糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我从来没有想过自己会遇到这种尴尬的情况。几个月前，我开始注意到自己的性生活出现了一些问题。起初，我并没有太在意，认为可能只是暂时的压力或疲劳所致。但随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，直到我无法忽视它了。

我尝试了各种方法来改善我的状况，包括锻炼、改变饮食习惯和减少工作压力，但都没有明显的效果。最终，我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位医生进行线上问诊。

在与医生的交流中，我向他描述了我的症状和生活习惯。他非常耐心地听我讲述，并问了一些关于我的健康和日常生活的问题。通过这些信息，他初步判断我可能是由于肝郁气滞湿热内扰导致的勃起困难。

医生建议我采取一些中药治疗，并提供了一份详细的处方。虽然我对中药不是很了解，但医生解释说这些药物可以帮助调节我的身体机能，缓解我的症状。我决定按照医生的建议去做，并在京东上购买了他开的药品。

在服用药物的过程中，我也开始注意自己的生活方式，尽量避免熬夜、过度劳累和不健康的饮食习惯。经过一段时间的治疗和自我调理，我的症状逐渐改善，性生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，及时寻求专业的帮助是非常重要的。同时，也要注意自己的生活方式，保持身心健康。感谢京东互联网医院和那位医生，他们的帮助让我重新找回了自信和幸福。

我曾经是一个健康的年轻人，直到我开始注意到自己的身体出现了一些奇怪的症状。手脚总是冰凉，口干舌燥，勃起困难，早泄，睡眠质量也越来越差。这些问题让我感到非常焦虑和沮丧，尤其是在性生活方面。我试图通过各种方法来解决这些问题，但都没有效果。

一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定尝试一下，希望能够找到解决问题的方法。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和生活习惯。医生非常专业和耐心，给我做了一系列的检查和评估。最终，他诊断出我患有肾阳虚，并开了一份中药处方。

在服用中药的过程中，我遵循了医生的建议，调整了自己的生活习惯，少吃辛辣和油腻的食物，多做运动，保持良好的心态。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐改善，性生活也变得更加正常和满意。我非常感谢京东互联网医院和那位医生，他们帮助我找回了自信和健康。

我曾经是一个充满活力和激情的年轻人，直到那天我发现自己在床上无法完成最基本的性行为。这种情况让我感到极度的窘迫和焦虑，仿佛我的世界被打破了。我开始四处寻求帮助，去过很多医院，但都没有找到解决问题的方法。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

我联系了一位医生，详细描述了我的症状。医生很耐心地听完了我的描述，并要求我拍摄舌头的照片以便更好地了解我的身体状况。通过我们的交流，医生判断我是因为阴虚内热引起的勃起疲软和高血压。医生告诉我，手淫和熬夜是导致我肾精亏虚的主要原因，这也解释了为什么我会出现口干口苦、心情抑郁等症状。

医生建议我不要依赖西药，因为它们可能会有副作用，而是推荐我尝试中药调理。起初，我对此持怀疑态度，但医生的专业知识和耐心让我决定尝试一下。经过一段时间的中药调理，我的症状开始逐渐改善。我的勃起功能恢复了，高血压也得到了控制。最重要的是，我的心情也变得更加稳定和积极。

这次经历让我深刻理解到，互联网医院和线上问诊的重要性。它不仅可以提供便捷的医疗服务，还可以帮助我们更好地管理自己的健康。现在，我已经完全恢复了，重新找回了生活的乐趣和激情。

我和妻子曾经有过美好的性生活，但最近我开始感到困扰。每次我们尝试亲密接触时，我总是无法完全勃起，甚至有时候在性交中途也会疲软。这种情况让我感到非常沮丧和无助，担心这会影响我们的关系。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的男科医生。我们进行了详细的交流，他了解了我的症状和生活习惯，并建议我进行一些检查以确定问题的根源。在等待检查结果的过程中，他开了一些药物给我试用，并告诉我需要连续服用一段时间才能看到效果。

