1．风邪上扰

症舌脉：眩晕，头身痛，发热恶寒(或恶风)，鼻塞流涕，苔薄。或伴恶寒重发热轻，鼻流清涕，苔薄白，脉浮紧；或伴发热重，微恶风，鼻流浊涕，咽喉红肿，口渴，汗出，溲赤，苔薄黄，脉浮数；或兼见咽干口渴，干咳少痰，苔薄，脉浮细；或伴身重头如裹，胸脘闷满，苔薄腻，脉濡。

• 方药运用
• 常用方
  风寒表证用川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》)加减。
  川芎、荆芥、薄荷后下、羌活、细辛、白芷、防风、生甘草。
• 风热表证用银翘散(《温病条辨》)加减。
  金银花、连翘、淡豆豉、牛蒡子、荆芥、薄荷后下、淡竹叶、钩藤、白蒺藜、生甘草。
• 风燥表证用桑杏汤(《温病条辨》)加减。
  冬桑叶、苦杏仁、沙参、贝母、淡豆豉、栀子、麦冬、玄参。
• 风湿眩晕用羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》)加减。
  羌活、独活、川芎、藁本、防风、蔓荆子、车前子、炙甘草。

• 常用中成药
• 双黄连口服液：口服，每次 20ml，每日 3 次。功用为辛凉解表，清热解毒。可用于治疗因外感风热而引起的头晕，头痛，发热，咳嗽，咽痛等症。
• 羚羊感冒口服液：口服，每次 10ml，每日 3 次。功用为清热解表。可用于治疗因伤风而引起的头晕，发热，咳嗽，咽喉肿痛等症。
• 柴胡口服液：口服，每次 10～20ml，每日 3 次。功用为解表退热。可用于治疗因风热而引起的头晕，头痛，发热，面赤，口干等症。

2．少阳邪郁

症舌脉：眩晕，口苦咽干，心烦喜呕，或兼寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，苔薄，脉弦。

• 方药运用
• 常用方：小柴胡汤(《伤寒论》)加减。
  柴胡、黄芩、姜半夏、党参、旋覆花、代赭石(先煎)、生姜、大枣、生甘草。

• 加减
• 若营卫不和，见发热者，去党参，加桂枝以取微汗而解肌；若素有肺寒留饮，见咳嗽者，去党参，生姜，大枣，加紫菀，干姜，炙款冬花以温肺止咳；若痰热壅肺，见痰多者，加瓜蒌，贝母以清热化痰。

• 常用中成药
• 柴胡口服液：口服，每次 10～20ml，每日 3 次。功用为解表退热。可用于治疗少阳邪郁引起的口苦咽干，寒热往来等症。
• 清肝利胆口服液：口服，每次 10～20ml，每日 3 次。功用为清利肝胆。可用于治疗少阳邪郁引起的胸胁苦满，纳少，脉弦等症。

3．肝阳上亢证

症舌脉：眩晕、头胀痛、易怒、面部潮红、目赤、口苦、少寐多梦、舌质红苔黄、脉弦。

• 方药运用
• 常用方：天麻钩藤饮(《中医内科杂病证治新义》)加减。
  天麻、钩藤后下、石决明先煎、川牛膝、益母草、黄芩、栀子、杜仲、桑寄生、夜交藤、茯神。

• 加减
• 肝火偏盛，烦躁易怒、面红、口苦、目赤、咽痛明显者，加龙胆草，牡丹皮、夏枯草以清肝泄热，或改用龙胆泻肝汤加石决明、钩藤等以清肝泻火；兼腑热便秘者，可加大黄，芒硝以通腑泄热；若肝肾阴虚较甚，目涩耳鸣，腰酸膝软，舌红少苔，脉弦细数者，可酌加枸杞子、首乌、生地、麦冬、玄参、生白芍以滋补肝肾之阴；若肝阳亢极化风，症见眩晕欲仆、头痛如掣、手足麻木或震颤者，可用羚羊角粉吞服，牡蛎、赭石入煎以镇肝息风，或用羚羊角汤加减，以防中风变证。

