巴州人民医院复发性脑血管病推荐专家

简介:

巴音郭楞蒙古自治州人民医院(简称巴州人民医院)作为自治州境内规模最大、医疗技术水平较高的综合医院,一直以来致力于为全州八县一市、石油、兵团、铁路及南疆各族人民群众提供优质的医疗服务。医院设有80个编制科室,其中,神经内科是医院重点发展的特色科室之一。 神经内科是巴州人民医院的重点科室,承担着脑血管病的诊疗工作。科室医生数众多,其中不乏资深专家。如科室推荐专家{{query}},凭借丰富的临床经验和精湛的医术,为患者提供了优质的诊疗服务。科室针对脑血管病(cerebral vascular diseases)这一范畴,包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等疾病,进行精准的诊断和治疗。 巴州人民医院神经内科始终坚持“以病人为中心”的服务宗旨,努力提高医疗质量,为广大患者提供安全、有效的医疗服务。在科室全体医护人员的共同努力下,巴州人民医院神经内科在脑血管病诊疗领域取得了显著成绩,赢得了患者的广泛赞誉。 巴州人民医院将继续秉持“仁、和、精、诚”的核心价值,大力弘扬“团结奉献、内涵强院、科学发展、追求卓越”的医院精神,为患者提供更加优质、高效的医疗服务,助力我国医疗事业的发展。脑血管病(cerebralvasculardiseases),泛指脑部血管的各种疾病,包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等,其共同特点是引起脑组织的缺血或出血性意外,导致患者的残废或死亡,发病率占神经系统总住院病例的1/4~1/2。,脑血管病的常见疾病、病理变化和特点: 1.动脉粥样硬化 循环血中长期胆固醇和低密度脂蛋白过高和高密度脂蛋白过低所致。 2.脂肪透明样变性与纤维蛋白坏死 为高血压引起,见于直径小于200μm的穿动脉壁上,好发于基底节、内囊和丘脑。 3.纤维肌肉发育不良 特点是脑动脉的中层发生节段性纤维组织增生和退变,引起动脉的环形狭窄、区域性管壁中层薄弱和弹力层断裂,最终使动脉管腔扩大甚至动脉瘤形成,也可引起动静脉瘘、动脉瘤或缺血性脑梗死。 4.亚急性动脉硬化性脑病(Bingswanger病) 特点为脑皮质下有局灶性的胶质增生和白质的退行性变,镜下可见小动脉受累最多,常见基底节区多发性腔隙性梗死,患者常有长期的高血压病史伴进行性痴呆。 5.淀粉样血管病变 特点为脑的中、小型动脉的中、外膜内有嗜刚果红的淀粉样物质沉积,受累动脉以软脑膜下皮质支为多,是皮质下或脑叶出血的常见原因,好发于老年人的顶叶和枕叶。 6.血管炎 多与免疫机制有关,可引起管腔狭窄、闭塞,最终导致脑出血、脑梗死。 7.静脉及静脉窦血栓形成 为肿瘤压迫、癌细胞栓塞、静脉窦旁炎症、白血病、妊娠等影响血液凝集、血管壁损伤或阻碍静脉回流时引起。 8.脑血管痉挛 常见于蛛网膜下腔出血后,常发生于起病后48~72小时,至第5~7天达高峰,可持续3~4周。,脑,(一)内科治疗 1.适用于全组的处理原则 (1)非手术治疗为主者,和需手术处理者的术前、术中及术后,甚至终生都需要系统的非手术治疗。 (2)治疗的目的是为受损的脑组织提供正常的或有足够营养的血液,维持脑的正常功能和活力,并从脑移去堆积的代谢产物。 (3)充分考虑并尽量发挥脑组织的自动调节机制和丰富的侧支循环。 (4)消除危险因素和病因。 (5)完全卧床休息,监测生命体征和神经体征,避免精神和心理上的压抑和刺激。 (6)发病初期无需常规使用抗生素,估计患者昏迷时间较长并已作气管切开者可推荐使用。 (7)加强护理,预防各种并发症,包括吸入性和坠积性肺炎、尿路感染、皮肤压疮和下肢静脉血栓形成等。 