我按照医生的指示服用了药物，但在停药十天后，症状似乎又回来了。我再次联系了医生，他让我拍照检查舌头，并确认我需要继续服用药物。他还调整了我的处方，并提供了一些生活调理建议，包括避免辛辣、油腻和寒凉的食物，适度运动，戒酒和减少熬夜等。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。虽然这是一段漫长的旅程，但我对恢复健康的信心越来越强。与此同时，我也开始反思自己的生活方式，意识到需要更好地照顾自己和我的身体。通过这次经历，我不仅找到了解决问题的方法，也学到了如何更好地管理自己的健康。

我曾经是一个健康的年轻人，直到有一天，我开始注意到自己的身体出现了一些奇怪的症状。首先是勃起问题，勃起慢，硬度不好，需要刺激才能勃起，勃起之后也很快软下来。接着，我的阴囊变得潮湿，尿分叉，大便不成型，小便发臭。这些问题让我感到非常困扰和尴尬，影响了我的日常生活和工作。

我开始寻求帮助，去了一家医院，但由于排队等待时间太长，我放弃了。然后我听说了京东互联网医院，决定试一试。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状，并要求我拍摄舌头照片以便更好地了解我的身体状况。经过一番诊断，医生告诉我我可能患有肾虚引起的多种症状。

医生开了一些中药颗粒剂给我，并建议我配合吃六味地黄丸。同时，他也提醒我要注意饮食，少吃辛辣和寒凉的食物，少熬夜和手淫，禁忌喝茶和少喝酒。医生还强调了西药的副作用，建议我谨慎使用。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对中药颗粒剂持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的症状逐渐改善。勃起问题得到了缓解，阴囊不再潮湿，尿分叉和大便不成型的问题也消失了。最重要的是，我恢复了自信和健康的生活方式。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我找到了正确的治疗方案。现在，我已经完全康复，感谢京东互联网医院和那位医生的帮助。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，直到我发现自己无法控制手淫的频率。从12岁开始，我的生活就被这个习惯所支配。随着时间的推移，我的身体开始出现问题。21岁的我，勃起不坚、不易勃起、勃起缓慢、坚持不久，性欲减退，阴茎敏感，射精快。这些症状让我感到非常窘迫和焦虑，甚至开始影响我的日常生活和工作。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着一丝希望，我决定尝试。通过与一位专业的医生进行在线交流，我详细描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听取了我的问题，并进行了一系列的问诊和分析。最终，医生告诉我，我可能患有肾虚肝郁气滞的疾病，并推荐我进行中药综合调理治疗。

在医生的指导下，我开始了中药治疗。起初，我对这种治疗方式持怀疑态度，但随着时间的推移，我开始感受到身体的变化。我的勃起问题逐渐得到改善，性欲也开始恢复。更重要的是，我的整体健康状况也得到了提升。我不再感到疲惫和焦虑，反而充满了活力和自信。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务可以为我们提供便捷、专业的医疗服务。它不仅可以帮助我们解决身体上的问题，还可以带来精神上的安慰和支持。我非常感激这位医生和京东互联网医院的团队，他们让我重新找回了健康和快乐。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那一天，我发现自己无法完成与伴侣的亲密行为。这种情况让我感到非常尴尬和沮丧。我试图忽视它，希望它只是暂时的，但随着时间的推移，问题变得越来越严重。我开始担心自己的健康，甚至开始怀疑自己的性能力。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括锻炼、改变饮食习惯和使用一些所谓的“壮阳”产品。然而，所有这些努力都没有带来任何改善。我的焦虑和压力不断增加，影响了我的工作和生活。

在一个偶然的机会中，我听说了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定尝试一下，毕竟我不想去医院面对面地讨论这个问题。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的中医大夫进行了交流。他详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌头的照片以便更好地了解我的身体状况。

经过一番分析后，医生告诉我我患有肾阴阳两虚，湿热蕴结的疾病。他解释说，这种情况可能与我的长期手淫习惯和不良的生活方式有关。医生开了一份中药方，并建议我停止使用之前购买的“壮阳”产品，因为它们可能会加重我的病情。

我按照医生的建议开始服用中药，并逐渐改变了我的生活习惯。几个星期后，我开始感受到明显的改善。我的性功能恢复了正常，精神状态也变得更好。现在，我再也不用担心这个问题了，我的生活也回到了正轨。