• 常用中成药
• 全天麻胶囊：口服，每次 2～6 粒，每日 3 次。功用为平肝，息风，止痉。可用于治疗因肝阳上亢而引起的头痛，眩晕。
• 天麻钩藤颗粒：口服，每次 10g，每日 3 次。功用为平肝息风，清热安神。可用于肝阳上亢所引起的头痛，眩晕，耳呜眼花，震颤失眠等症。
• 脑立清胶囊：口服，每次 3 粒，每日 2 次。功用为平肝潜阳，醒脑安神。可用于肝阳上亢引起的头晕，目眩，耳鸣口苦，心烦难寐等症。

4．痰浊中阻

症舌脉：头晕不爽，头重如裹，胸闷，恶心而时吐痰涎，少食而多思睡，舌胖苔浊腻或厚腻而润，脉滑或弦滑，或脉濡缓。

• 方药运用
• 常用药：半夏白术天麻汤(《古今医鉴》)加减。
  制半夏、白术、天麻、茯苓、生姜、大枣、橘红。

• 加减
• 若痰郁化火，壅滞中焦，胃降失和，症见眩晕较甚，呕吐口苦频作者，可加代赭石、旋覆花、胆南星、竹茹、生姜之类以除痰降逆止呕；若水湿潴留，舌苔厚腻者，可合五苓散，使小便得利，湿从下去；若脾虚湿困，见脘闷不食者，加白蔻仁、砂仁化湿醒脾；若气郁不通阻于头窍，见耳鸣重听者，加葱白、郁金、石菖蒲、远志肉以通阳开窍；若痰郁化火，头痛头胀，心烦口苦，渴不欲饮，舌红苔黄腻，脉弦滑者，宜用黄连温胆汤清化痰热。

• 常用中成药
• 眩晕宁颗粒：开水冲服，每次 8g，每日 3～4 次。功用为健脾利湿，益肝补肾。可用于痰湿中阻而引起的头昏、头晕。
• 半夏天麻丸：口服，每次 6g，每日 2～3 次。功用为健脾祛湿，化痰息风。可用于治疗因痰湿中阻而引起的眩晕，头重如裹，胸闷，恶心，呕吐痰涎等症。
• 二陈丸：口服，每次 9～15g，每日 2 次。功用为燥湿化痰，理气和胃。可用于治疗因痰浊中阻而引起的头昏，咳嗽痰多，胸脘胀闷，恶心呕吐等症。

5．气血亏虚

症舌脉：头晕目眩，劳累则甚，气短声低，神疲懒言，面色 白，唇甲苍白，发色不泽，心悸少寐，纳少体倦，舌淡胖嫩，且边有齿印，苔少或薄，脉细或虚弱。

• 方药运用
• 常用方：十全大补汤(《太平惠民和剂局方》)加减。
  人参(或党参)、黄芪、当归、炒白术、茯苓、川芎、熟地黄、生白芍、肉桂、枸杞子、怀牛膝、炙甘草。

• 加减
• 若气虚自汗，易于感冒者，当重用黄芪，加防风、浮小麦益气固表敛汗；若中气不足，清阳不升，兼见气短乏力，纳少神疲，便溏下坠，脉象无力者，可合用补中益气汤以健运脾胃，升阳举陷；若气虚湿盛，伴有泄泻或便溏者，重用茯苓、白术，加薏苡仁、泽泻、炒扁豆、炒当归以健脾化湿；若血虚较甚，面色 白，唇舌色淡者，可加阿胶、紫河车粉(冲服)以益气养血；若血虚心神失养，见心悸怔忡，少寐健忘者，可加柏子仁、合欢皮、夜交藤以养心安神；若阳虚失温，见形寒肢冷，腹中隐痛，脉沉者，可酌加桂枝、干姜以温中助阳；若脾肾阳虚，中焦运化无权，兼见畏寒肢冷、唇甲淡白者，则在上方中去地黄、枸杞子、牛膝，加干姜、熟附片等以温运中阳。

• 常用中成药
• 黄芪注射液： 30ml 加入 0．9%氯化钠注射液 250ml 中，静脉滴注，每日 1 次。10～14 天为 1 疗程。黄芪，性温味甘，归肺、脾经。其功用为补中益气，益卫固表、利水消肿、托毒排脓、敛疮生肌。可治疗因气血亏虚引起的头晕目眩，气虚乏力。
• 参芪胶囊：口服，每次 5 粒，每日 3 次。功用为补气养血，健脾益肾。可用于治疗因气血亏虚而引起的头晕，倦怠乏力，消瘦等症。
• 补中益气丸：口服，每次 8～10 丸，每日 3 次。功用为补中益气，升阳举陷。可用于治疗因气血亏虚而引起的头晕，体倦乏力，食少等症。

