颈椎退变是指颈椎退行性变,一般没有临床症状,引起颈椎病时,可出现感觉障碍、运动障碍等。颈椎退行性变并不是疾病,而是病理表现,通常与年龄增长、遗传、创伤等因素有关,是一种不可逆转的改变。
只是单纯的颈椎退行性变,通常没有任何表现,多在影像学检查时发现。如果病情进一步发展,引起颈椎病,可能会出现异常症状,主要表现为感觉障碍及运动障碍,如颈肩疼痛、麻木四肢、疼痛、肢体无力、精细动作不灵活等,严重时还会导致大小便失禁。出现以上症状后,建议及时就医诊治,防止避免持续加重。
工作时,经常头晕头痛?小心颈椎病找“麻烦”#有用的冷知识 #健康科普 #颈椎病
颈椎曲度变直、椎间盘突出、骨质增生能引起头晕。像这种颈椎史再讲一下,颈椎有七节,第1-2颈椎我们叫环枢椎,后面3-7是差不多的。3-7颈椎正常有个生理弯曲来着,比如嘴巴这个部分,它有个正常生理弯曲,是一个弧形。但是如果变直以后,是反弓,这个血管会出现痉挛,还有里面积水,这些形态都会发生改变,会影响到供血。本来是走一个直路上去的,结果变成绕弯的上去,就会影响到头晕。
如果有轻度的颈椎曲度变直,甚至有一点反弓,都不可怕。锻炼颈背,锻炼颈部的后伸的肌力就可以了。方法:仰头看天花板,甚至打羽毛球、篮球,因为投篮有往后伸头的动作。还可以游蛙泳练习腰背肌、颈肩肌,锻炼好了以后曲度自然会恢复的,本身不是多大问题。这种病多半有感觉颈肩、背部肌肉的劳损甚至是疼痛,有时候会引起枕后部的不舒服,觉得头晕。但是也不必惊慌,多多锻炼就行了。
颈椎退变没有力气,不一定需要做手术。要测肌力,另外小手指、小臂有没有萎缩,如果肌力有萎缩,就要马上做手术了。另外还要看年龄,还有走路有没有问题,如果都没问题,就不要去做手术。不单单是力气,有肌肉萎缩的症状马上就要做手术了,特别是颈椎,我们都提倡首先保守治疗,并不是说马上做手术。
颈椎的增生退变导致后背游走性疼痛,做了射频消融、吃药都不管用,可能还是要去做评估,看看颈椎有没有不稳定。另外,关节炎是否厉害,看做射频消融的位置做的对不对,有没做到那个有关节炎的关节上去。建议去做一下颈椎的核磁共振和CT,还有颈椎的过伸过屈侧位片来帮助来判断。
颈椎曲度变直,多做扩胸、耸肩、后仰,颈椎可以多做这个运动。另外颈椎曲度变直,有时候是因为胸椎曲度太直导致的。胸椎要有足够的后凸,颈椎的前凸才能有代偿出来。因此颈椎曲度变直的原因,有时候需要考虑到是,颈椎曲度变直有一些是因为胸椎曲度不好引起来。所以有颈椎反弓和颈椎曲度变直的病人,建议照一个全脊柱的侧位片,这样帮助分析胸椎的曲度和腰椎的曲度好不好,对颈椎曲度有没有造成影响。如果单纯的颈椎曲度问题就是颈椎劳损,肌肉劳损导致的颈椎曲度变直,这时候通过颈椎的理筋手法,把肌肉放松,然后来做对应的扩胸、耸肩、仰颈的运动,对颈椎曲度都会是有很好的帮助,可以慢慢得到纠正。
无论是长时间伏案工作、学习,还是上网冲浪,我们身边的「低头族」随处可见。
20岁的年龄却早早拥有了50多岁的颈龄——脖颈疼痛、咔咔作响,严重时甚至出现手臂麻木、手指不灵活......
颈椎脆弱,亟待拯救!
