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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病控制血糖应该注意以下几点：

一、保证膳食均衡，控制孕妇血糖升高，同时需保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是：孕妇不减肥，按体型调整食物结构比例及热量；少食多餐；少吃糖分高的水果；蔬菜每天400-500克，其中有色蔬菜不少于进食的一半。

二、控制淀粉摄入，淀粉高的食物如土豆、地瓜、山药、蚕豆等。这些食物血糖高的孕妇还是不要吃为好。

三、少食多餐，采取少食多餐的原则，让食物尽可能的被消化吸收，同时少吃肉类多吃青菜，少吃米饭，水果每天不可以超过200克，要选择在2餐之间食用，含糖量高的食物暂时不吃，如苹果、草莓、樱桃、哈密瓜等，待血糖控制稳定后再考虑是否食用。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病是否需要提前催产，应根据患者身体各项指标是否正常而定。

妊娠期糖尿病如果各项指标在正常范围之内的话，可以不用进行提前催产。所以，患者一定要定期到医院进行体检，明确自身以及胎儿的健康状况，妊娠期糖尿病对于自身和胎儿都会有一定的影响，会导致胎儿过大、羊水过多，从而增加分娩的困难。

妊娠期糖尿病患者在孕期，一定要加强营养，多吃一些营养丰富的食物，使身体营养全面均衡，比如鸡蛋、肉类等食物，也可以吃一些无糖或者糖分较低的食物，比如西红柿、苦瓜、黄瓜以及柚子等。生活中尽量使用玉米油、大豆油等来进行烹调食物，或者选择清蒸、水煮、凉拌的方式来烹调，并且一定要按时检测血糖。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病患者最好不要口服糖药，但可以通过其他方式来降低血糖。

一、运动，在怀孕期间适当的运动能够增加身体对胰岛素的敏感度，从而大大的增加了身体葡萄糖的利用，降低了血糖。

二、注射胰岛素，妊娠期糖尿病是不能使用口服降糖药的，不然会对胎儿造成一定的影响。可以通过注射胰岛素的方法来降低血糖，但不能长期使用胰岛素，需要患者遵照医嘱进行用药。

三、饮食疗法，生活中尽量使用玉米油、大豆油等来进行烹调食物，尽量选择清蒸、水煮、凉拌的方式来烹调，多吃富含纤维素的食物，这样能够有利于改善血糖升高。做到饮食的平衡，以少吃多餐为原则，多吃新鲜的蔬菜和水果，做到粗细搭配，尽量不偏食、不挑食。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

在怀孕的中晚期当中，由于女性的身体当中，出现了过多的生糖激素，就很容易出现妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病应该注意少量摄入蛋白质，在怀孕之前孕妇身体当中，已经有充分的蛋白质营养，则在怀孕以后，不需要再次增加蛋白质的摄入。而在怀孕的中期以及后期，每天都需要摄入适当的蛋白质，可以通过喝牛奶、吃鸡蛋或者吃肉等方法，摄入蛋白质。

患者还应该控制饮食量，患者家属会给患者准备许多吃的以及许多营养补品，因为孕妇不仅仅要给自己提供营养，更要给腹中的胎儿提供营养。但其实孕妇需要控制食量，不要过多食用糖分高的食物，否则也会造成血糖的飙升。

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作者：北京友谊医院  妇产科  主任医师 龙燕

妊娠期糖尿病如何控制血糖主要关注两个方面：

第一、合理饮食、合理的运动。第二、妊娠期营养。正常饮食怀孕期间额外的每日增加200到300千卡的热量，相当于三个鸡蛋。每天至少要活动半个小时有氧运动比如快走，一天饭后休息，体力可以活动三十分钟。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

预防妊娠期糖尿病需要注意以下几点：

1、合理饮食是控制血糖的重要方法。如果孕妈妈每天吃得过多或者过少，都不利于血糖稳定。

2、 少食多餐 ，一天三次正餐、三次小加餐，多补充鱼虾蛋奶等富含优质蛋白的营养食物，增加新鲜蔬菜的摄入，尽量不吃或者少吃甜食、甜饮料、高糖分的水果、高能量的食物，同时减少外出就餐的频率。