6．肾精不足

症舌脉：头晕而空，精神萎靡，失眠，多梦，健忘，腰膝酸软，齿摇，耳鸣，或有遗精滑泄，发枯脱落。偏于阴虚者，五心烦热，颧红，咽干，形瘦，舌嫩红，苔少或光剥，脉细数；偏于阳虚者，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。

• 方药运用
• 常用方：河车大造丸(《活人心统》)加减。
  紫河车、龟甲先煎、黄柏、杜仲、怀牛膝、天冬、生地黄、麦冬、党参、茯苓。

• 加减
• 若肝肾精亏，症见目花、耳鸣、腰酸、眩晕持久者，可加入山萸肉，菟丝子，枸杞子，鹿角胶，女贞子等以填精补髓；若肾失封藏固摄，遗精滑泄者，可选加莲须，芡实，桑螵蛸，潼蒺藜，覆盆子等以固肾涩精；若阴虚火旺，症见五心烦热，潮热颧红，舌红少苔，脉细数者，可加鳖甲，知母，黄柏，牡丹皮，地骨皮以滋阴清热；若心肾不交，症见失眠，多梦，健忘者，加阿胶，鸡子黄，酸枣仁，柏子仁等交通心肾，养心安神；若阴损及阳，肾阳虚明显，症见四肢不温，形寒怕冷，精神萎靡，舌淡脉沉者，或予右归丸，或酌配巴戟天，淫羊藿，肉桂温补肾阳，填精补髓；若因阳虚水泛，症见下肢浮肿，尿少者，可加桂枝，茯苓，泽泻等温肾利水消肿；若脾肾阳虚，兼见便溏，腹胀少食者，可加白术，茯苓以健脾止泻。若阴不敛阳，亢而上扰，眩晕较甚者，可加龙骨，牡蛎，珍珠母等以潜浮阳。另附子，肉桂辛温刚燥，不宜久服，常服宜改用巴戟肉，淫羊藿，肉苁蓉等温润之品，助阳而不伤阴。

• 常用中成药
• 肾阴虚者可选用：
  左归丸：口服，每次 8 粒，每日 3 次。功用为滋阴补肾，填精益髓。可用于治疗肾阴虚引起的头晕目眩，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细等症。
• 大补阴丸：口服，每次 6g，每日 2～3 次。功用为滋阴降火。可用于治疗肾阴虚引起的头晕目眩，潮热盗汗，咳嗽咯血，耳鸣遗精等症。
• 肾阳虚者可选用：
  右归丸：口服，每次 8 粒，每日 3 次。功用为温补肾阳，填精止遗。可用于治疗肾阳虚引起的头晕，腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，阳痿遗精，大便溏薄，尿频而清。
• 沙苑子颗粒：开水冲服，每次 1 袋，每日 2 次。功用为温补肝肾，固精，缩尿，明目。可用于治疗肾阳虚引起的头晕，腰痛，遗精早泄，带下等症。

7．瘀血内阻

症舌脉：眩晕时作，反复不愈，头痛，唇甲紫黯，舌边及舌面有瘀点、瘀斑；伴有善忘、夜寐不安、心悸、精神不振及肌肤甲错等；脉弦涩或细涩。

• 方药运用
• 常用方：血府逐瘀汤(《医林改错》)加减。
  当归、生地黄、桃仁、红花、赤芍、水蛭、北柴胡、桔梗、川牛膝、枳壳、川芎、甘草。

• 加减
• 若气虚身倦无力、少气自汗者，宜加黄芪，且应重用(30g 以上)以补气行血；若阳虚失于温煦，症见畏寒肢冷者，可加附子，桂枝以温经活血；若虚热内生，骨蒸潮热，肌肤甲错者，可加牡丹皮，黄柏，知母，玄参，重用干地黄，去桔梗、枳壳耗津之药，以达清热养阴、祛瘀生新的目的。

• 常用中成药
• 苦碟子注射液： 40ml 加入 0．9%氯化钠注射液 250ml 中，静脉滴注，每日 1 次，14 天为 1 个疗程。可用于治疗瘀血阻络所致的眩晕，头痛。
• 血府逐瘀口服液：口服，每次 10ml，每日 3 次。功用为活血祛瘀，行气止痛。可用于治疗瘀血阻络所致头晕，头痛，失眠多梦，心悸等症。

