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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病控制血糖应该注意以下几点：

一、保证膳食均衡，控制孕妇血糖升高，同时需保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是：孕妇不减肥，按体型调整食物结构比例及热量；少食多餐；少吃糖分高的水果；蔬菜每天400-500克，其中有色蔬菜不少于进食的一半。

二、控制淀粉摄入，淀粉高的食物如土豆、地瓜、山药、蚕豆等。这些食物血糖高的孕妇还是不要吃为好。

三、少食多餐，采取少食多餐的原则，让食物尽可能的被消化吸收，同时少吃肉类多吃青菜，少吃米饭，水果每天不可以超过200克，要选择在2餐之间食用，含糖量高的食物暂时不吃，如苹果、草莓、樱桃、哈密瓜等，待血糖控制稳定后再考虑是否食用。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病是否需要提前催产，应根据患者身体各项指标是否正常而定。

妊娠期糖尿病如果各项指标在正常范围之内的话，可以不用进行提前催产。所以，患者一定要定期到医院进行体检，明确自身以及胎儿的健康状况，妊娠期糖尿病对于自身和胎儿都会有一定的影响，会导致胎儿过大、羊水过多，从而增加分娩的困难。

妊娠期糖尿病患者在孕期，一定要加强营养，多吃一些营养丰富的食物，使身体营养全面均衡，比如鸡蛋、肉类等食物，也可以吃一些无糖或者糖分较低的食物，比如西红柿、苦瓜、黄瓜以及柚子等。生活中尽量使用玉米油、大豆油等来进行烹调食物，或者选择清蒸、水煮、凉拌的方式来烹调，并且一定要按时检测血糖。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病会在妊娠结束之后就会有所好转，恢复正常。一般的糖尿病是由于很多复杂的原因导致的，一般情况下这种情况会伴随患者终身。

妊娠期糖尿病发病症状：

1、饥饿，孕妇需要的能量比怀孕前多，所以特别容易饿，这个症状在早孕期往往被人容易忽视。

2、口渴，如果在没有太大活动的情况下，动不动就口渴。那就要观察一下有没有其他妊娠期糖尿病的症状。

3、皮肤瘙痒，也特别容易被忽视，皮肤瘙痒是妊娠期糖尿病的早期症状。

普通糖尿病发病症状：

1、体重会出现明显下降，如果患者发现自己的体重出现了急剧下降并且没有明显的原因，就需要注意是不是患上了糖尿病。

2、出现疲劳、高血压、尿液呈现发白的情况，这种情况一定要及时就医。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病患者胎儿不大的情况下顺产比较好。

妊娠期糖尿病的孕妇可以顺产，只不过胎儿可能比正常的略重、大一些，但是胎儿是需要按照早产儿处理，因为患者在怀孕的时候需要注射胰岛素，激素会使人体发胖会随着胎盘进入到胎儿体内，但是胰岛素不影响胎儿正常发育，所以胎儿分娩后会比一般胎儿胖，但不是健康的胖。

妊娠期糖尿病患者如果由于各种原因，不能自行分娩，那只能选择剖腹产，就需要用胰岛素控制好血糖，以免造成刀口愈合困难

大多数妊娠期糖尿病患者在产后就会恢复正常，仅少数需要继续减量用胰岛素。产后6~12周再做OGTT。若仍呈异常，则可能是漏诊的糖尿病合并妊娠，需要长期治疗。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

预防妊娠期糖尿病需要注意以下几点：

1、合理饮食是控制血糖的重要方法。如果孕妈妈每天吃得过多或者过少，都不利于血糖稳定。

2、 少食多餐 ，一天三次正餐、三次小加餐，多补充鱼虾蛋奶等富含优质蛋白的营养食物，增加新鲜蔬菜的摄入，尽量不吃或者少吃甜食、甜饮料、高糖分的水果、高能量的食物，同时减少外出就餐的频率。

3、加强锻炼 ，运动有助于降低血糖，患者在身体条件允许的情况下，可以进行一些简单运动，例如散步、做孕妇瑜伽等。

4、 做好筛查 ，如果患者是高危人群，建议在孕早期或首次产检时，就要进行妊娠期糖尿病筛查，及时发现异常，做好预防工作。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

