新的更大贡献！人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。，遗传因素家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67％,异卵双生子的同病率则为31％。边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44％～72％。神经生化因素边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。病理生理因素有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50％人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。胎儿及婴幼儿感染、营养不良孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。，脑，近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。，人格改变人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。其他精神障碍某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。主要鉴别点各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低（但仍高于精神分裂症患者）。其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。精神分裂症边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状（以幻觉、妄想为主）,但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。转换障碍（癔症）癔症型（表演型）人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。，无，为确诊人格障碍,患者（或家属）除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估：脑部影像学检查：排除脑部的器质性疾病。临床访谈：通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。神经心理检测：主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷（MMPI）、艾森克人格问卷（EPQ）、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。，。

true 潘燕妮副主任医师

三级甲等玉林市红十字会医院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

擅长病毒性肝炎、乙肝、丙肝等感染性疾病的诊治

true 江渊副主任医师

三级甲等玉林市红十字会医院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

待补充

true 丘丽莉副主任医师

三级甲等玉林市红十字会医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

熟练常见小儿呼吸、消化系统疾病，尤其擅长小儿营养管理和新生儿各种疾病。

true 杨桂强副主任医师

三级甲等玉林市红十字会医院

好评率：100% 接诊量：6 平均响应：-

对冠心病，高血压，心力衰竭，各种心律失常等心内科疾病有十多年临床经验；擅长对快速心律失常的射频消融及缓慢心律失常的起搏治疗！

false 龙海光副主任医师

三级甲等玉林市红十字会医院

好评率：100% 接诊量：13 平均响应：-

关节方面：对治疗股骨头坏死以及膝关节骨性关节炎有个人独到的见解。熟练开展髋、膝关节置换、以及翻修术，主推微创全髋关节置换技术，术后全程无痛，快速康复，术后早期下地行走。脊柱方面：熟练开展腰椎滑脱、椎间盘突出、椎管狭窄、颈椎前后路、脊柱肿瘤、脊柱结核等手术以及腰椎间孔镜技术。在广西率先开展UBE下椎间盘切除以及镜下融合。在国内中文核心杂志以及科技核心杂志发表论文十多篇。