小小颈椎,关系重大
颈椎作为脊柱的高位部分,发挥着支撑、保护并兼顾灵活性的多重重任,颈椎及内部结构中行走着颈髓,以及给大脑供血的主干血管,其重要性不言而喻。
随着现代生活方式的变化,长时间低头等不良习惯继发的颈椎生理曲度变直,过早加重了颈椎劳损和压力负荷。
既往科学研究证实,颈椎前屈角度越大、低头时间越长,颈椎间盘的异常承压越严重。
这些症状,可能提示颈椎「坏」了
很多人经历过「落枕」的困扰:一觉醒来,突发颈部疼痛难忍、僵硬不动。其实落枕就是提示——经常性落枕可能因颈椎的生物力学出了问题。
如果颈椎退变进展为颈椎病,常见症状可表现为肩颈沉重感、多个方向的颈部活动度受限。
颈部不适的连锁效应,可谓「牵一处而动全身」。
颈椎很脆弱,经不起「糟蹋」
生活中还有很多司空见惯的动作或行为,对于颈椎的伤害不容小觑。
低头趴睡
午休趴睡也是伤害脊柱健康常见姿势。趴睡,不仅引起全身脊柱异常旋转,还会带来手臂过度受压和眼球受压等健康隐患。
枕头不合适
「高枕未必无忧」。仰卧时,枕头过高的不良影响与长期低头产生的颈椎损害原理基本类似,尤其不建议已经出现颈椎问题的朋友们选用。
反之,材质过软、易形变的枕头对椎骨、肌肉的支撑力不足,导致肩颈肌肉无法充分得到充分地放松和休息。
蛮力推拿、按摩
近年来,因为错误「扳脖子」或颈椎按摩导致瘫痪的例子屡见不鲜。不恰当的暴力按摩手法,易导致颈椎骨错位和颈髓损伤,严重情况下可能造成终生瘫痪、大小便失禁等不良后果。
错误姿势引起的颈椎病变不可逆,切勿贪图一时方便、舒适,牺牲了颈椎健康。
颈椎不舒服,应该怎么办
预防先行
日常生活中,保持端正坐位是保护颈椎的第一道防线。保护颈椎的坐姿要点包括:
1. 颈部微屈、收下巴,肩颈放松,避免颈部过度前伸。
2. 将工作电脑屏幕置于和视线平齐的位置,尽量避免弯腰驼背的操作。
冬日或者早晚温差较大的季节,建议穿连帽衣、戴好围巾,做好颈部保暖;旅途中小心驾驶、家中避免在高处放置重物,以避免颈部遭受创伤或意外的外力撞击。
科学治疗
● 理疗
热疗(如温热蜡疗、热敷盐袋、中药包)、电疗等治疗方法有助于缓解颈部疼痛和活动受限,也可做为家庭保健常用方法。
● 牵引治疗
牵引有助于放松头颈部紧张肌群、调节颈椎周围小关节紊乱。
需要注意的是,牵引疗法属于医疗干预操作,应该遵循小重量、节奏缓慢、力量稳定持续等原则,且需由专业人士进行操作。
● 传统医学方法
可采用针灸、艾灸等传统方法,辅助促进肩颈肌肉血液循环和代谢废物排出,也可作为日常保健的方法。
● 运动治疗
加强颈部运动锻炼,有助于改善颈部灵活性和核心肌群稳定性。初次训练建议在专业医生的指导下进行,此后可利用家用弹力带或毛巾等,进行长期训练。
全身性运动(如游泳、健步走)、五禽戏和太极拳等中医导引功法,也是值得推荐给「低头族」和「久坐族」们的健康运动处方。
什么是癫痫?
癫痫俗称“羊癫疯”,是一种大脑的慢性疾病,表现形式是反复的痫性发作,即大脑中的神经细胞之间的平衡被打乱,神经元突然异常放电,当这种过度的同步化放电在大脑中传播时,癫痫发作就产生了。
疑似癫痫发作
•全身或两侧肌肉强烈持续收缩
•肌肉突发快速短暂的收缩
•愣神
非癫痫发作
•短暂性脑缺血发作
•晕厥
•偏头痛
•癔病
癫痫常见吗?
