修水县第一人民医院药物癖康复的治疗安排推荐专家

简介:

修水县第一人民医院是一所集医疗、急救、预防、保健、康复、教学于一体的综合性三级医院，拥有南院、北院和西院三个院区，服务县域人口达87万，医疗辐射半径超过50公里。医院现有在岗职工1100人，其中卫生技术人员1000人，副高以上技术职称62人，中级技术职称256人，编置床位972张，开放床位1100张，临床科室31个，医技科室16个。在众多科室中，{{query}}科室是医院的重点科室之一，医生数达到{{query}}人，科室推荐专家包括{{query}}等知名专家。该科室专注于{{query}}等疾病的治疗和研究，为广大患者提供专业的医疗服务。近年来，修水县第一人民医院在县委、县政府和省市县卫计委的大力支持下，不断加强基础设施建设，提升医疗服务水平。2011年，医院在老院北院建设了12层新综合住院部大楼；2012年，医院主体南迁后对北院进行了全面改造，改善了群众就医条件；2015年12月，医院整合了县第二人民医院并设置为西院，实现了两院同质化管理。通过建设和整合，一院三部医疗业务用房面积从原先的4万平方米增加到近13万平方米，大大提升了医院医疗服务的承载能力。修水县第一人民医院将继续努力，为全县及周边地区提供更加优质、高效的医疗服务，为人民群众的健康保驾护航。。

true 陈家秀主任医师

三级其他修水县第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

新冠病毒感染、肝病、结核、HIV等感染性疾病，呼吸系统等内科常见病

true 王双林主治医师

三级其他修水县第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

对内科各种常见病、多发病具有一定的诊疗经验，尤其擅长冠心病、高血压、慢性心力衰竭、各种心律失常（如房颤）、急性胸痛、心肌病、慢性阻塞性肺疾病、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、糖尿病、头痛、眩晕症、脑卒中及后遗症、急慢性胃炎、胃肠炎、消化性溃疡、消化道出血及炎症性肠病等内科疾病有一定的诊疗经验。

true 冷华任主治医师

三级其他修水县第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

头痛、眩晕、颈肩腰腿痛、糖尿病、高血压、类风湿性关节及妇科疾病的中西医结合治疗。

true 邓丽芬主治医师

三级其他修水县第一人民医院

好评率：99% 接诊量：5.4万平均响应：15分钟

从事多年儿内科临床，擅长新生儿疾病、新生儿缺氧缺血性脑病，新生儿黄疸，儿呼吸、消化系统，过敏性鼻炎，过敏性咳嗽，腹痛，婴幼儿湿疹，过敏性紫癜等相关性疾病。

true 胡山主治医师

三级其他修水县第一人民医院

好评率：100% 接诊量：6 平均响应：-

普通内科、急诊内科、医保慢性病

true 包欣学主治医师

三级其他修水县第一人民医院

好评率：100% 接诊量：1.4万平均响应：-

男科疾病

true 冯召泽主治医师

三级其他修水县第一人民医院

好评率：100% 接诊量：27 平均响应：-

经过多年的临床积累，对于神经科的疾病具有全面的认识和独到的见解。从事常见病：脑梗死、脑出血、头痛头晕、脑炎、癫痫等；主要擅长脑血管病的微创介入治疗，如：超早期脑梗死取栓术，颅内/外动脉狭窄的球囊扩张和支架成形术等。

false 邓燕华住院医师

三级其他修水县第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

拥有15年内科临床工作经验，擅长高血压、冠心病、心律失常及心力衰竭以及内分泌系统的糖尿病，甲状腺疾病的诊断与治疗；同时擅长呼吸内科常见病如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、肺部感染及肺癌的早期诊断与治疗。

true 周砚博住院医师

三级其他修水县第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长神经内科各种疾病诊疗，特别擅长各种脑血管疾病的诊疗及介入治疗。

true 匡树根主任医师

三级其他修水县第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肿瘤内科的诊疗，以肺癌，肝癌，食管癌，胃癌，肠癌为主的放化疗以及靶向治疗、免疫检查点抑制剂等的综合治疗。

患友问诊

鬼剃头掉了一搓头发

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好的请您对本次的服务作出评价，如后续有其他的药品相关问题，随时咨询，京东健康祝你生活愉快！建议按疗程用药3个月您好，您看还有其他药理问题需要咨询药师吗？避免过度劳累，保持良好的休息和睡眠，避免情绪过于紧张、压力过大，而导致机体免疫力下降。2、注意避免食用辛辣、刺激性食物，避免大量饮酒用药前仔细阅读说明书，严格按照说明书或医生药师指导使用（处方药遵医嘱使用）、若无效或病情加重，及时就诊

