简介:

国家电网公司职业病防治院(以下简称“职防院”)创建于1965年,是一所集职业病防治、康复医疗、健康管理、健康体检为一体的参照二级甲等综合性医院管理的公立专科医疗机构,是国网系统唯一一家公益二类事业单位。职防院地处杭州市西郊风景秀美的新安江畔,毗邻国家级风景旅游胜地千岛湖,为浙江省、杭州市及建德市基本医疗保险和工伤医疗保险定点医疗机构。国家电网公司职业病防治院主要业务范围包括职业病诊治、综合医疗、康复医疗、健康管理、医疗保障、职业健康体检等,病区设职业病科、康复医学科、老年病科,编制床位300张,门诊设内科、外科、妇科、眼科、耳鼻咽喉科、门诊康复科、口腔科、特检科、检验科、放射科、药剂科等学科。医院现有员工170余人,中高级以上卫生专业技术人才60余人。2018年职防院划转至国网公司新设立的全资子公司国中康健集团有限公司,集团以健康为主线,以医疗为基础、以养老为核心,聚焦健康养老、健康管理、医疗保障、健康旅游四大业务板块,坚持“两轮驱动、两位一体”总体战略布局,着力打造“一型四化”的国际一流健康养老产业集团,职防院迎来发展的历史新机遇。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

吴桐
false 吴桐 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肺炎,支气管哮喘,慢性阻塞性肺病,肺心病,间质性肺炎,高血压,冠心病,心力衰竭,慢性胃炎,消化道出血,脑梗塞等多种疾病的治疗
王斌
true 王斌 主治医师
好评率:100% 接诊量:225 平均响应:-
慢性阻塞性肺病,支气管哮喘,呼吸衰竭,高血压病,高脂血症,高尿酸血症,糖尿病,中风后遗症,阿尔茨海默病,帕金森综合症,骨质疏松,冠心病、心肌病,心力衰竭,心律失常,消化性溃疡,甲状腺功能异常,泌尿系疾患,贫血,晚期癌痛,老年营养管理等内科常见多发病进行诊断和治疗。
患友问诊

患者因熬夜后眼白起泡,症状反复出现,咨询医生寻求帮助。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-03 02:18:46

眼睛不适,模糊,疑似淋巴滤泡堵塞,已使用四瓶眼药水。患者女性49岁

接诊医生:
  
2024-11-03 02:18:46

龟头下侧肿块,近期出现,无红肿和疼痛。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-03 02:18:46

眼白出现小泡,持续两天不消。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-03 02:18:46

颈部淋巴和腋下淋巴附近瘙痒,有淋巴结,皮肤破损有黏液渗出,多年病史。患者女性31岁

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2024-11-03 02:18:46

宫颈癌术后出现下肢肿胀,服用迈之灵片有效,想了解利尿剂的使用。患者女性61岁

接诊医生:
  
2024-11-03 02:18:46

乳腺癌术后淋巴阻塞,手臂肿胀疼痛,服用阿莫西林后疼痛减轻但肿胀未消。患者女性38岁

接诊医生:
  
2024-11-03 02:18:46

腋下淋巴痛,想通过艾灸缓解,询问艾灸的适宜时间和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-03 02:18:46

腋下鼓包,疑似淋巴不通。

接诊医生:
  
2024-11-03 02:18:46

眼睛不适一周,怀疑淋巴滤泡或淋巴管阻塞,无特别不适,询问治疗建议。患者女性62岁

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2024-11-03 02:18:46
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