2.适用于颅内出血者 (1)控制血压原来有高血压者降血压需适度,以舒张压维持在95mmHg左右为宜,以静脉给予降压药为宜。 (2)给予止血剂如立止血、氨基苯酸(止血芳酸,PAMBA)和6-氨基己酸等。 (3)保持呼吸通畅昏迷较长的患者应行气管切开。 3.适用于蛛网膜下腔出血者 (1)清除出血有化学清除(Elliot溶液)和术中冲洗两种方法,以后者为好。 (2)治疗管腔狭窄解除血管痉挛:常用方法有动脉内缓慢注射0.3%的罂粟碱溶液、动脉内注射尼莫通溶液和3H治疗(高血压、高血容量和血液稀释)。 (3)防止脑梗死在患者血压、糖尿病控制的前提下,可应用激素稳定溶酶体和细胞膜;钙通道阻滞剂能阻止细胞内钙超载,巴比妥盐可缩小梗死面积。 4.适用脑缺血性卒中者 (1)治疗TIA,最多见的原因为心脏的栓子脱落,应早期进行抗凝治疗,口服华法林,维持量治疗至少半年,多数可使TIA停发或少发,在继以阿司匹林治疗。 (2)控制高血压。 (3)治疗血液成分异常,如高血糖和高血脂等。 (二)外科治疗 1.脑缺血性卒中 (1)颈外动脉狭窄可选做的手术有:①颈动脉血栓内膜剥离术(CEA)。②血管成形术,或自体大隐静脉搭桥,或人造血管移植术。③颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。④Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方。 (2)颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术有:①颅外-颅内动脉吻合术常用的有颞浅动脉和大脑中动脉(STA-MCA)吻合术,枕动脉-小脑后下动脉(OA-PICA)吻合术。②(带蒂或游离)大网膜颅内移植术(IOT)适用于颈外动,其他类型脑血管病,无,1.实验室检查 2.电生理检查 脑电图、脑电地形图可记录缺血性脑病患者头皮上的电位变化;体感和脑干诱发电位有助于诊断。 3.心血管系统检查 4.脑脊液检查 对CT阴性的SAH(蛛网膜下腔出血)有确诊意义,对结核、梅毒、真菌和感染性静脉炎引起的脑梗死有助于病因诊断。 5.眼底检查 (1)眼底动脉(视网膜中央动脉)可作为观察颈内动脉病变的一个窗口。 (2)蛛网膜下腔出血时,眼底可见玻璃体膜下片状出血,1~2周后仍可见出血迹象。 (3)视网膜动脉的神经纤维层呈松散的棉花样,是反映颈内动脉供血障碍的间接证据。 (4)脑栓塞性病变时,视网膜血管内可发现乳白色发亮的栓子,表明其来自颈动脉的粥样硬化斑块。 (5)长期患高血压病的患者眼底病变较轻者表明该侧可能有颈内动脉的闭塞或部分狭窄。 6.特殊检查 (1)头部CT为首选,可快速鉴别脑出血、蛛网膜下腔出血和缺血性脑血管病。 (2)MRI(磁共振成像)①对早期脑缺血性卒中较CT敏感,对颅后窝小脑和脑干的梗死灶更具优越性②对早期脑出血不如CT敏感,对亚急性出血较易识别③一般建议对蛛网膜下腔出血和急性脑出血用多用CT诊断,对脑缺血性卒中(脑梗死)多用MRI。 (3)正电子发射断层扫描(PET)能检测脑病变部位的血流量、代谢和其他生理学指标,从而判断缺血性病变是否可逆、有无其他特殊信息可供治疗选择的参考、监测判断治疗效果并与病程中复杂异常表现相联系。 (4)单光子发射计算机断层(SPECT)可了解脑的血流灌注、代谢、神经受体等功能变化,为早期诊断各类脑血管疾病、观察治疗效果提供有力的帮助。 (5)多普勒了解血管内血流的速度、方向、血压的高低和血管管径的大小,并结合频谱分析、血流阻力、脉动指数、压迫试验、药物试验等多种方法诊断各种脑血管疾病、鉴定治疗效果、筛选治疗药物、研究脑血液流变学等等。,。