在怀孕的中晚期当中，由于女性的身体当中，出现了过多的生糖激素，就很容易出现妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病应该注意少量摄入蛋白质，在怀孕之前孕妇身体当中，已经有充分的蛋白质营养，则在怀孕以后，不需要再次增加蛋白质的摄入。而在怀孕的中期以及后期，每天都需要摄入适当的蛋白质，可以通过喝牛奶、吃鸡蛋或者吃肉等方法，摄入蛋白质。

患者还应该控制饮食量，患者家属会给患者准备许多吃的以及许多营养补品，因为孕妇不仅仅要给自己提供营养，更要给腹中的胎儿提供营养。但其实孕妇需要控制食量，不要过多食用糖分高的食物，否则也会造成血糖的飙升。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期患糖尿病的因素有：

一、饮食因素，在饮食或者其他方面不注意就额外地增加了患病的风险，比如水果吃得太多，汤喝得太多，饮食结构里糖分比例偏高，就容易导致妊娠期糖尿病。

二、孕前超重或者肥胖也是危险因素，因为超重或肥胖孕妇容易出现胰岛素抵抗。

三、遗传也是一方面，具体说来就是如果家族里面有携带糖尿病易感基因，也可能自己也携带有糖尿病易感基因。

四、体重增长不合理，在孕的时候体重增长过多过快，也是发生妊娠期糖尿病的危险因素。

五、睡眠，孕妇在怀孕期间不好好睡觉、熬夜等都会引发妊娠期糖尿病发病。

六、饮食习惯，比如睡懒觉，早上不吃早餐，早餐跟中餐一起吃也是发生妊娠期糖尿病的行为因素。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病会影响胎儿，妊娠期糖尿病可能会导致胎儿出现以下情况：

1、可使胎儿的死亡率增高。研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿死亡率的。

2、可形成巨大胎儿。妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期，此时胎儿的器官已经形成，因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育，从而形成巨大胎儿。

3、可导致胎儿畸形。妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。

5．可导致胎儿呼吸窘迫综合征：妊娠期糖尿病患者所生的胎儿易患呼吸窘迫综合征。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

孕妇得糖尿病有两种情况，第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我怀孕了，生活中的一切都变得格外小心翼翼。每一次孕期检查都像是一场考试，尤其是血糖指标。最近的两次报告结果让我心神不定，为什么还没有达到指标？我担心不吃药又高了，吃了还能维持吗？

在网上搜索相关信息时，我发现了一个互联网医院的平台。通过视频问诊，我遇见了一位非常专业的医生。她的耐心和专业知识让我感到安心。医生告诉我，血糖控制需要时间和耐心，不能一蹴而就。同时，她也开具了新的处方，并详细解释了药品的使用方法和注意事项。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。每天按时服药，注意饮食和运动。虽然过程中有过波动，但总的来说，我的血糖指标逐渐趋于稳定。这个经历让我深刻理解到，互联网医疗不仅方便快捷，更重要的是它能提供专业的医疗服务和个性化的治疗方案。

我是一名孕妇，最近在蓟州区做了孕期检查，结果发现我的糖耐量测试没有通过。这个消息让我非常焦虑和担心，毕竟我知道妊娠期糖尿病可能会对我和宝宝的健康产生不良影响。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的对话中，我了解到妊娠期糖尿病的治疗需要严格控制饮食和血糖水平。医生建议我每天测量血糖，调整饮食结构，增加蔬菜和粗粮的摄入，减少高糖和高脂肪的食物。同时，医生也提醒我要注意休息，避免过度劳累和焦虑情绪。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便利性和高效性。它让我在家中就能得到优质的医疗服务，节省了时间和精力。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理，希望能早日恢复健康，迎接宝宝的到来。

我怀孕26周了，今天去医院做了糖耐测试，结果显示葡萄糖水平偏高，医生说我可能患有妊娠期糖尿病。更让我担心的是，我的铁蛋白只有9.4ng/ml，远低于正常范围11-306ng/ml。医生说我需要补充铁蛋白，并且控制饮食，坚持运动。他们还推荐我阅读一些患教文章，了解更多关于妊娠期糖尿病的知识和管理方法。

