糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

 

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品，该产品添加乳糖，适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手，将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后，使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥，使用安易勺舀取，依照医生或者临床营养师的推荐用量，快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处，并在三周内用完。

2024年9月5日，19:41:42，武汉市的一位患者因反复头晕和担心中风而来到京东互联网医院进行线上问诊。患者主诉三天前头晕呕吐，急诊入院，经心电图、心脏血、脑部CT和核磁等一系列检查，转入神经内科进行扩血管的药物治疗。第二天症状缓解，精神状态很好，但第三天凌晨三点又开始头晕，上午症状有所缓解。期间，早上空腹血糖10左右，餐后血糖9-13左右，极不稳定。患者担心自己是否会突然中风，希望得到专业的医疗建议。

在与医生的交流中，医生首先了解了患者的病情和检查结果，排除了急性中风引起的头晕。然后，医生询问了患者的生活习惯和可能的诱因，了解到患者睡眠不好。医生建议患者完善颈动脉彩超等检查，明确颈部血管情况，并提醒患者注意休息，调整生活习惯，适当增加户外活动和体育运动，服用褪黑素和舒肝解郁胶囊等调理改善睡眠。医生还解释了核磁共振上显示的双侧额叶缺血是慢性的，不用担心，目前就只用了扩血管的药物治疗即可。

通过这次线上问诊，患者得到了专业的医疗建议和安慰，医生也展现了其优良的品质和专业的医疗知识。京东互联网医院为患者提供了便捷、快速、专业的医疗服务，帮助患者及时解决健康问题。

心脑血管疾病是怎么形成的

心脑血管疾病是指影响心脏和大脑的血管系统的疾病。这些疾病包括冠状动脉疾病、中风、高血压等。它们通常由一系列因素共同作用引起，包括遗传、生活方式和环境因素。

首先，遗传因素在心脑血管疾病的形成中起着重要作用。某些基因突变可能导致胆固醇代谢异常，从而增加患心血管疾病的风险。此外，一些家族性遗传病如马凡氏综合症和唐氏综合症也会增加患者罹患心血管疾病的可能性。

其次，生活方式也是导致心脑血管疾病的重要因素。不健康的饮食习惯，如高盐、高脂、高糖饮食，会增加患心血管疾病的风险。缺乏体育锻炼和长期久坐不动的生活方式同样会增加患病风险。吸烟和酗酒也是导致心血管疾病的主要危险因素之一。

最后，环境因素也对心脑血管疾病的形成产生影响。例如，空气污染、噪音污染以及工作压力过大等都可能成为诱发心血管疾病的诱因。

预防心脑血管疾病的关键在于保持健康的生活方式。均衡饮食、适量运动、戒烟限酒以及定期体检都是有效预防心血管疾病的方法。

那天，我像往常一样坐在电脑前，疲惫地处理着日常的工作。突然，一阵急促的铃声打破了宁静，我接起电话，原来是邻居小李。小李告诉我，他最近感觉头部有些不适，有时还会伴有恶心和呕吐。他问我是否可以推荐一个医生，以便在线上咨询一下。

我立即想到了我们社区的互联网医院。我告诉小李，互联网医院是一个很好的选择，可以让他在家就能得到专业的医疗服务。于是，小李在互联网医院注册了一个账号，并预约了一位神经内科的医生。

不久后，小李开始了他的线上问诊。医生在详细了解了他的病情后，耐心地给出了诊断和建议。医生告诉他，他的症状可能是由于中风引起的，并建议他开始服用血塞通分散片。

小李按照医生的处方，在互联网医院复购了血塞通药物。医生在为他开具处方时，细心地询问了他的过敏史、禁忌症和不良反应，确保用药安全。在用药期间，小李偶尔会有一些不适，但他始终相信医生的专业判断，并及时在线上咨询医生。

