关节挛缩指的是关节外软组织瘢痕形成,使得关节活动明显受限。关节挛缩是骨科比较常见的疾病,通常和先天性疾病,比如先天性桡骨缺如、先天性肌病以及脊柱隐裂等有关,也可能是炎症引起,比如嗜酸性筋膜炎、慢性血源性骨髓炎等。还有其他一些原因也可导致这种疾病,比如骨筋膜室综合征后遗症以及烧伤后遗症和骨与关节结合等。这种疾病临床表现为患者可有局部关节变形,肌肉呈紧缩状态,关节活动范围减小或丧失,肢体活动障碍,严重的会影响日常生活活动。
如果出现关节变形以及皮肤肌肉呈紧缩状态等关节挛缩症状,建议积极到医院就诊,明确诊断,遵医嘱给予相应的治疗方案。
什么是关节挛缩
大家都知道肌营养不良会使肌肉萎缩,肌肉萎缩后活动就会受到限制,进一步发生关节挛缩。关节挛缩指关节外软组织瘢痕形成,致使关节活动明显受限。挛缩用通俗一点语言就是说“筋”变短了。常见的有踝关节挛缩、膝关节挛缩、肘关节挛缩、腕关节挛缩等,多见于肌肉系统损伤以及各种原因导致的瘫痪或者长期卧床的患者。
关节挛缩的干预方法
- 主动锻炼——保持肌肉的弹性和收缩性,保持肌力和耐久力,延缓肌肉结构和功能的恶化,防止肌肉萎缩。主动锻炼又包括:
- 功能位摆放;保持关节正常生理活动度的姿势。
- 徒手训练;靠自身力量做一些简单的动作,如勾脚尖。
- 抗阻力训练。当自身力量足够时,可以加大阻力,如利用弹力绷带等对抗关节的活动。以下以踝关节为例用图片形式告诉大家如何操作。注意事项: 1.防止过量:强度、时间、频率
- 防止肌肉疼痛;
- 逐步增加阻力;
- 肌肉关节肿胀或者损伤时不宜进行阻力训练;
- 心肺功能受损慎用。
- 被动锻炼——治疗关节挛缩最基本最简单的手段。在不引起严重疼痛的前提下,使关节活动范围尽可能达到最大,并且在极限位置(屈或伸、外展或内收)停留 8-10 秒,目的牵拉肌腱使缩短的肌腱拉长。其方式包括:
- 康复手法
- 康复器械;选择关节的专用器械对关节进行较长时间缓慢被动的一种训练方法。机制:持续温和的牵引关节及周围组织,可防止纤维挛缩和松解黏连,保持关节活动范围。
- 物理按压
- 矫形器械
- 理疗。如灸法、中药熏洗、经络导平仪、中频脉冲电治疗等。同样用图片形式告知大家相关操作。
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