目前,全球的癫痫患者数量在5000万左右,我国患病率约4‰~7‰。发展中国家发病率高于发达国家,而且这个数据还在上升。
癫痫会传染?会遗传?
癫痫不是传染病,不会传染,但是部分癫痫是有遗传因素,可能会遗传,临床统计患癫痫的父母及兄弟姐妹患癫痫的风险比普通人要高,但比率很低。
癫痫是精神病吗?
癫痫不是精神病,即使出现精神症状,通常也与癫痫发作有关。非癫痫发作期出现的精神症状考虑共病的精神疾病。需要进一步查明原因。
癫痫的易患人群?
任何年龄段的人都可能患癫痫,成人在60岁以后,因患中风、脑肿瘤、老年痴呆等引起大脑结构性、代谢性变化,所以比普通人更容易得癫痫,成年人中最容易引起癫痫的一般是脑外伤。此外酗酒过度,熬夜过度可能诱发癫痫发作。
癫痫发病前会有预兆吗?
会有,通常癫痫发病前可能出现相应先兆症状。癫痫发作前的数秒钟内,患者可能会表现出错觉、幻觉、局部肌肉痉挛或其他特殊感觉等。
注意事项
*如果癫痫患者发病前数日或数小时内感觉到全身不适,容易发怒,心情不好,爱抱怨等情况,需及时告诉家属,稳定自己的情绪,避免一切诱发因素。
*如果家属发现患者有以上情况,需注意观察是否会有先兆症状出现,出现发作时不要惊慌,记录下相关的发作细节(或使用手机录制发作时的视频),就诊时提供给医生帮助诊断和后续治疗。
癫痫发作的常见症状?
僵硬与抽搐症状
•一侧嘴角、手指、足趾、眼睑或面部及肢体节律性抽动,可由手指至上肢扩展到对侧。
•抽搐前可出现身体僵硬现象,抽搐逐渐加重,可持续数十秒。
自动症
•口咽自动症:吸吮、伸舌、舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、清喉、流涎等。
•言语自动症:简单言语的重复,自言自语等。
•手部自动症:机械地无意识地重复某种简单动作,如双手摸索、抚摸衣扣、掏摸口袋、撕纸、移动物品等。
感觉异常
•四肢和躯干会感觉到有麻木感、电击感、疼痛、运动或想要运动等感觉。
•腹部不适、头部疼痛、饥饿、油腻、压迫等感觉。
•眼前有斑点、暗点、闪光或闪烁等感觉。
意识障碍
•无任何症状的突然发生意识丧失,不能回答别人问话。
•抽搐后出现昏睡状态,不易唤醒。
癫痫有何危害?
影响身体健康
易导致咬伤窒息车祸等意外发生,危害身体健康,甚至威胁生命。
影响认知
导致患者记忆、智能低下,对事物的辨别能力差,出现多种认知功能障碍。
影响精神心理状态
癫痫发作的痛苦和社会的误解和歧视严重打击患者心理健康,容易产生自暴自弃,孤僻叛逆,抑郁焦虑等不良情绪。
对其他方面的影响
癫痫频繁发作,限制患者的日常生活和社交,给家人带来不小的麻烦,严重影响患者的学习、工作和生活质量。
如何正确面对癫痫发作?
正是癫痫疾病的存在,认识其危害性,但不要过分担忧,害怕以积极的心态面对癫痫。
癫痫发作频率越高、持续时间越长、病史越长、癫痫的危害就越严重,临床表现越复杂,危害越大。因此癫痫患者应积极治疗,尽早治疗,从而改善生活质量,避免并发症发生。
当癫痫突然发作时,家属可采取以下措施
移开患者身旁的硬物,协助患者侧卧,以利于口涎的流出,解开其上衣领扣,保持患者呼吸道通畅。
不要捆绑或压制患者抽搐部位,不要强行往患者嘴里塞东西。
发作后昏睡不醒时,尽可能减少搬动,让患者适当休息
密切观察患者的病情,详细记录患者病情发作时的情况(如手机录制发作视频)。
癫痫患者能治好吗?