在与医生的交流中，我了解到妊娠期糖尿病的管理非常重要。首先，需要到内分泌科或营养科咨询，进行饮食指导。其次，产后42天需要到产科门诊复查OGTT。医生还告诉我，GDM血糖控制标准是空腹3.3-5.3mmol/L，餐后1小时不超过7.8mmol/L，产后2小时4.4-6.7 mmol/L。每周需要测量一天的血糖。

如果血糖超过正常范围不太多，可以通过饮食和运动来控制，每两周复查一次，抽静脉血糖。如果效果不好，需要在饮食和运动控制的基础上，使用血糖仪校正后自测血糖，每周复查，并在必要时使用胰岛素治疗。医生还建议我每天餐后半小时散步，进行中速步行、瑜伽、广播体操等运动，也可以做一些小哑铃上肢运动。

在饮食方面，医生建议我每天吃三大餐和三小餐，每餐必须有蔬菜。加餐可以选择含糖量低的水果、低脂牛奶或燕麦。早餐必须在8点前吃完。米饭可以适当加一些粗粮或糙米，避免过于精细，但也要强调鱼禽蛋肉等优质蛋白质的摄入。同时，需要避免含糖的饮料、糖、含糖的糕点和含糖量高的水果，如香蕉、甘蔗、桂圆、荔枝、菠萝、菠萝蜜和榴莲等。

最后，医生还提醒我要预防低血糖，外出时最好有人陪伴，随身携带含糖食品。他们还开了一些补充铁的药物给我，并告诉我可以吃这些药物来提高铁蛋白水平。多吃一些含维生素C丰富的食物也可以促进铁的吸收。总的来说，虽然我现在面临一些健康问题，但我相信只要按照医生的建议去做，我的宝宝和我都会健康平安地度过这个特殊的时期。

我是一个新手妈妈，怀孕期间被诊断出妊娠糖尿病。生完孩子后，我开始担心自己的健康问题，特别是肾虚的情况。通过京东互联网医院的线上问诊，我得到了专业的医生指导。医生告诉我，为了控制血糖，我需要注意饮食，避免高油高盐的食物，像猪蹄炖黄豆这样的汤水也不能多喝。相反，应该多吃一些优质蛋白质的食物，例如瘦肉和牛奶。同时，定期复查也非常重要。

在用药方面，医生要求我发送舌象照片，并询问了我服药后的情况。虽然我没有明显的不适，但医生还是调整了我的处方，强调了湿气代谢的重要性，并提醒我要保证良好的睡眠习惯，不要超过十一点入睡。医生还关心了我的大便情况和阴囊潮湿问题，判断我体内的湿气下注程度，并根据这些信息调整了我的治疗方案。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了互联网医院的便利性。现在我可以在家中就得到医生的指导和处方，省去了很多去医院排队等候的时间。感谢京东互联网医院和我的医生，让我在产后恢复期间更加安心和放心。

我怀孕30周了，最近检查出有妊娠糖尿病和蛋白低的症状。起初我很担心，毕竟这是我第一次当妈妈，所有的不确定性都让我感到焦虑。于是我决定通过互联网医院寻求专业的医生帮助。

在网上预约了一个产科医生，通过视频连线，我向医生详细描述了我的情况。医生很耐心地听完了我的叙述，并告诉我说，妊娠糖尿病和蛋白低在孕期是比较常见的现象，尤其是在30周左右。医生建议我控制饮食，采取低盐低脂低糖高蛋白的饮食习惯，并且多喝牛奶、豆浆等高蛋白的食物。同时，医生也提醒我要定期复查，确保情况稳定。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的建议，也减轻了很多心理压力。互联网医院的便捷性和高效性让我深感惊叹，特别是在疫情期间，避免了不必要的外出风险。

我怀孕了，18周多了，最近总是感觉身体不太对劲。开始我还以为是孕期反应，毕竟很多孕妇都会有这样的经历。但是随着时间的推移，我的症状越来越明显，尤其是肾虚的感觉，总是腰酸背痛，夜尿频繁，甚至有时候会有头晕的现象。我的食欲也大不如前，总是吃不下东西，营养不良的问题也随之而来。这些问题让我非常焦虑和困扰，生怕会影响到宝宝的健康成长。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的问题，并且详细询问了我的孕周和身体状况。医生告诉我，孕期肾虚是很常见的问题，主要是由于孕妇体内荷尔蒙水平的变化和胎儿对母体营养的需求增加所引起的。医生建议我进行糖耐量测试，因为在妊娠期，血糖代谢跟正常人不一样，容易出现血糖高的情况，称为妊娠期糖尿病。即使父母没有糖尿病，孕妇也需要在24周之后做OGTT（口服葡萄糖耐量试验）。

