龙岩市第二医院-胆囊原位癌-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

福建省龙岩市第二医院, 前身为创建于1898年的厦门鼓浪屿“救世医院”，历经百年，已发展成为一所综合实力强大、学科专业齐全、专科特色鲜明，集医疗、教学、科研、预防保健为一体的大型综合性三级医院。龙岩市互联网医院、龙岩市传染病院、龙岩市肿瘤医院、龙岩市肿瘤研究所挂靠我院。　　医院开放床位1500多张，设有临床和医技科室50个，在职职工1600多人，其中卫生专业技术人员1400多人，中高级职称人员700多人，硕博士80多人。　　医院现有两个院区同时运行。新院区位于闽西交易城，占地面积170亩，建筑面积12万平方米，接诊容量可达万人次/天，停车位2000个，是目前闽西规模最大、功能最强、交通最便、环境最美的现代化医院。东院区（老院）以肿瘤科、放疗科及感染科等特色专科为主，保留综合门诊以满足周边百姓医疗需求。　　医院不断打造学科优势，在全市及闽粤赣边区享有盛誉。拥有中西医结合肝病科、肿瘤科、感染科、骨科、泌尿外科、呼吸内科、消化内科、肝胆外科、妇科、重症医学科等10个省市级医学重点专科，风湿免疫科、肛肠科、神经内科、眼科、心血管内科等5个市级重点培育专科。胸痛中心和卒中中心通过国家级认证。医院与上海长海医院、广东省人民医院、天津眼科医院等国家级旗舰医院建立长期的合作帮扶关系，有些科室的技术项目已跻身全国先进行列。2016年建立了泌尿外科孙颖浩院士工作站，是闽西卫生系统的首家；2019年成立了消化内科李兆申院士工作站。医院是中华“健康快车”白内障减免手术及糖尿病视网膜病变筛查防治中心的全省唯一定点医院。体检科是全省单体面积最大、功能最全的健康体检科，为市征兵体检站、全国健康管理示范基地。　　医院拥有一流的进口诊疗设备：128排螺旋CT、核磁共振、数字减影血管造影系统（DSA）、ECT、医科达调强电子直线加速器、电子计算机放疗模拟定位系统、深部肿瘤热疗系统、德国西门子ERCP专用X光机、日本奥林巴斯电子胃肠镜290系统、全省第一台法国光太多点眼底激光，全省第二台德国海德堡激光眼底成像仪、氩氦冷冻消融设备、3D腹腔镜摄像系统等先进医疗设备。配备了全省第一的全自动流水线检验系统；全省独有的智能化轨道物流系统：全省一流、全市第一的腔镜一体化手术室；全市功能最全的数字化医院信息系统。　　医院是福建省省级文明单位。近年来，医院持续改善医疗服务，在福建省卫计委组织的二级以上综合性医院的第三方调查中，满意度多次在全省名列前茅、全市第一。胆囊肿瘤（tumorofgallblader）中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/5。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。，胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。，胆囊，根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。，慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎，无，1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型：（1）壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚；（2）结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在；（3）实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%～90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查（1）细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。（2）肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-5等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。，。