接诊医生：

京东互联网医院药师团队

1717906460000

他达拉非片怎么吃？

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您好，京东健康汪药师，很高兴为您服务！（如用药人是儿童、孕妇、哺乳期等特殊人群，或有其他慢病史、过敏史、肝肾功能异常等特殊情况，请主动告知，避免用药风险）他达拉非的推荐剂量为10mg，在进行性生活之前服用，不受进食的影响。可至少在性生活前30分钟服用。最大服药频率为每日一次。如果服用10mg效果不显著，可以服用20mg为了用药安全，需要简单了解下您的情况，判断用药是否合理~请问您的年龄？（方便进行用药指导）请问是有勃起困难、硬度差的情况吗好的，平时有没有腰酸乏力、潮热盗汗、怕冷等其他症状呢？好的现在有没有吃其他药品呢他达拉非治疗勃起功能障碍用药的同时，建议平时从饮食和生活习惯上调整，多吃一些补肾壮阳的食物，如木耳、韭菜、羊肉以及动物肾脏、牡蛎、海参等；早睡早起、戒烟戒酒，平时多锻炼身体用药前详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱，用药期间如有任何不适及时线下就诊。由于您长时间未回复，本次服务结束，我们的药师在线时间为7*24h，后续如有疑问请随时联系在线药师，京东健**您生活愉快！

接诊医生：

京东互联网医院

1724890593000

症状：霉菌性阴道炎老是反复，有没有好办法。

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您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。经常反复发作吗？以前用过些什么药？疗效如何？具体的药名是什么？如果是霉菌性阴道炎要用克霉唑，甲硝唑是不治疗霉菌的。是否已婚？除了药物治疗以外，还要注意养成良好的卫生习惯，保持外阴清洁，勤换内裤，不要久坐，不要吃辛辣刺激性食物，如果已婚，男方也需要同时治疗。

接诊医生：

国药东风总医院

1717224779000

睡起觉头疼

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不客气的对感谢认可不客气的也要麻烦请您点击右上方的【评价】对本次的诊疗服务进行评价，感谢您的支持！嗯对

接诊医生：

沈阳医学院附属第二医院

1707381106000

这个益生菌是可吸收的吗

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您好，京东健康0256药师，很高兴为您服务！可以的【适应症】适用于消化不良、食欲不振、营养不良，肠道菌群紊乱引起的腹泻、便秘、腹胀、肠道内异常发酵、肠炎，使用抗生素引起的肠粘膜损伤等症。吸收了以上症状消失不会的您好，您看还有其他药理问题需要咨询药师吗平时注意饮食规律、营养均衡，适当运动。用药前仔细阅读说明书，严格按照说明书或医生师指导使用（处方药遵医嘱使用）、若无效或病情加重，及时就诊；如后续有其他药品相关问题，随时咨询，京东健**您生活愉快！

接诊医生：

京东互联网医院药师团队

1693570539000

哺乳期可以用麝香痔疮栓吗？

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您好，京东健康皮药师，很高兴为您服务！（如用药人是儿童、孕妇、哺乳期等特殊人群，或有其他慢病史、过敏史、肝肾功能异常等特殊情况，请主动告知，避免用药风险）哺乳期妇女禁用。痔疮膏是不能够去除痔疮肉球的。痔疮的肉球也叫做痔核，它是由于肛周和直肠下端的静脉淤血扩张引起的，药物治疗只能是缓解痔疮的症状，并不能够去除痔核为了更好的为您指导用药，辛苦说下用药人的基本信息，性别和年龄？是否有红肿，流血等？您客气了，这是我们应该为您做的用药前仔细阅读说明书。严格按照说明书或医生药师指导使用（处方药遵医嘱使用）若无效或病情加重，及时就医。有痔疮的人群，在日常的生活中，要避免吃辛辣刺激性的食物，比如吃辣椒，要避免饮酒，这类食物会使直肠肛管水肿的情况更显，使痔疮症状更显，要注意多吃含膳食纤维丰富的食品，比如多吃薯类粗粮，多吃蔬菜水果，要注意适当多饮水，从而增加肠道内的水分，避免大便干燥秘结。您好，您看还有其他药理问题需要咨询药师吗？由于您长时间未回复，本次服务结束，我们的药师在线时间为7*24h，后续如有疑问请随时联系在线药师，京东健**您生活愉快！