在当代社会中，男性阴茎大小常常成为人们关注的焦点。许多男性因为担心自己的阴茎短小而感到焦虑，担心这会影响到他们的性生活。实际上，并非所有阴茎短小的情况都会对性生活产生显著影响。然而，对于部分男性来说，阴茎短小确实可能带来一系列问题。

首先，阴茎短小可能会降低性生活质量。由于阴茎长度不足，可能导致夫妻间的性生活不和谐，女性可能无法得到充分的性刺激，从而放弃性生活。

其次，阴茎短小会影响性刺激程度。在性生活中，阴茎的深入是刺激女性性敏感区域的重要方式。如果阴茎长度不足，可能无法达到有效的刺激，从而影响双方的高潮体验。

此外，阴茎短小还可能影响性功能的发挥。一些男性可能会因为阴茎短小而出现勃起障碍，进而影响到性生活的顺利进行。

对于一些对性生活有较高要求的男性，或者因阴茎短小而无法顺利完成性生活的男性，可以考虑通过阴茎延长手术来改善情况。手术可以帮助男性找回自信，提高性生活质量。

总之，虽然阴茎短小可能对性生活产生一定影响，但并非所有男性都会受到严重影响。男性朋友应该正确认识这一问题，并在必要时寻求专业医生的帮助。

我曾经是一个健康的男人，直到那一天，我发现自己在性生活中出现了问题。起初，我只是觉得尿滴白严重，勃起和性欲有些下降。但是，随着时间的推移，情况变得越来越糟。每次和女友尝试性行为时，我都会在关键时刻疲软，无法完成。这种窘迫和焦虑让我感到非常沮丧和无助。

我开始四处寻找解决方案，尝试了各种方法和药物，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的态度，预约了一位专家医生进行咨询。

医生很耐心地听完了我的问题，并进行了一系列的询问和检查。最终，他告诉我我的问题可能是由前列腺炎引起的，导致了尿滴白和勃起障碍。他开出了两张处方，一张是西药坦索罗辛，另一张是中药配方，并建议我每两天晚餐后用中药配着吃二分之一片小剂量的他达拉非。

我有些疑惑，问医生为什么要用他达拉非，毕竟我知道它是用来治疗勃起功能障碍的。医生解释说，虽然他达拉非通常被认为是“伟哥”，但在这种情况下，它的作用是帮助改善血液循环，促进勃起功能的恢复，而不是简单的性刺激药物。我决定按照医生的建议去做，希望能够解决我的问题。

在接下来的几周里，我按照处方服用药物，并注意了医生给出的调理要点。慢慢地，我开始感觉到一些变化。尿滴白的症状减轻了，勃起硬度也有所改善。最重要的是，我和女友的性生活也变得更加和谐和满意了。

这次经历让我深刻地体会到了互联网医院和线上问诊的便利和有效性。通过这种方式，我不仅找到了合适的治疗方案，还避免了许多不必要的尴尬和麻烦。如果你也遇到了类似的问题，我强烈建议你尝试一下这种新型的医疗服务方式。

我是一个35岁的男性，生活在泸州市。最近几个月来，我开始感到四肢无力，口干舌燥，勃起困难并且早泄。这些问题让我在性生活中感到极度的窘迫和焦虑，甚至开始影响到我的日常生活和工作效率。我尝试了各种方法来解决这些问题，但都没有明显的改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流，医生询问了我的症状、生活习惯和用药情况等信息。经过分析，医生认为我可能患有肾虚夹有湿热，并且建议我进行中药治疗。

在接下来的一个月里，我按照医生的建议服用了中药，并且遵守了医生给出的调理要点。慢慢地，我开始感觉到身体的变化。四肢无力、口干舌燥的症状逐渐减轻，勃起困难和早泄的问题也得到了改善。我的性生活质量明显提高，自信心也随之恢复。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。互联网医院的线上问诊服务为我提供了便捷、高效的解决方案，让我在家中就能得到专业的诊断和治疗。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，感谢医生的帮助和支持。