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翁牛特旗医院始建于1956年,经过半个多世纪的发展和建设,现已发展成为集医疗、预防、保健、科研、教学、急救于一体的二级甲等综合性医院。医院拥有固定资产2亿元,占地面积1.6万平方米,建筑面积3.4万平方米,编制床位499张,实际开放400张。现有职工526人,其中卫生技术人员423人,高级职称116人,中级职称120人,中高级职称人员占卫生技术人员的55.7%。医院科室齐全功能完善,设有18个职能科室、22个临床科室及13个医技科室。医院拥有1.5T核磁、彩超、移动超声诊断系统、移动X射线机等先进医疗设备、德国西门子64排螺旋CT、全数字通用型平板血管造影系统(DSA)、德国吉米腹腔镜及宫腔镜、日本富士高清电子胃肠镜及十二指肠镜、宾得电子胃肠镜、齿科全景X光机、气压弹道碎石机及各科手术所使用设备。近年来,医院加强与上级医院的技术协作,对口支援的北京复兴医院及赤峰学院附属医院长期派专家来院开展业务指导工作,通过专家的帮扶指导和受援科室医务人员的共同努力,医院业务水平明显得到提升。医院心内科在北京专家的帮助下开展了经皮冠状动脉粥样硬化造影术及经皮冠状动脉支架植入术技术,同时在专家指导下,独立完成一例射频消融术;骨科能够独立完成全膝关节置换术及全髋关节置换术;普外科在赤峰学院附属医院专家指导下开展腹腔镜下胆囊手术及镜下阑尾手术等微创手术,年轻医师并能独立完成腹腔镜下胆囊切除术;神经外科在专家指导下开展面肌痉挛及三叉神经痛手术治疗,独立开展高血压脑出血开颅血肿清除术、硬膜下血肿开颅清除术及小脑扁桃体下疝后颅窝减压术等手术;胸外肿瘤科在赤峰学院附属医院专家指导下,成功开展肝癌介入栓塞术动脉灌注化疗术,肺癌介入动脉化疗术,食道癌动脉灌注化疗术、支架植入术,经皮穿刺胆管引流术,经鼻空肠营养管置入术,肺咯血介入栓塞术,脾功能亢进介入栓塞术等多种手术;泌尿外科在专家指导下开展腹腔镜下精索静脉高位结扎术、前列腺激光气化切除术;妇科在北京复兴医院专家指导下开展宫腔镜下妇科微创手术治疗,同时医院分批次安排医师到复兴医院妇科及宫腔镜治疗中心学习,目前医院妇科医生基本独立开展宫腔镜下的微创手术;眼科借助翁牛特旗与北京通州区政府对口支援协作的平台,邀请首都医科大学附属通州区潞河医院眼科副主任张大卫教授长年来院坐诊,开展白内障手术、青光眼手术及眼底病变的治疗,目前医院眼科年轻医生在专家的指导下独立完成青光眼手术。消化内科在北京复兴医院老师来院开展对口支援工作期间,成功开展食管静脉曲张硬化术、食管胃底静脉曲张破裂出血的急诊止血(食道静脉硬化术及胃底静脉组织胶栓塞术)无痛胃肠镜检查术等技术项目。胰岛β细胞增生,高胰岛素血症是指体内的胰岛素水平远远高于正常值的上限,高胰岛素血症通常见于体重超重和肥胖的人群,见于体内脂肪含量较多的人群。患者由于体重出现超重和肥胖,体内脂肪累积过多会导致胰岛素抵抗状态,这时就会出现高胰岛素血症。高胰岛素血症的定义为空腹胰岛素≥85pmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。
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