简介:山东省戴庄医院(山东省安康医院、济宁市精神卫生中心)始建于1952年,经过70年的建设和发展,已成为集精神疾病医疗、教学、科研、司法鉴定、吸毒成瘾认定、职业病防治于一体的三级甲等精神病医院。医院为山东省精神专科区域医疗中心,连续2年荣获全国三级公立医院绩效考核A级,位列精神类专科医院前十名。占地220余亩,建筑面积12万余平方米,开放床位2200张,现有在岗职工1118人,其中高级职称160余人,博士、硕士140余人。设6个精神科(18个病区)和济宁市心理健康中心(临床心理科)、老年医学科、儿童青少年心理科、睡眠医学科、精神障碍合并躯体疾病科、精神疾病司法鉴定所、酒依赖科、强制医疗科等8个精神亚专科以及内科、神经内科、伽玛刀治疗科、职业健康查体科。精神科为“省级临床重点专科”,儿童青少年心理科为“省级临床精品特色专科”,神经内科、肿瘤科为“市级临床重点专科”,“精神疾病精准医学实验室”为济宁市重点实验室,“精神病与精神卫生学”为山东省“十四五”首批医药卫生重点学科。医院拥有伽玛刀、西门子3.0T磁共振、螺旋CT、事件相关电位脑电图一体机、64导视频脑电图仪、肌电诱发电位仪、液相色谱串联质谱检测系统、染色体扫描分析系统、眼动分析仪、多导睡眠监测仪等百余种先进设备。医院积极加强与知名院校合作,为济宁医学院、新乡医学院、济宁学院教学医院,曲阜师范大学研究生教育实践基地,拥有研究生导师12人,承担本科生、研究生教学任务;为国家精神心理疾病临床医学研究中心协同研究网络单位和科技创新2030重大项目“抑郁症的前瞻性临床队列研究”分中心,上海市精神心理疾病临床医学研究中心网络成员单位,先后参与国家科技攻关计划项目10余项;为国家药物临床试验机构,近年来开展药物临床试验20余项。医院先后荣获“国家级青年文明号”“山东省卫生计生系统先进集体”“山东省卫生健康工作先进集体”“山东省文明窗口单位”“山东省精神卫生服务管理优质单位”“山东省抗击新冠肺炎疫情先进集体”“山东省脱贫攻坚先进集体”等荣誉称号。医院文化底蕴深厚,环境优美,连续27年保持了省级文明单位和花园式单位荣誉称号。睡行症又称梦游症,是一种在睡眠中起床后在室内或户外行走,或做一些简单活动的睡眠和清醒同时存在的意识改变状态,是睡眠障碍的一种。 一般发生于非快速眼动睡眠(NREM)的3~4期,通常是在夜间睡眠的前1/3阶段发生。,睡行症的病因尚不明确,可能与神经系统的发育有关,如大脑皮质的抑制过程不足。 有研究显示,遗传学因素在本病的发病机制上起重要作用。当父亲或母亲一方患睡行症时,子女的发病风险增加1倍,若双亲均患睡行症时,这种风险则增加2倍。,脑,当睡行行为存在潜在危险,或发作频繁且对患者造成痛苦时,应进行药物干预。发作频繁者可选用苯二氮䓬类药物或某些抗抑郁药减少发作。,夜惊症 睡行症与夜惊症关系密切,二者拥有相同的临床及病理生理特点,基于其众多的相似之处,目前倾向于将这两种状况视为同一疾病分类。 夜惊症通常始于恐慌的尖叫,伴有强烈的恐惧感和自主神经系统亢进,如心动过速、呼吸急促、瞳孔扩大及出汗等,故可以鉴别。 癫痫 颞叶癫痫可表现为入睡后起床活动,事后茫然不知。 癫痫患者常有其他自动症的表现,如伸舌、舔唇等,常持续数秒,事后完全遗忘。癫痫发作时脑电图中有癫痫性放电,故可以鉴别。 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 睡行症与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)都易在夜间发作,且白天容易出现嗜睡,故需要鉴别。 睡行症一般不伴有呼吸暂停的症状,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征一般不会出现夜间行走等症状。 分离性漫游 分离性漫游为分离障碍的一种症状,患者发作时的表现和“睡行”相似。患者突然离开家或工作场地一段时间(几天或数周)并开始漫无目的的漫游,其间不记得自己身份或完全以一个新的身份出现,事后对这些经历遗忘。 分离障碍患者发作开始于清醒状态,醒来时常身处异地,持续时间要长得多,患者警觉程度更高并能完成复杂的有目的的动作,且分离障碍在儿童中罕见,故可以鉴别。,无,精神检查 如果医生怀疑睡行症,一般通过患者的症状表现(由于患者发病时处于睡眠状态,一般由家人描述)即可诊断。 可采用访谈式询问,并辅以相关心理测试。 躯体检查 多导睡眠图显示睡行症发生在非快速眼动睡眠(NREM)的3~4期,常见于夜间睡眠前1/3阶段,发作期间脑电图可出现高波幅慢波。 辅助检查:通过血常规、血生化、甲状腺激素等常规化验,脑电图、头颅CT、头颅MRI等辅助检查,了解有无躯体疾病及脑部器质性病变。,。