你是否经常会莫名烦躁，压不住怒气？你是否经常觉得生活失败、悲从中来？你是否常常处于各种负面情绪当中，无法融入别人的喜悦？其实这些情绪可能都是在提醒你：身上有个地方生病了！

肝脏是统领人体多个器官的“将军”，负责为身体解毒、代谢、排毒，但它却并不像我们想象的那么坚不可摧，生活中很多细枝末节的小习惯，都会一点点蚕食肝脏的健康。

经常出现莫名怒气，总是情绪低落，不要大意，可能是肝脏在向你“求救”！

肝“生病”了，身上会出现以下表现

爱发脾气，情绪波动大

在很多人的印象里，一直觉得是性格决定情绪，其实，人的情绪也会受到各个器官的影响，其中表现得最明显的应该就是肝脏了。可能很多人都听说过暴怒伤肝，但却不知道肝功能受损的时候，人也会出现易怒、易躁、悲伤、抑郁等情绪。

  
肝是疏泄器官，当肝出现肝气郁结、肝火旺盛、肝阳上亢等现象的时候，人就容易产生负面情绪，所以当我们发现自己总是控制不住自己情绪的时候，不要任由其继续发展，而应该尽早查看肝脏的健康情况。

小腿抽筋

很多人晚上睡觉的时候，可能常常会遇到小腿抽筋的症状，其实大部分人在出现抽筋症状时，并不会加以重视，比较细心的人，可能也只是想到要补钙，但这种症状也可能是肝病的征兆，如果继续忽略的话，肝病可能会越来越严重。

  
食欲不振

虽然我们平时在面对美食的诱惑时，经常会觉得食欲大增，但实际上也吃不了多少。但有些人，无论是面对自己喜欢吃的食物，还是四处传来食物的香味，他们都无动于衷，甚至还会对一些油腻食物产生恶心、厌食的症状。这很有可能是肝“生病”了，因为胆汁分泌受阻，影响食物的消化，食欲也会下降。

脸色发黄

有些人喜欢调侃别人是“黄脸婆”，但作为黄种人，正常的肤色和患有肝炎时所呈现出来的面色泛黄是不一样的，如果发现自己的脸部皮肤呈现出一种暗黄或橙黄色状态，就要尽快检查一下肝功能了。

  
其实，我们身上的一些症状，都是在为体内不会“说话”的器官“发声”，因为它们本身就是一体的，所以当器官受到伤害或“生病”时，情绪、皮肤、食欲等都会发出“信号”。

所以，大家在发现自己情绪莫名低落、容易生气的时候，先不要责怪自己，要考虑疾病因素，以免忽视了身体所发出的“求救信号”。

除了肝脏以外，其他器官也会通过情绪来向我们“通风报信”，而不同的情绪，也会给不同器官造成一定的损害。

  
过度惊恐

惊恐这种情绪常常会出现在我们身上，但却很容易伤害肾精，导致肾功能受损，对男性的影响也比较大。

过度悲伤

在发生不好的事情时，人们会下意识地产生悲伤的情绪，但如果在这种情绪里待久了，肺脏就会深受其害，增加肺病的风险。

过度忧虑

我们常常会为一些事情感到忧愁、焦虑，这无法避免，但我们也要明白，这些情绪对解决问题是没有作用的，反而会损伤脾脏。

  
总结：人有很多情绪，但当情绪出现的时候，我们也要找到恰当的调节方法，避免这些情绪长期存在，危害人体健康。情绪对解决问题是很难起到作用的，能有效解决问题的方法，就是控制好情绪，保持理性，想出最佳的解决方案。

2024年9月25日，美国食品药品监督管理局批准奥希替尼（阿斯利康制药生产）新适应证[1]，用于患有局部晚期、无法切除的（III 期）非小细胞肺癌（NSCLC）的成人患者。这些患者需要满足在同步进行或者先后进行铂类放化疗期间以及之后，病情没有进一步进展，且检测出肿瘤具有EGFR外显子19缺失或者外显子 21 L858R 突变。