3、加强锻炼 ，运动有助于降低血糖，患者在身体条件允许的情况下，可以进行一些简单运动，例如散步、做孕妇瑜伽等。

4、 做好筛查 ，如果患者是高危人群，建议在孕早期或首次产检时，就要进行妊娠期糖尿病筛查，及时发现异常，做好预防工作。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病会在妊娠结束之后就会有所好转，恢复正常。一般的糖尿病是由于很多复杂的原因导致的，一般情况下这种情况会伴随患者终身。

妊娠期糖尿病发病症状：

1、饥饿，孕妇需要的能量比怀孕前多，所以特别容易饿，这个症状在早孕期往往被人容易忽视。

2、口渴，如果在没有太大活动的情况下，动不动就口渴。那就要观察一下有没有其他妊娠期糖尿病的症状。

3、皮肤瘙痒，也特别容易被忽视，皮肤瘙痒是妊娠期糖尿病的早期症状。

普通糖尿病发病症状：

1、体重会出现明显下降，如果患者发现自己的体重出现了急剧下降并且没有明显的原因，就需要注意是不是患上了糖尿病。

2、出现疲劳、高血压、尿液呈现发白的情况，这种情况一定要及时就医。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病患者胎儿过大应该注意自己的饮食，并控制自己的血糖。

在妊娠期患有糖尿病的孕妇，不管是在怀孕前还是怀孕时患有糖尿病，都可能会造成胎儿过大。因为孕妇身体中的一些血糖会被胎儿吸收掉，从而加速胎儿生长发育的进程，所以，患有妊娠期糖尿病的孕妇，要注意自己的饮食习惯，控制好血糖。

妊娠期糖尿病患者还可以通过运动辅助，运动可增加胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗，改善空腹血糖的水平，还能促进孕妇的新陈代谢和减轻水肿，对妊娠期糖尿病有一定的辅助治疗效果。建议准妈妈在身体状况允许的条件下应适当运动，比如散步、慢跑、孕妇瑜伽、体操、游泳等，都可以适当缓解胎儿体重过大的情况。

本期话题：妊娠期糖尿病和维生素D有关？

出镜嘉宾：北京大学第一医院营养科  副主任医师  窦攀

擅长领域：擅长各种慢性疾病的营养治疗、儿童及孕妇常见疾病的营养治疗、肿瘤的营养治疗。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

在怀孕期间吃甜食与妊娠期糖尿病没有直接的关系。

妊娠期糖尿病患者在饮食方面应该注意：

1、少量多餐、定时定量进餐，这对于血糖的控制非常重要。

2、吃一些血糖指数低、高膳食纤维含量、易消化清淡的食物。

3、少吃或者尽量不吃：甜食：如糖类、糕点、冰淇淋，蜂蜜等；高淀粉食物：土豆、山芋等；油脂类：花生油、瓜子、核桃仁、松子、松子仁等；熬煮时间过长或过细的淀粉类食物，如大米粥、糯米粥、藕粉等。

4、避免油炸、煎、熏等方法。不要吃奶油、猪油、黄油等。

妊娠期糖尿病患者应该注意每天的饮食平衡，对谷类、蔬菜、水果、蛋白以及油脂类的食物要合理摄取，不要过分偏食，影响体内营养的摄入。

我是一名患有糖尿病的患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。在与医生的沟通中，我向医生描述了我的用药情况，每天食用六粒二甲双瓜缓释片0.5的情况。医生非常耐心地询问了我的饮食习惯和药物使用情况，并给出了专业的建议。

医生提醒我，药物的剂量不应超过规定的范围，否则会对身体产生不良影响。在医生的建议下，我逐渐调整了二甲双瓜的用药方式和剂量，以及注意了饮食控制。医生还详细解释了备孕期间应该如何调整药物使用，让我对未来的治疗方案有了清晰的认识。

通过与医生的交流，我对糖尿病的治疗和管理有了更深入的了解，也意识到了自身在药物使用和饮食方面的不足之处。感谢医生的耐心指导和专业建议，让我更加有信心地控制疾病，保持健康。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，因为最近血糖一直很高，而且我正在哺乳期，所以特别担心。跟医生描述了我的情况后，医生非常耐心地听取了我的主诉，并提出了专业的建议。医生首先提醒我要注意饮食，尽量避免高糖高脂肪的食物，同时要保持良好的运动习惯。医生还建议我定期监测血糖，如果情况持续不好，可能需要调整胰岛素的用量。