王平
true 王平 副主任医师
三级甲等 巴州人民医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
神经系统常见疾病
常玉华
true 常玉华 主任医师
三级甲等 巴州人民医院
好评率:100% 接诊量:37 平均响应:-
慢性疼痛疾病的诊疗尤其射频疼痛微创治疗,擅长:三叉神经痛,颈、腰椎间盘突出症,疱疹后遗神经痛,糖尿病性周围神经炎,幻肢痛,偏头痛,冻结肩,肌张力障碍性疾病(眼面肌痉挛,痉挛性斜颈),老年骨质疏松性骨痛等慢性疼痛疾病的射频、低温等离子、臭氧、胶原酶、PRP等多种疼痛微创介入治疗技术,对超声引导技术及冲击波诊疗技术方面有着丰富的临床经验。
李雅博
false 李雅博 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经内科工作22年,脑血管病、癫痫、帕金森病、痴呆、多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、重症
许杰
true 许杰 主治医师
三级甲等 巴州人民医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
外伤后头痛头晕,三叉神经痛,面肌痉挛,脑卒中后遗症,脑出血,颅内动脉瘤,听神经瘤,胶质瘤等神经科常见病多发病。擅长脑出血,颅内肿瘤的开颅等治疗!
马惠斌
true 马惠斌 主治医师
好评率:100% 接诊量:7292 平均响应:15分钟
泌尿外科常见病,泌尿系结石,男性慢性前列腺炎,早泄,勃起功能障碍及男性不育症等
阿不都拉·热合曼
true 阿不都拉·热合曼 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长男性性功能障碍、阳痿、早泄,泌尿系结石、泌尿系肿瘤等。
沈梦婷
false 沈梦婷 住院医师
三级甲等 巴州人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事儿童内科工作7年,擅长儿童呼吸内科等疾病诊疗。
韩玉华
韩玉华 主治医师
三级甲等 巴州人民医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
妇科、胸部,神经系统,甲状腺,肾上腺等器官病变的病理诊断
苏拉
苏拉 副主任医师
三级甲等 巴州人民医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
胃肠道肿瘤,妇科肿瘤方面疑难疾病的病理诊断
黄斌
黄斌 副主任医师
三级甲等 巴州人民医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
中冷冻病理诊断及液基薄层宫颈细胞学检查
患友问诊

我有复发性口腔溃疡,已经用过多种药物但效果不佳,想知道康复新液是否适合我并如何正确使用。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-06 20:02:35

42岁高血压患者询问某药品是否适合自己使用,药品主要用于治疗脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-06 20:02:35

患者咨询疾病复发、药物治疗及恢复期问题,希望了解疾病是否能恢复到正常生活状态。患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-10-06 20:02:35

28岁女性,口腔感染复发,已接受过开口引流手术,现症状再次出现,寻求用药建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-06 20:02:35

反复出现口腔溃疡,影响饮食。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-06 20:02:35

我被诊断为新冠阳性,想知道如何处理,并且我的父亲有心脑血管重症和三高问题,需要开处方单。患者男性64岁

接诊医生:
  
2024-10-06 20:02:35

73岁高血压新脑血管疾病患者,想知道是否适合使用辉瑞Paxlovid?患者女性73岁

接诊医生:
  
2024-10-06 20:02:35

35岁男性,疑似某种疾病复发,症状包括疲劳和头痛,寻求健康指导。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-06 20:02:35

6岁男孩反复出现呼吸道感染症状,询问治疗建议。患者女性

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2024-10-06 20:02:35

反复发作的阴道炎,同房时白带异常。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-10-06 20:02:35
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