在医生的悉心指导下，小李的病情逐渐好转。他对医生的专业和耐心感到非常满意。他说，互联网医院让他感受到了医生如同家人般的关怀，也让他在生活中少了很多麻烦。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者，也提高了医疗资源的利用率，让更多的人能够享受到优质的医疗服务。

中风，又称脑卒中，是一种常见的神经系统疾病。它是指因脑血管破裂或阻塞，导致脑组织缺血缺氧，从而引起的一系列症状。中风不仅对患者的身体健康造成严重危害，还会给家庭和社会带来沉重的负担。

那么，中风了怎么办呢？首先，我们要了解中风的原因和症状。中风的原因主要包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒等。症状主要包括突然出现的口角歪斜、肢体无力、言语不清、意识模糊等。

一旦怀疑自己或身边的人可能患有中风，应立即拨打急救电话，尽快送往医院进行治疗。治疗中风的方法主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗主要包括抗血小板聚集药物、抗凝药物等；手术治疗适用于某些特定类型的中风，如动脉瘤破裂等；康复治疗则包括言语治疗、物理治疗、心理治疗等。

除了及时治疗，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等。此外，患者还需定期复查，以便医生及时调整治疗方案。

中风是一种严重的疾病，预防胜于治疗。我们应积极了解中风的相关知识，提高对中风的预防意识。同时，关注家人的健康状况，及时发现并处理可能引发中风的危险因素。

总之，中风了怎么办？关键在于早期识别、及时治疗和日常保养。让我们共同努力，预防和治疗中风，为健康生活保驾护航。

脑卒中，又称中风，是一种严重的脑血管疾病，对人类的健康构成了极大的威胁。脑卒中的预后，即患者恢复的情况，受到多种因素的影响。

首先，救治的及时性至关重要。脑卒中是一种急性疾病，早期救治可以最大程度地降低患者的残疾率和死亡率。因此，一旦出现脑卒中的症状，如突然的肢体无力、言语不清、面部不对称等，应立即就医，争取最佳的治疗时机。

其次，脑卒中的严重程度也是影响预后的重要因素。轻度的脑卒中，患者症状可能较轻，经过及时治疗，预后较好。而严重的脑卒中，患者可能伴有严重的神经功能障碍，预后相对较差。

此外，患者的年龄、性别、基础疾病、生活习惯等也会影响脑卒中的预后。年龄越大、基础疾病越多、生活习惯越不健康，脑卒中的预后可能越差。

因此，预防脑卒中的发生，降低脑卒中的发病率，是提高脑卒中患者预后的关键。以下是一些预防脑卒中的建议：

1. 健康饮食：保持低盐、低脂、高纤维的饮食习惯，减少摄入高热量、高脂肪的食物。

2. 适量运动：坚持适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于降低血压、降低血脂、改善心血管功能。

3. 控制体重：保持健康的体重，避免肥胖，有助于降低脑卒中的风险。

4. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是脑卒中的危险因素，戒烟限酒有助于降低脑卒中的风险。

