简介:

赤峰市松山区大庙镇中心卫生院注册地址位于赤峰市松山区大庙镇,法人代表为姚学伟,经营范围包括为人民身体健康提供医疗与预防保健服务。医疗常见病多发病护理恢复期病人康复治疗与护理预防保健卫生技术人员培训初级卫生保健规划实施合作医疗组织与管理卫生监督与卫生信息管理工商信息胰岛β细胞增生,高胰岛素血症是指体内的胰岛素水平远远高于正常值的上限,高胰岛素血症通常见于体重超重和肥胖的人群,见于体内脂肪含量较多的人群。患者由于体重出现超重和肥胖,体内脂肪累积过多会导致胰岛素抵抗状态,这时就会出现高胰岛素血症。高胰岛素血症的定义为空腹胰岛素≥85pmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

刘东凯
true 刘东凯 主治医师
好评率:99% 接诊量:7.7万 平均响应:30分钟
消化内科 心血管内科 呼吸内科 儿科及常见疾病的诊断及治疗
患友问诊

60岁患者,53岁确诊糖尿病,目前使用二甲双胍、沙格列汀片和恩格列净片控制血糖。

接诊医生:
  
2024-11-19 13:20:08

35岁男性,糖耐量测试2小时结果超过11.1,空腹血糖正常,糖化血红蛋白5.4,胰岛素和C肽空腹和2小时都正常,询问是否能逆转为糖前期。患者男性35岁

接诊医生:
  
2024-11-19 13:20:08

患者的胰腺B细胞正常分泌胰岛素,排除糖尿病的可能性,但存在高血压,正在服用降压药,希望了解更多关于二级预防和健康生活方式的建议。

接诊医生:
  
2024-11-19 13:20:08

糖尿病患者,出现低血糖,担忧胰岛细胞受损严重,寻求用药和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-19 13:20:08

我有糖尿病,血糖控制不佳,想了解如何通过营养补充和生活方式调整来管理疾病。

接诊医生:
  
2024-11-19 13:20:08

胰腺指标升高,腹部CT正常,询问病因及治疗建议。患者男性62岁

接诊医生:
  
2024-11-19 13:20:08

糖尿病患者咨询多维片含糖量及胰岛细胞修复作用

接诊医生:
  
2024-11-19 13:20:08

我对胰岛G细胞和胃泌素的关系有疑问,想了解更多信息,最近也在关注五羟色氨酸的作用。患者信息:无特殊情况。

接诊医生:
  
2024-11-19 13:20:08

糖尿病患者,想了解格列齐特缓释片的适用性和饮食注意事项。

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2024-11-19 13:20:08

我患有1型糖尿病,想了解病因和注意事项。

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2024-11-19 13:20:08
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