医生还给了我一些调理肾虚和改善营养不良的建议。首先，饮食上要注意多吃一些富含蛋白质和维生素的食物，如鱼、肉、蛋、奶、豆制品等。其次，适当增加运动量，例如散步、瑜伽等轻度运动，可以帮助改善血液循环和增强体质。最后，保持良好的心态也非常重要，避免过度焦虑和压力，多休息，保证充足的睡眠。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了如何更好地照顾自己和宝宝的健康。感谢京东互联网医院和医生的帮助，让我在孕期的困扰中找到了方向和信心。

我是一个糖尿病患者，最近怀孕了，我的生活被各种限制和注意事项包围着。每天都要测血糖，控制饮食，注射胰岛素，感觉像是在走钢丝。有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定试试看线上问诊。

我选择了一个专门的糖尿病科医生进行咨询，向他展示了我的血糖大轮廓图表，并询问是否西柚会影响我的血糖。医生非常耐心地解释说，西柚含有较高的果糖和葡萄糖，可能会使血糖升高，但具体影响因人而异，需要根据我的个人情况来判断。

在接下来的几次问诊中，医生给了我很多宝贵的建议。他建议我早餐和午餐的主食保证100克，晚餐胰岛素减量至6u。还提醒我要多嚼食物，先吃蔬菜，再是蛋白质脂肪类，最后碳水。同时，他也强调了补充维生素和矿物质的重要性。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关心和支持。这种便捷、有效的就医方式让我在孕期的糖尿病管理中更加自信和放心。

我怀孕26周+1天，自从24周之后血糖开始升高，控制不住。即使胰岛素加量，空腹血糖和早餐后血糖仍然居高不下。医生建议我更换胰岛素，推荐了德谷胰岛素和精蛋白人甘舒霖胰岛素。我很焦虑，不知道哪种更适合孕妇使用，也担心加量会有副作用。同时，早餐后两个小时血糖也控制不住，什么都不敢吃，饮食上也很迷茫。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我选择了与一位专业的内分泌科医生进行视频咨询。医生详细了解了我的病情和用药情况，耐心地解答了我的疑问，并根据我的具体情况，推荐了合适的胰岛素类型和用量。同时，医生还提供了一些饮食建议，帮助我更好地控制血糖。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。它让我在家中就能享受到优质的医疗服务，避免了繁琐的挂号和等待过程。现在，我可以安心地继续孕期，相信在医生的指导下，我的血糖一定能得到更好的控制。

我怀孕了！这是我第二胎，然而在孕早期的B超检查中，医生发现了一个小小的子宫肌瘤。这个消息像一颗炸弹一样打乱了我原本平静的生活。我开始担心这个肌瘤会对我的宝宝产生影响，会不会导致流产或者早产？

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位妇产科专家。医生告诉我，我的肌瘤比较小，向浆膜外层生长，不会影响宝宝的发育。同时，医生也提醒我要定期复查甲功，因为我有甲减，需要控制在正常范围之内。

除了肌瘤外，我还被诊断出妊娠糖尿病和高血压。医生建议我控制饮食，多做运动，并且每天监测血糖和血压。幸运的是，我现在已经成功控制住了血糖和血压，体重也在正常范围内。

在整个孕期中，我和医生保持着密切的联系。每次有问题，我都会通过京东互联网医院在线咨询医生。医生总是耐心地解答我的疑问，给予我专业的建议和指导。有了医生的帮助，我不再感到孤独和无助，我的孕期变得更加轻松和愉快。

现在，我的宝宝已经健康出生了。回想起整个孕期的经历，我深深感激京东互联网医院和我的医生。他们不仅是我的医生，更是我的朋友和支持者。无论何时何地，只要有他们的陪伴，我就有信心面对任何挑战。