5. 控制血压：高血压是脑卒中的主要危险因素之一，控制血压有助于降低脑卒中的风险。

6. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗高血压、糖尿病等慢性疾病。

总之，脑卒中的预后受到多种因素的影响。了解这些影响因素，积极预防脑卒中的发生，是提高脑卒中患者预后的关键。

在日常生活中，许多常见的药物可能会对中老年人造成潜在的风险，尤其是诱发中风。以下是一些常见的药物及其可能引发的中风风险：

1. 降压类药物：高血压患者在使用降压药时，应遵循医生的建议，避免自行购买或超量服用。血压急剧下降可能导致脑部供血不足，增加中风风险。

2. 利尿类药物：利尿药如速尿、双氢克尿噻等，可促进水分和电解质排出。中老年人使用过量或时间过长，可能导致体内水分流失，血液浓缩，增加中风风险。

3. 解热镇痛类药物：解热镇痛药如阿司匹林、安乃近等，可导致大量出汗，引起体内水分和电解质失衡，增加中风风险。

4. 止血类药物：止血药如止血敏、止血芳酸等，过量使用可能导致血栓形成，阻塞脑血管，引发中风。

5. 抗凝类药物：抗凝药如华法林等，可预防血栓形成，但过量使用可能导致脑出血。

6. 镇静类药物：镇静药如氯丙嗪、水合氯醛等，可导致血压下降，影响大脑血流量，增加中风风险。

7. 避孕类药物：口服避孕药可能增加颅内动脉或静脉血栓形成风险。

8. 滋补保健类中药：如人参等滋补药，过量使用可能导致脑血管意外。

因此，中老年人在使用药物时，应谨慎选择，并在医生指导下进行。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，也是预防中风的重要措施。

随着全球气候变暖，我国许多城市气温持续升高，给人们的日常生活带来了诸多不便。特别是对于老年人来说，气温骤升更容易引发中风等心脑血管疾病。

夏季是中风高发期，气温在32℃以上时，中风危险上升60%。这是因为高温环境下，人体大量出汗，导致血液浓缩，容易形成血栓，引发中风。此外，高温还会导致血压升高，增加心脑血管疾病的风险。

预防夏季中风，首先要保持良好的生活习惯。老年人应避免在高温环境下长时间活动，适当增加休息时间。夏季要多喝水，保持身体水分平衡。此外，还要注意饮食，多吃富含钾、镁等矿物质的食物，如香蕉、土豆、菠菜等，有助于降低血压。

其次，要关注老年人的身体状况，及时发现中风先兆。如出现头痛、头晕、肢体麻木等症状，应及时就医。

夏季预防中风，还可以通过以下方法：

1. 保持室内外温差在5-7℃以内，避免空调直吹。

2. 适当进行户外运动，增强体质。

3. 遵医嘱，按时服用降压药。

4. 保持良好的心态，避免情绪波动。

总之，夏季高温天气，老年人要格外注意预防中风，保持健康的生活方式。

想要保持健康和体型，运动是不可或缺的一部分。然而，许多人常常因为忙碌的生活和工作而难以抽出时间进行运动。以下是一些提高运动机会的方法，帮助你轻松融入日常生活中的运动。

首先，可以尝试将上班的部分车程改为步行，或以爬楼梯代替电梯。长时间坐在办公桌前，不妨每隔一段时间站起来走动一下。增加家务劳动的次数，如吸尘或擦地，也是一个不错的选择。与家人或朋友一起参与球类运动或捉迷藏游戏，不仅能锻炼身体，还能增进感情。放假时，可以多参加户外活动，如游泳、远足、野战游戏或郊游。

其次，可以利用午餐时间进行短暂的散步，或在工作时扭动肩膊和伸展颈部。一边听电话，一边来回踱步也是一个不错的主意。看电视时，避免使用遥控操作，在广告时间站起来伸展筋骨。

健康小贴士：做运动不一定要长时间持续，每次运动至少维持10分钟即可。少量运动也能改善健康，每日进行30分钟运动，可以改善心肺功能和血液循环，降低患心脏病、高血压、中风和糖尿病的风险。

运动有助于增强身体的抵抗力，确保骨骼强壮，还能控制体重，对心理和社交健康也有益。然而，缺乏运动可能会引起心脏病、高血压、中风、肥胖、糖尿病、骨质疏松、抑郁、结肠癌和过早死亡等疾病。

为了激发自己进行运动，可以尝试以下方法：与朋友或家人一起运动，为自己设定小目标并给予奖励，尝试不同的运动项目，如跑步、踏单车或球类。运动要有弹性，当感到疲劳时可以适当休息。选择自己感兴趣和喜爱的运动，并选择能配合日常生活的运动方式。

如何知道自己的运动量是否足够？科学家表示，每天进行半小时以上的体力活动对身体健康有很大益处。即使少量运动对健康也有帮助，但更多的运动量会有更大的效益。每天进行30分钟运动可以分为2段（每段15分钟）或3段（每段10分钟）进行。