奥希替尼是一个肺癌常用药，除了这个新适应证，它还可以用于EGFR突变阳性NSCLC的辅助治疗、EGFR 突变阳性转移性 NSCLC的一线治疗、EGFR突变阳性局部晚期或转移性NSCLC的一线治疗、既往接受过治疗的 EGFR T790M 突变阳性转移性 NSCLC[2]。

奥希替尼这次获批是基于LAURA试验[3]，这是一项Ⅲ期双盲随机对照研究，旨在评估放化疗后奥希替尼对于Ⅲ期不可切除的 EGFR 突变阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效和安全性，其中包括最常见的EGFR突变（Ex19Del 和 L858R）。在该研究中，放化疗可以同步进行，也可以序贯进行。

对于放化疗后疾病未进展的患者，将在放化疗完成后6周内以 2:1 的比例随机分配接受奥希替尼或安慰剂进行治疗，且治疗会持续到满足疾病进展、出现不可接受的毒性或者其他停药标准为止。主要结果包括常见的无进展生存期 （PFS）、总生存期 （OS）。

根据FDA公布的有效性数据，与安慰剂相比，奥希替尼的PFS改善具有统计学意义，风险比为 0.16（95% CI：0.10， 0.24，p值 <0.001）。奥希替尼组的中位PFS为39.1个月 （95% CI：31.5），安慰剂组为 5.6个月 （95% CI： 3.7）[1]。

奥希替尼的客观缓解率为 57% （95% CI， 49%-66%），而安慰剂组为33% （95%CI， 22%-45%）。疾病控制率分别为89% （95% CI， 83%-94%） 和79% （95%CI， 68%-88%）。奥希替尼的中位缓解持续时间为36.9个月 （95%CI，30.1-NC），安慰剂为6.5个月 （95%CI，3.6-8.3）。

安全性方面，最常见的不良反应包括淋巴细胞减少、白细胞减少、间质性肺病/肺炎、血小板减少、中性粒细胞减少、皮疹、腹泻、指甲毒性、肌肉骨骼疼痛、咳嗽等。

根据既往用药经验和说明书，用药期间应注意以下事项[2]：

1.注意可能发生的不良反应。如间质性肺炎、心肌病、角膜炎、皮肤血管炎和再生障碍性贫血等。

2.QT间期延长：接受奥希替尼治疗的患者可能出现心率校正QT间期延长。

3.根据动物研究的数据及其作用机制，孕妇服用奥希替尼可对胎儿造成伤害。建议具有生殖潜力的女性在奥希替尼治疗期间和最后一次给药后6周内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力女性伴侣的男性在最后一次给药后4个月内使用有效的避孕措施。

参考文献：
1.FDA approves osimertinib for locally advanced, unresectable (stage III) non-small cell lung cancer following chemoradiation therapy.https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-osimertinib-locally-advanced-unresectable-stage-iii-non-small-cell-lung-cancer
2.Product information：TAGRISSO- osimertinib tablet, film coated.
3.A Global Study to Assess the Effects of Osimertinib Following Chemoradiation in Patients With Stage III Unresectable Non-small Cell Lung Cancer (LAURA) (LAURA).

2024年9月25日，北京大学邓宏魁研究组、天津市第一中心医院在《细胞》（Cell）杂志上发表一篇干细胞治疗的论文，论文在国际上首次报道了通过诱导多能干细胞制备的胰岛细胞移植来治疗1型糖尿病的案例。

期刊截图

这篇文章的参与者是一位25岁的女性，但她却已经有11年的1型糖尿病病史，患者体重75公斤，BMI27.3 kg/m²。患者2014年和2016年因隐源性肝硬化分别接受了两次肝移植。又在2017年由于血糖控制不稳定接受了全胰腺移植，但一年后因严重血栓并发症，移植的胰腺被移除。这样一位患者，干细胞是如何改善她的病情的？一起来看。

1.干细胞是怎么打进患者体内？

先从患者的腹部皮下脂肪中提取了约30ml的脂肪组织，在通过系列方法得到脂肪来源的间充质干细胞（ADSCs），然后再用化学诱导得到多能干细胞（CiPSCs），细胞培养和分化成胰岛样细胞（CiPSC-islets），冷冻保存后等待干细胞注射。

