简介:

沛县人民医院,是徐州医学院教学医院,沛县红十字医院。城镇职工基本医疗保险定点医疗机构、农村合作医疗定点医疗机构。医院现有床位600张,职工778人,其中卫技人员596人,职称62人,中级职称289人。医院年门急诊病人达26次,住院病人达1.9次。医院科室设置较齐全。有临床医技科室25个,实验室1个,开设18个病区,新建现代化的层流手术室,建立了ICU、CCU病房。心内、胸心外科、肝胆外科、神经内外科、泌尿外科、肿瘤、血液等分别为市、县重点专科。医院医疗设备。总值达9000万元。拥有核磁共振、螺旋CT、钴60放疗机、CT、CR、彩超、大型全自动生化分析仪、1000MA进口数字胃肠机、腹腔镜、电子胃镜等设备,为优质医疗服务提供了硬件。医院坚持科技兴院,不断开展新技术、新疗法。近年来,获县级以上科技进步奖28项。医院注重人才队伍建设,部分科室实行竞聘上岗,为人才脱颖而出提供了良好的机会。医院不断扩大对外交流,先后与北京、南京、上海、山东等地医院建立了友好合作关系。医院坚持内抓质量、外树形象、依法治院、科学管理。连续8年被江苏省、徐州市评为“文明单位”、徐州市“十佳医院”、徐州市“卫生行风单位”、医院党委连续多年被市县委表彰为“基层党组织”等称号。六十年以来,一代代沛人医人栉风沐雨,辛勤耕耘,为医院的创建、发展、强盛做出了令人瞩目的成就,沛人医人将牢记“以病人为中心”的医院服务宗旨,以人为本,善待好每一位病人,不断努力为四省边际地区的人民群众提供高水平的医疗服务。是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。,病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关: 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19(HPV-B19)感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。,关节,1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。,以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜,血清病,川崎病)合并关节炎相鉴别。,无,JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体(ANA) 20%~30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎:化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。,。

石常庆
true 石常庆 副主任医师
三级其他 沛县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长各种肿瘤的化疗、放疗、分子靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。
李昊
true 李昊 主任医师
三级其他 沛县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
熟练掌握四肢脊柱(创伤和相关疾患)的开放及微创治疗,熟练掌握膝、髋、肩等关节置换术治疗关节疾患,在应用关节镜治疗膝,肩等关节疾病方面有丰富的经验。
黄建国
true 黄建国 主任医师
三级其他 沛县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长各种肿瘤的综合治疗,靶向免疫治疗等。
刘学军
true 刘学军 主任医师
三级其他 沛县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
各种常见美容手术及修复 注射美容及微整形手术 面部皮肤裂伤、撕脱伤、皮肤缺损等清创美容修复 腋臭微创手术治疗 体表各种色素痣、良性肿瘤、皮肤癌切除及修复 体表各种瘢痕的综合治疗。 各种原因烧伤的抢救和治疗。
张腾红
false 张腾红 住院医师
三级其他 沛县人民医院
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
肺部感染性疾病、支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部肿瘤等。
王思顺
true 王思顺 主治医师
三级其他 沛县人民医院
好评率:100% 接诊量:138 平均响应:-
肺炎 上呼吸道感染 支气管炎 肺气肿 哮喘 肺栓塞 肺动脉高压 睡眠呼吸暂停 支气管肺癌的早期诊断及治疗
张清
true 张清 副主任医师
三级其他 沛县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
耳鼻咽喉科
王相明
false 王相明 主治医师
三级其他 沛县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
常见皮肤病及性病的诊断治疗
患友问诊

我的孩子有轻度的脂肪肝,医生建议停药并复查,结果显示肝脏可能存在脂肪肝,需要进一步检查和管理。孩子身高1.4米,体重70斤,血脂查过,结果显示有轻度的脂肪肝。

接诊医生:
  
2024-11-17 15:39:50

14岁以上儿童类风湿病症状及用药疑问

接诊医生:
  
2024-11-17 15:39:50

宝宝反复皮疹,抗核抗体阳性,疑似小儿风湿病。患者女性7个月11天

接诊医生:
  
2024-11-17 15:39:50

患者反映其大拇指和大脚趾下的关节出现刺痛,持续约一两天,伴有红肿现象。患者无压伤史。医生初步考虑为骨刺或痛风,建议观察几天并使用扶他林进行局部涂抹治疗。

接诊医生:
  
2024-11-17 15:39:50

小孩9岁2个月,补体C3值低,双膝关节有间歇性疼痛一个月,骨科拍片正常,其他血液检测正常。患者女性9岁

接诊医生:
  
2024-11-17 15:39:50

本次医患对话主要围绕小儿走路不稳的原因和治疗展开。患者的孩子自从19年发高烧后就开始出现走路不稳的情况,虽然之前的检查结果显示没有问题,但医生仍然建议进行更详细的检查,并制定个性化的康复计划。

接诊医生:
  
2024-11-17 15:39:50

孩子右大腿上半截疼痛,多位医生未能确定病因,是否可能是强脊柱炎或滑膜炎?患者男性10岁

接诊医生:
  
2024-11-17 15:39:50

孩子有发热和关节不适症状,进行风湿四项检查,询问用药是否对症。患者女性7岁

接诊医生:
  
2024-11-17 15:39:50

孩子快4岁,不爱吃饭,容易感冒,肚子大,手脚冰凉。

接诊医生:
  
2024-11-17 15:39:50

儿童持续低热、皮疹断续出现,疑有免疫系统疾病可能。患者女性5岁

接诊医生:
  
2024-11-17 15:39:50
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