为了取得最佳的健康效果，可以尝试进行各类运动，如耐力运动、伸展运动和重力运动。选择自己喜爱的运动，是养成定时运动的最好方法。在运动前要有充足的准备，如热身运动、检查体育器材、遵守教练的指导、剧烈运动后进行舒缓运动、佩戴适当的保护装备、随时补充水分，以及在感到疲倦时休息。如果身体感到不适，应立即停止运动并寻求专业护理。

左耳鸣：五大疾病的信号

在日常生活中，很多人可能会遇到耳鸣的问题，尤其是左耳鸣。然而，左耳鸣不仅仅是单纯的耳朵问题，它可能是五大疾病的信号。随着互联网医院和线上问诊的普及，越来越多的人开始关注自己的健康状况并寻求专业的医疗建议。在本文中，我们将探讨左耳鸣与五大疾病的关系，并提供一些有用的信息和建议。

1. 高血压

高血压是导致左耳鸣的常见原因之一。长期的高血压会损害耳部的微血管，影响血液循环，进而引起耳鸣。因此，如果你经常感到左耳鸣，应该测量一下自己的血压，及时采取措施控制血压水平。

2. 心脏病

心脏病也可能导致左耳鸣。心脏病患者的血液循环可能会受到影响，导致耳朵内部的血液供应不足，引起耳鸣。如果你有心脏病的家族史或其他相关风险因素，应该定期进行心脏健康检查。

3. 糖尿病

糖尿病患者也容易出现左耳鸣。高血糖会损害神经和血管，包括耳部的神经和血管，导致耳鸣。因此，对于糖尿病患者来说，控制血糖水平非常重要。

4. 中风

中风可能会引起左耳鸣，尤其是在中风的初期阶段。中风会影响大脑对耳朵的控制，导致耳鸣。如果你突然出现左耳鸣，伴随着头痛、视力模糊、言语困难等症状，应该立即就医。

5. 耳部感染

最后，耳部感染也可能导致左耳鸣。耳部感染会引起耳朵内部的炎症和肿胀，影响听力和平衡，导致耳鸣。如果你怀疑自己有耳部感染，应该及时就医，接受适当的治疗。

结论

总的来说，左耳鸣可能是五大疾病的信号。通过互联网医院和线上问诊，你可以更方便地获取专业的医疗建议和治疗方案。记住，及早发现和治疗这些疾病是非常重要的，可以帮助你避免更严重的健康问题。

心脑血管疾病的常见类型及其在线问诊

心脑血管疾病是威胁人类健康的主要疾病之一，主要包括冠心病、高血压、中风等。随着互联网技术的发展，越来越多的人选择通过线上问诊来获取医疗信息和咨询医生。

首先，我们来了解一下冠心病。冠心病是指由于冠状动脉粥样硬化引起的心脏供血不足，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。其主要症状有胸闷、心悸、气短等。对于冠心病患者来说，在线问诊是一个非常方便的选择，他们可以通过网络平台向专业医生咨询病情并获得治疗建议。

其次，高血压也是常见的心脑血管疾病。高血压是指血液在血管内的压力持续升高，长期的高血压会损害心脏、脑部及肾脏等器官。对于高血压患者来说，定期监测血压变化并采取有效措施控制血压是非常重要的。在线问诊可以帮助患者及时了解自己的血压情况，并得到专业的指导。

最后，中风是心脑血管疾病中比较严重的一种。中风分为缺血性中风和出血性中风两种类型。缺血性中风主要是由于脑部供血不足引起的，而出血性中风则是由于脑部血管破裂导致的。无论是哪种类型的中风，都需要及时就医。在线问诊可以为患者提供紧急的医疗帮助，让他们更快地得到专业的诊断和治疗。

总的来说，随着互联网技术的进步，线上问诊已经成为人们获取医疗信息和咨询医生的重要途径。希望这篇文章能够帮助大家更好地了解心脑血管疾病，并且在需要时能够正确地寻求在线医疗帮助。