干细胞培养到注射

在患者全身麻醉下，在超声引导下，通过注射将CiPSC-胰岛细胞注射到患者腹直肌前鞘下，剂量为每公斤19,843个胰岛当量（IEQ），总计1,488,283 IEQ。这里的IEQ常用于描述胰岛细胞移植中所植入的细胞量，一个IEQ通常指的是一个具有正常分泌功能的胰岛β细胞的数量。

2.注射后改善了哪些指标？降糖效果和效率都给力

在移植后的两周内，患者每日所需的外源性胰岛素剂量开始从基线54±0.9单位/天减少。从患者在注射第75天达到了完全不需要胰岛素的状态。在此后的1年随访期间，患者一直保持着不需要胰岛素的状态。

患者注射干细胞后胰岛素用药剂量

再看患者血糖水平，在移植前3个月，患者空腹血糖（FBG）平均值为210 ± 59 mg/dL。移植后，空腹血糖逐渐降低，后续患维持在糖尿病诊断阈值以下（126 mg/dL）。

患者血糖控制情况

降糖效果较好，那么干细胞疗法降糖效率如何？血糖范围内的时间（TIR）代表在目标血糖范围内所花费的时间（通常为70-180mg/dL），美国糖尿病协会（ADA）推荐的1型糖尿病患者的TIR目标是70%。患者在移植后第2个月达到了87.18%的TIR，到第4个月增加到96.21%。

在停用胰岛素期间（第3个月），观察到低于目标范围（TBR）的时间有所增加，但这种情况在两周后逐渐缓解。在一年时，患者的TIR已经连续8个月超过98%，与基线TIR的43.18%相比有了显著提高。

患者TIR指标

3.干细胞注射安全吗？

研究者考虑到安全性，通过T2W-FS和T1W-FS图像观察，结果发现在1年的随访期间移植部位并没有畸胎瘤形成。且检测了一系列肿瘤标志物，如β人绒毛膜促性腺激素（b-HCG）、甲胎蛋白（AFP）和癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、癌抗原15-3（CA15-3）和糖类抗原199（CA19-9）。结果发现指标都正常。

随访期间患者肿瘤标志物情况

在整个1年的随访期间，记录并列出所有不良事件（AEs）和严重不良事件（SAEs）。治疗引发的AEs仅限于移植周围期间，如穿刺部位的疼痛、全身麻醉引起的恶心和呕吐。未观察到治疗引发的SAEs。在整个随访期间，患者因上呼吸道感染住院一次，5天后出院。在整个随访期间，未观察到严重低血糖事件的发生。

随访期间不良反应情况

另外，研究团队也提到了移植细胞的安全可控性，为了保证安全可控，研究团队创新性将胰岛移植到腹直肌前鞘下部位，相对于传统的胰岛移植策略，该移植方案创伤小、操作简便、移植物易于长期追踪观察，并且必要时可进行移除。本研究首次在临床上实现了通过超声和核磁手段对移植物的有效监测，极大地提高了干细胞临床治疗研究过程的安全性和可控性。

胰岛细胞腹直肌前鞘下移植的示意图

参考来源：

Transplantation of chemically induced pluripotent stem-cell-derived islets under abdominal anterior rectus sheath in a type 1 diabetes patient.

轮状胎盘是指胎盘 形似车轮，指胎盘的胎儿面中心内凹，周围环绕增厚的灰白色环，环是由于双折的羊膜和绒毛膜构成。卷起增厚的羊膜绒毛组织常合并胎盘出血和梗死。轮状胎盘可分为完全型（形成一完整的胎盘组织环）与部分型（形成不完整的胎盘组织环） ， 部分性的轮状胎盘一般是不会对胎儿的发育产生影响，但若是完全性轮状胎盘，可能与胎盘早剥、胎儿发育迟缓等有一定关系， 增加 围 产 期胎儿死亡 率 。

超声检查时见胎盘边缘是呈环状，或是片状向羊膜腔内突起，突起部分的回声与胎盘实质部分相似，若有胎盘出血或是梗塞，会看见无回声区。

若 B超提示产妇有轮状胎盘可能， 孕期 应做胎心监护检查，数胎动 ， 动态监测彩超情况 。若有胎动减少，胎心监护明显异常，则考虑胎儿缺氧、胎儿宫内窘迫，应及时剖宫产，终止妊娠。孕期间要注意 适当 休息， 避免劳累，避免 重体力劳动，不 做 大幅度 运动 。 有 异常情况，随时就诊。