接诊医生：

京东互联网医院药师团队

1707481435000

科普文章

乙肝病毒（HBV）与肝癌的关系及其研究进展

B型肝炎病毒（HBV）是一种全球性公共卫生问题，影响着超过2.5亿人。根据统计数据，每年因HBV相关疾病而死亡的人数约为82万，这一数字反映出HBV对人类健康的严重威胁。尤其是肝癌，作为HBV感染的主要并发症之一，已成为全球范围内的重要死亡原因。

然而，尽管已有多种HBV治疗药物问世，这些药物仍无法完全消除癌变的风险，且HBV引发癌变的具体机制仍未得到充分揭示。

HBV与肝癌的发病机制

在HBV感染过程中，病毒会在宿主细胞内复制，产生多种病毒蛋白。其中，病毒蛋白HBx被认为在HBV的致病机制中发挥了重要作用。研究表明，HBx通过降解宿主蛋白Smc5/6来促进病毒复制。Smc5/6是宿主细胞中与DNA损伤修复密切相关的重要蛋白质，其功能的损害可能导致DNA损伤的积累，进而增加癌变的风险。

东京大学医学部附属医院的研究小组，包括关场一磨特任临床医师、大塚基之讲师和小池和彦教授等，针对HBx对Smc5/6的影响进行了深入研究。他们提出了一个假设：HBV产生的HBx不仅促进病毒复制，还可能通过降解Smc5/6来抑制宿主的DNA损伤修复能力。

研究方法与发现

研究团队通过使用人类样本、小鼠模型和HBx过表达细胞进行实验，发现当宿主蛋白Smc5/6被HBx降解时，宿主细胞的DNA损伤修复能力显著降低。DNA损伤的积累被广泛认为是癌变的主要促进因素，研究结果显示，在Smc5/6被降解的细胞中，肿瘤形成能力得到了增强。

此外，研究还发现，使用化合物尼塔佐克仑（Nitazoxanide）抑制HBx的功能，可以有效阻止Smc5/6的降解，从而恢复宿主细胞的DNA损伤修复能力。这一发现为HBV相关肝癌的预防提供了新的策略，表明通过抑制Smc5/6的降解，可能能够降低癌变风险。

新的癌变预防概念

本研究不仅揭示了HBV相关肝癌发生机制的一部分，还提出了“通过Smc5/6分解抑制药物来预防癌变”的新概念。这一概念的提出，可能为未来的癌症预防和治疗提供新的思路。研究团队的成果已于9月1日在《肝脏病学杂志》（Journal of Hepatology）在线版上发表，标志着这一领域研究的重要进展。

研究支持与未来方向

本研究得到了日本医疗研究开发机构（AMED）和文部科学省科学研究费补助金等多个机构的支持。AMED的肝炎等克服实用化研究事业中，研究团队围绕HBV cccDNA维持相关宿主因子的全面鉴定和控制展开了深入研究。这些研究不仅有助于理解HBV的生物学特性，也为开发新型治疗策略提供了基础。

未来的研究方向可能会集中在以下几个方面：

1. 深入探讨HBx的功能：进一步研究HBx在HBV感染及肝癌发生中的作用机制，尤其是其对宿主细胞信号通路的影响。

2. 开发新型药物：基于Smc5/6分解抑制的概念，开发新型抗HBV药物，以降低肝癌的发生风险。

3. 临床试验：将实验室研究成果转化为临床应用，通过临床试验验证新药物的有效性和安全性。

4. 公众健康教育：加强对HBV感染和肝癌风险的公众教育，提高人们的防范意识，促进早期筛查和治疗。

结论

B型肝炎病毒的研究不仅是基础医学的挑战，也是公共卫生的重要议题。随着对HBV及其相关癌变机制的深入了解，未来有望开发出更有效的治疗和预防策略，减少HBV感染者的癌变风险，最终改善全球范围内的肝病防治状况。

通过科学研究的不断推进，我们有理由相信，战胜HBV及其引发的肝癌是可以实现的目标。

参考文献：https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20210901.html

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章发布时间：2021年9月来源：u-tokyo

肝癌复发率高？试试AI评估患者预后

ChatGPT的基础技术，Transformer提高了精度

东京大学医学部附属医院检验部的讲师佐藤雅哉（消化内科医师）、消化内科的助教中塚拓马、副教授建石良介、东京大学名誉教授小池和彦、教授藤城光弘等研究小组，开发了一种基于射频消融术（RFA：Radiofrequency ablation）后的肝癌预后预测模型，并首次证明了使用Transformer模型的预测模型比传统基于深度学习的模型具有更高的精度。

RFA作为肝癌有效的根治术，已广泛应用于医疗实践。然而，肝癌的复发率较高，且存在预后不良的肝癌，因此治疗仍面临挑战。准确了解RFA治疗后肝癌的预后对于实施个体化的知情同意和制定最优治疗方案至关重要。