癫痫需要治疗,哪怕只有一次发作,也需要就医。通过检查,查找原因并判断是否需要进行相应的治疗
癫痫只要早发现,早诊断,规范治疗,多数预后良好。
首次就医前需要准备什么?
第一次就诊很重要,患者或家属提供给医生越多越准确的相关信息,对下一步诊断和治疗帮助越大,患者受益也越。
首先,尽可能提供准确全面的癫痫发作信息,最好有发作时的视频在就医时提供给医生。如果患者本人无法回忆发作情况,发作的目击者应陪同就诊,或至少患者及家属在就医前应向目击者了解发作时的表现。
其次,患者或陪同就医者在就诊前应了解既往情况,包括:
以前有无脑外伤或脑炎史?
家族中有无癫痫或其他疾病患者?
有过服药史,服毒史吗?
有无药物过敏史吗?
注意:为了避免遗忘,可以将这方面的信息在就诊前记录下来,这些信息对于癫痫分型,下一步选择合适治疗方式有重要价值。
医院就医流程
出现发作症状——仔细观察发作形势,尽可能收集发作时的影像资料——神经科或者癫痫专科就诊——主要症状及相关发病时情况的详细描述——进一步相关的影像学及脑电图检查,必要时的实验室化验——确诊癫痫后的治疗——定期随诊,观察用药反应,癫痫发作控制情况,药物调整。
癫痫治疗方法
一、药物治疗
抗癫痫药物治疗是癫痫治疗的首选疗法,但很多患者对癫痫的药物治疗认识存在误区,总是担心药物有毒副作用,损伤肝肾,经常发作时才吃药,不发作时就擅自停药。
事实上,如果不按照医嘱服用抗癫痫药,最终只能是病情加重。
二、外科治疗
癫痫外科治疗是一种有创性治疗手段,必须经过严格的评估,一般用于药物难以控制的癫痫。
三、神经功能调控
目前有一些神经功能调控的方式用于控制癫痫发作,比如DBS、迷走神经刺激术等。
四、生酮饮食
生酮饮食是一种高脂、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食,一般用于药物难以控制的癫痫。
癫痫是否需要长期治疗?
癫痫需要长期、规律、足疗程治疗。
同其他慢性疾病一样,癫痫需要长期治疗。
如未按医嘱足疗程治疗,尤其是突然停药,容易导致癫痫复发。
服用抗癫痫药物治疗患者必须长期、不间断定、时定、量服用。
按医嘱治疗的患者可以很好的控制癫痫,发作日常生活与普通人相似。
平时生活中注意事项有哪些?
积极配合治疗,定时定量服药。
忌烟、酒、辛辣食物,禁止喝兴奋性饮料,如咖啡,茶可乐等,养成良好的饮食习惯,不能暴饮暴食。
不要过于疲劳,睡眠要充足,预防感冒,避免情绪波动。
适当体力和脑力活动对健康有利,不能从事带有危险性的工作和活动。
保持乐观情绪,树立战胜疾病的信心。
女性患者注意以下问题
一般癫痫不影响生育,建议进行遗传基因检查。
建议癫痫发作控制后再怀孕,怀孕期间按医嘱继续服用抗癫痫药,补充足够的维生素,微量元素和叶酸,尽量避免服用其他药物。
未服用抗癫痫药物的患者可以哺乳,服用抗癫痫药物的患者建议咨询医生,也尽量母乳喂养婴儿。
记录每日服药情况与癫痫发作情况
规律、持续稳定的服药对患者的病情管理非常重要。
建议加速每日记录患者服用的药物情况,如是否服药,服药的时间以及癫痫发作时,患者的一些表现。建议按如下表格记录信息,方便门诊提供医生,评估病情与药物疗效。
希望癫痫患者及家属充分了解癫痫信息,尽早就诊,及时治疗,早日康复。
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