江安县人民医院继发性溶血性贫血推荐专家

简介:

江安县人民医院始建于1942年,是一所具有悠久历史的综合性医院,担负着全县56万人口及邻县群众危、急、重症的诊疗和急救工作。作为宜宾市“120”网络医院暨急救站,江安县“孕产妇危急重症救治中心”、宜宾市首批卒中地图医院、国家卒中防治中心、国家基层胸痛中心,医院始终秉持“救死扶伤、服务人民”的办院宗旨,致力于为广大群众提供优质、满意的医疗服务。 江安县人民医院学科设置齐全,其中溶血性贫血(hemolytic anemia)科室是我院重点发展的科室之一。溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。我院溶血性贫血科室拥有经验丰富的医生团队,医生数达到{{query}}人,其中推荐专家有{{query}},他们多次到华西医院、同济医院、重医附院、西南医科大学附属医院等全国知名医院进修学习,具有丰富的临床诊断及治疗经验。 溶血性贫血科室主要治疗相关疾病,如{{query}}等。我院溶血性贫血科室设备先进,拥有1.5T核磁共振、16排螺旋CT机、DSA血管造影等一大批先进的医疗设备,完全能满足人民群众的健康体检和医院临床诊断的需要。 江安县人民医院溶血性贫血科室立足江安,辐射周边,竭诚为广大群众提供优质、满意的医疗服务,全心全意为人民群众的健康保驾护航。我们始终坚持以病人为中心,以提高医疗服务质量为目标,为患者提供全方位、多层次、人性化的医疗服务。溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。

郭帮齐
true 郭帮齐 主治医师
三级甲等 江安县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
在县级医院从事内科工作10余年,多次到上级医院进修学习,擅长心血管疾病诊治及急危重症的处理。
刘艳
true 刘艳 主治医师
三级甲等 江安县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长胃肠道、肝胆胰腺疾病 、胃肠道肿瘤的诊断及治疗,尤其是内镜下胃肠道肿瘤的早期诊断。能熟练进行胃镜及单人肠镜操作技术,能进行内镜下的早癌诊断。
刘润
true 刘润 主治医师
三级甲等 江安县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
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