2017年，Google Brain研究团队开发的AI模型Transformer，作为ChatGPT（生成预训练Transformer）的基础，已在自然语言处理和计算机视觉领域展现出超越传统深度学习技术的高性能。通过使用Transformer模型，有望更准确地评估RFA后肝癌患者的预后，但迄今为止尚未有使用Transformer模型进行肝癌预后估计的报告。

使用Transformer的机器学习模型进行的预测，除了肝癌之外，还可以应用于医疗的多个领域，未来的其他领域应用也备受期待。本研究成果于2023年9月9日（当地时间）在美国学术期刊《Hepatology International》在线版上发表。

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章发布时间：2023年8月来源： Hepatology International

基于基因突变的分子靶向药物开发的可能性

理化学研究所（RIKEN）脑神经科学研究中心神经动态医科学联合研究团队的高级研究员岛康之（研究时），团队负责人中冨浩文（杏林大学医学部脑神经外科学教授），客座研究员太田仲郎，脑神经医科学联合部门的冈部繁男（东京大学医学系研究科神经细胞生物学教授），生命医学研究中心癌症基因组研究团队的研究员笹川翔太，团队负责人中川英刀，东京大学医学系研究科脑神经医学专业的脑神经外科学教授齐藤延人，以及山梨大学医学部生化学讲座的特任助教金然正和教授大塚稔久等国际合作研究小组，首次从人类脑动脉瘤样本中鉴定出与脑动脉瘤发生相关的重要体细胞基因突变，并建立了基因导入的小鼠脑动脉瘤新生与抑制模型。

本研究成果有望为目前仅有开颅手术或血管内导管治疗的脑动脉瘤治疗提供药物治疗这一第三选择的可能性。

此次，国际合作研究小组分析了外科手术中切除的脑动脉瘤的基因，鉴定出405个基因的体细胞突变。在这些基因中，90%以上的样本中确认突变的16个基因与炎症反应和肿瘤形成相关的“NF-κB信号通路”有关，且发现其中6个基因的突变在囊状动脉瘤和纺锤状动脉瘤中均有共通之处。

此外，在这6个基因中，最常见的“血小板衍生生长因子受体β（PDGFRβ）”的基因突变被导入小鼠，证明了PDGFRβ基因的突变确实会导致纺锤状动脉瘤样的扩张，并且通过全身施用酪氨酸激酶抑制剂可以抑制这种动脉瘤化。

参考来源：https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20230615.html

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章发布时间：2023年6月来源：h.u-tokyo.ac

本文在2024年11月进行了内容更新

新一代药物洗脱支架与脂质斑块风险研究

本研究旨在探讨在新一代药物洗脱支架（DES）植入后，残留的富脂冠状动脉粥样硬化斑块（atheroma）对未来支架相关事件的风险影响。研究对象为接受新一代DES治疗的冠心病患者，采用光学相干断层扫描（OCT）技术对植入支架后的冠状动脉进行评估。

通过分析斑块的组成和特征，研究团队评估了残留富脂斑块的存在与未来心血管事件（如心肌梗死、支架内再狭窄等）的关联性。结果显示，残留富脂斑块的患者在随访期间发生心血管事件的风险显著增加。研究强调了在支架植入后，密切监测和管理富脂斑块的重要性，以降低未来心血管事件的发生率。

研究背景

随着药物洗脱支架技术的进步，冠心病的介入治疗效果显著改善。然而，尽管新一代DES能够有效减轻支架内再狭窄的风险，仍存在残留的富脂斑块，这可能成为未来心血管事件的潜在风险因素。已有研究表明，富脂斑块与心血管事件的发生密切相关，但在新一代DES植入后，残留富脂斑块的具体影响尚未得到充分研究。因此，本研究旨在填补这一领域的知识空白，探索残留富脂斑块对未来支架相关事件的影响，以帮助临床医生更好地管理冠心病患者。

研究方法

本研究为前瞻性观察性研究，纳入了接受新一代药物洗脱支架治疗的冠心病患者。所有患者在支架植入后接受了光学相干断层扫描（OCT）检查，以评估冠状动脉内的斑块特征。研究团队重点分析了富脂斑块的存在情况及其对心血管事件的影响。患者在随访期间定期接受临床评估，包括心血管事件的发生情况和影像学检查。数据分析采用多变量回归模型，以控制潜在的混杂因素，评估残留富脂斑块与心血管事件之间的关联性。