在医生的指导下，我很快就接受了处方并预约了药品。医生在开具处方的过程中非常细心，根据我的情况为我开了门冬胰岛素，并告诉我应该餐前打多少。整个问诊过程非常顺利，我也对医生的专业素养和耐心沟通表示感谢。

我现在怀孕27周第2胎，有孕期糖尿第1胎也有。刚买了血糖机。主要是想了解孕期糖尿的饮食。

问诊已开始，本次问诊可持续2天。您好，我是主任的助理，助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

您好，我是主任的助理张晓医生，请就您的病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果（请拍照上传），前期进行过什么治疗，是否在使用药物，哪些药物？使用了多久？目前效果如何？以及本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么？做个汇总，主任会在合适时间给您答复。

高：164, 孕前60kg, 现在68kg, 27周。现在是第2胎第1胎也有孕期糖尿，主要是想了解一下要如何饮食。

已经买了血糖机，要如何监控血糖？血糖机是淘宝买的，如何判断是否准确。

空腹血糖应该在5.1以下。餐后两小时血糖在6.7以下。餐后半个小时左右最好运动运动，有利于餐后血糖控制。

要做怎样的运动，因为胎盘有点底，1.5。力所能及的就可以。散步也可以。

有没有类似这样的餐单？网上有很多，因为感觉不太可靠。标准也很多。

可以参考这个。嗯嗯。感谢，祝您有美好的一天。

不客气啦！希望以上建议能够帮助到您，也非常感谢您的信任，祝您生活愉快！

服务已结束。问诊已结束。

那是一个阳光明媚的午后，我正坐在电脑前，和远在河南许昌的产科医生进行线上问诊。医生***的态度温和，让我感到十分安心。我向他说明了近期的状况，肚皮紧绷，偶尔有点疼痛，他耐心地听我描述，并询问了我的一些生活习惯。

医生***首先询问了我的月经情况，得知现在是34周5天。他告诉我，彩超结果显示胎儿过大，大概有6斤左右，这让我有些担心。医生解释说，彩超结果比实际孕周偏大，但具体是否确实如此，还需要产科医生的评估。

我提到了之前做的小排畸检查，结果显示胎儿体重只有1500g，但现在体重已经增长到71g。医生***建议我再让产科医生帮我评估一下，确认胎儿大小是否确实如此。

在询问了我的饮食和体重增长情况后，医生***告诉我，目前血糖也不高，但需要控制饮食。我向他询问了之前糖耐的情况，他说医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

虽然只是线上问诊，但我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的建议，还让我感到被关心。我相信，在医生***的指导下，我能够顺利度过孕期，迎接新生命的到来。

我在互联网医院进行了问诊，经过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识。医生非常耐心地询问了我的症状，细致地解释了我的病情，并给出了专业的建议和治疗方案。

医生提醒我要注意控制血糖，要求我减少碳水化合物的摄入比例，适当增加蛋白的摄入，并且告诉我可以少喝甜的奶粉。医生的回答让我对自己的病情有了更明确的认识，也知道了具体的饮食调理方法。

通过此次问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对饮食调理有了更具体的指导，非常感谢互联网医院的医生们。

那天，我正在家中翻看手机，一条隐约的信息让我心头一紧，这预示着身体可能出现了问题。我决定不再拖延，立刻联系了京东互联网医院，预约了一位内分泌科的医生。

医生***耐心地询问了我的症状，包括体重、血糖水平以及目前所服用的药物。我告诉她，我正在服用二甲双胍，并且血糖控制得还算不错，但最近总觉得身体有些不适。

医生***详细询问了我的生活习惯，包括饮食、运动等，并提醒我注意饮食健康和适当运动。她告诉我，虽然二甲双胍是常用的糖尿病药物，但由于我可能怀孕了，所以需要调整治疗方案。

