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南翔医院创建于1948年,是一所二级甲等综合性医院。医院建筑总面积近32000平方米,核定床位325张,绿地面积占50.8%;医院现有在职职工520余人,其中高级职称45余名,中级职称180余名;医院设有21个临床医技科室,全年门急诊病人近70万人次,年收治病人1万余人次,年手术台次5000余台次。近几年,医院经历2011年的整体搬迁新院和2013年的成功晋升二级甲等综合性医院,软硬件获得全面发展,逐步形成了一批优势学科,其中皮肤科为上海市医学重点专科、儿科和康复医学科为嘉定区重点扶持学科、心内科为嘉定区重点社区项目、心内科、骨科、急诊科为院内重点学科,呼吸内科、放射科、妇产科为院内特色学科以及外科、手术麻醉科为院内支持学科。医院皮肤科开展的疑难杂症慢性湿疹和慢性荨麻疹独特治疗方法,以及儿科的哮喘专病治疗已成为医院的响亮品牌。医院拥有16排CT、DR,数字胃肠机、全自动生化分析仪、彩超、肺功能测定仪、全自动麻醉机、超声乳化仪、电子胃肠镜、层流手术室等齐全的医疗设备设施,建有标准化ICU(重症监护室)、CCU(心脏监护室)等综合抢救保障。医院先后荣获嘉定区卫生科技工作先进集体,获得上海市嘉定区科委科技进步奖3项、嘉定区科技领军人才奖1项、发明专利1项、实用新型技术发明10项,承担上海市卫生局科研项目4项、上海市卫生局青年科研基金项目1项,嘉定区科委科研项目14项,区卫生局科研项目20多项。医院曾经连续几年被授予“上海市文明单位”,连续被评为“嘉定区文明单位”、“上海市卫生系统文明单位”以及“巾帼文明岗”、“工人先锋号”等荣誉称号。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/5。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-5等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。
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