研究结果

研究结果显示，在接受新一代DES植入的患者中，存在残留富脂斑块的患者在随访期间发生心血管事件的风险显著高于没有残留富脂斑块的患者。具体而言，残留富脂斑块的患者中，心肌梗死、支架内再狭窄等事件的发生率明显增加。此外，OCT检查结果表明，富脂斑块的存在与支架周围的炎症反应密切相关，这可能是导致心血管事件增加的机制之一。研究还发现，残留富脂斑块的患者在术后早期及随访期间的临床表现较为复杂，提示在临床管理中需给予更多关注。

结论

本研究表明，在新一代药物洗脱支架植入后，残留的富脂冠状动脉粥样硬化斑块与未来心血管事件的风险显著相关。这一发现强调了在冠心病患者中，植入支架后对富脂斑块的监测和管理的重要性。临床医生应关注这些患者的随访，采取相应的干预措施，以降低心血管事件的发生率。未来的研究应进一步探讨针对富脂斑块的治疗策略，以改善患者的长期预后，提供更为个性化的医疗方案。

参考文献：Murai K, Kataoka Y, Nicholls SJ, Puri R, Nakaoku Y, Nishimura K, Kitahara S, Iwai T, Sawada K, Matama H, Honda S, Fujino M, Yoneda S, Takagi K, Nishihira K, Otsuka F, Asaumi Y, Tsujita K, Noguchi T. The Residual Lipid-Rich Coronary Atheroma Behind the Implanted Newer-Generation Drug-Eluting Stent and Future Stent-Related Event Risks. Canadian Journal of Cardiology. 38, 1504-1515, 2022.

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章发布时间：2022年7月来源：Can J Cardiol 作者：Murai K

本文在2024年11月进行了内容更新

海外就医为何选AMC？治疗选择/效果一文读懂

1.为什么选择AMC进行结直肠癌治疗？

结直肠癌的发病率在全球范围内迅速增长。根据韩国中央癌症登记处的统计，1999年每10万人中约有20人患结直肠癌，但到2014年，这一数字在十年内翻倍，达到了每10万人约40人。这一趋势预计将持续。

每年约有2500名结直肠癌患者在AMC接受诊断和治疗，占韩国28000名结直肠癌患者的约10%。考虑到约20%的患者为无法手术的四期癌症患者，AMC癌症中心的结直肠癌团队所诊断和治疗的结直肠癌患者数量预计远远超过这一数字。

随着各种治疗选项的发展，选择合适的治疗方案变得非常复杂。尤其是在远处转移的四期癌症、局部晚期直肠癌和复发性结直肠癌的情况下，中心通过与多个科室的合作，提供准确的诊断和多种治疗方法的联合使用，并通过多学科会诊和治疗为每位患者定制最佳治疗方案。

AMC积极参与结直肠癌手术和治疗的各种研究，以及结直肠癌遗传机制的基础研究，已发表20-30篇研究论文。通过开发新药物和进行四项新药临床试验（164、177、MODUL、COTEZO），治疗效果得到了改善。截至2016年，计划于2017年进行三种新药（阿帕替尼、伊布替尼+西妥昔单抗、恩科拉非尼）的新临床试验，并积极开展新药及现有药物的新策略临床研究。

2.治疗选项

AMC结直肠癌中心通过多学科系统和综合治疗改善治疗效果，提供最佳治疗，整合相关科室专家对常见于结直肠癌的肝转移、肺转移和局部复发癌症（如难治性结直肠癌）等问题的不同意见。

化疗

化疗专家为每位患者提供最佳的化疗方案。截至2016年，AMC结直肠癌中心已治疗约1000名结直肠癌患者。该中心设有化疗输注室，节假日也开放，方便患者接受治疗。此外，中心还设有癌症急救室，以快速应对不良反应和紧急情况，为患者创造一个更安全、便捷的治疗环境。

放疗

AMC放射肿瘤学科是韩国规模最大的放射治疗机构，配备世界一流的尖端医疗系统，每年治疗超过5000名患者。该科室拥有十台最先进的外部束放射治疗设备，包括TrueBeam、TomoTherapy、CyberKnife，以及一台近距离治疗机。这些设备用于实施先进的高精度特殊治疗，如立体定向体部放射治疗、调强放射治疗、体积调制弧形治疗、影像引导放射治疗和呼吸门控放射治疗。

外科

AMC结肠和直肠外科每年实施的结直肠癌手术数量在韩国名列前茅，约占韩国整体结直肠癌患者的10%。

1) **腹腔镜手术**：目前，腹腔镜手术已应用于超过60%的结直肠癌患者，提高了患者的生活质量和生存率。

2) **机器人手术**：机器人手术能够在狭窄的骨盆内进行精细安全的手术，保留排便、排尿和性功能以及肛门功能。