我有些担忧，因为我不确定怀孕后还能否继续服用二甲双胍。医生***安慰我，并告诉我，怀孕期间需要特别注意血糖控制，建议我立即去医院内分泌科和产科进行详细检查。

在医生的指导下，我选择了当地一家三级医院进行治疗。医生们为我提供了专业的治疗方案，并告诉我如何控制饮食和运动，以确保母婴健康。

通过线上问诊和线下治疗，我逐渐学会了如何应对糖尿病。医生***的专业知识和耐心让我深受感动，她的关爱和支持让我在病痛中找到了希望。

现在，我已经顺利度过了孕期，孩子也非常健康。这一切都要感谢京东互联网医院和医生***的帮助。我相信，在未来的日子里，我将继续保持良好的生活习惯，与糖尿病和平共处。

那是一个普通的午后，我正坐在家中，手机里突然弹出一个消息提醒，是来自一家知名互联网医院的消息。我心头一紧，因为我知道这可能是关于我近期身体状况的回复。

我是一名30岁的母亲，妊娠期间我被诊断出患有糖尿病。尽管生产后，我的血糖水平有所下降，但复查时发现糖耐量异常，这让我非常担忧。

在互联网医院，我遇到了一位非常专业的内分泌科医生。他详细询问了我的病情，包括怀孕时的糖耐测试结果，以及生产后的复查情况。他耐心地为我解释了我的病情，并告诉我目前不需要药物治疗，而是需要进行生活方式的干预。

医生给我制定了一套详细的饮食和运动计划，并告诉我如何监测血糖。他还告诉我，哺乳期不需要担心，只要保持良好的饮食和运动习惯，就不会对宝宝产生影响。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多生活上的建议。这让我感到非常温暖和安心。

如今，我已经按照医生的建议调整了生活方式，血糖水平也得到了很好的控制。我非常感激那位内分泌科医生，是他让我重新找回了健康的生活。

我孕35周了，前段时间发现我的空腹血糖比以往稍微高了，虽然都在范围内，但我还是很担心。我在网上问诊了，医生告诉我要适当增加运动量，因为子宫越来越大会影响到胃肠功能。医生还建议我增加有氧运动，比如散步，每次20分钟慢慢加量，微微出点汗就行。医生还提醒我，不用太担心，因为我已经35周了，宝宝的发育基本上已经成熟了。医生还问了我的饮食情况，确保我没有饥饿感，并且鼓励我继续保持良好的饮食习惯。我感到很放心，因为医生给了我很多专业的建议，我也知道自己要如何调整饮食和运动了。

在这个特殊的时期，能够得到专业医生的耐心指导，让我觉得很温暖。我知道医生在背后默默付出，为了我的健康和宝宝的健康，我会按照医生的建议认真调整自己的生活方式，为即将到来的宝宝做好一切准备。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个怀着二胎的母亲，正在经历着前所未有的焦虑。羊水偏少，妊娠期糖尿病，这些字眼让我紧张不已。在朋友推荐下，我尝试了线上问诊，找到了一位来自产科的医生。

医生***的声音温柔而专业，她耐心地询问了我的病情，详细了解了我的胎动和胎监情况。得知羊水确实偏少，但她告诉我，复查结果都在正常范围内。她安慰我说，尽管妊娠期糖尿病理论上会引起羊水多，但我的情况并非如此。

我提到了胎盘问题，担心胎盘功能减退。医生告诉我，这种情况确实需要住院观察。她解释说，虽然胎盘功能在早期可以通过药物干预，但到了孕晚期，就没有太多补救的方法了。

医生还询问了我之前的大排畸检查和唐氏筛查结果，得知都是低风险后，她再次强调了我的情况并没有那么严重。她告诉我，如果羊水进一步减少，可能就需要分娩了。我虽然心中仍然不安，但她的专业和耐心让我感到了一丝安慰。

随着孕周的增加，我的焦虑也在逐渐减轻。医生***始终保持着专业的态度，她不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。在她的指导下，我学会了如何更好地应对孕期的不适，如何照顾自己和宝宝。

如今，我已经顺利度过了孕晚期，即将迎来新生命的到来。我要感谢医生***，是她的专业和耐心，让我在孕期充满了信心和希望。我相信，在互联网医疗的温暖守护下，每一个孕妈妈都能顺利度过孕期，迎接新生命的到来。