简介:

东阿县人民医院建院于1947年综合医院2021年2月25日,被党中央、国务院授予“全国脱贫攻坚先进集体”称号。由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起的急性炎症。大多数急性胆囊炎患者为急性结石性胆囊炎。,常见的致病因素是胆囊管梗阻,大部分患者是由胆囊结石引起的,当胆囊管梗阻后,胆汁浓缩,浓度高的胆汁酸盐会损害胆囊黏膜上皮,引起炎症的变化。还有部分患者是致病细菌入侵,大多通过胆道逆行而入侵胆囊。致病细菌主要是大肠杆菌,其他有克雷伯氏、粪肠球菌及绿脓杆菌等。,胆囊,对症状较轻微的急性结石性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性结石性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数早期急性结石性胆囊炎的患者有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。 1.手术治疗 有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术: (1)发病在48~72小时内者。 (2)临床症状重,经非手术治疗无效或者病情恶化者。 (3)化脓性结石性胆囊炎有寒战、高热、白细胞计数明显增多者,有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、合并急性化脓性胆囊炎、急性重症胰腺炎等并发症者。 (4)老年或者合并糖尿病患者,胆囊容易发生坏疽及穿孔、结石,症状较重者应及早手术。 手术方法包括:①胆囊切除术包括开腹或腹腔镜胆囊切除,目前以腹腔镜胆囊切除为首选。在急性期,胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织,手术力求简单、安全、有效;②部分胆囊切除术对于胆囊炎症重,胆囊床分离困难或可能出血多,患者不能耐受较大创伤或较长手术时间者,可选择胆囊部分切除;③胆囊造口术对于一些老年患者,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术。胆囊造口手术可在局麻下进行,其目的是采用简单的方法引流胆囊炎症,使患者渡过危险期,待其情况稳定后,一般于胆囊造口术后3个月,再作胆囊切除以根治病灶。 2.非手术治疗 非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。腹痛时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线 B超 静脉胆道造影CT或核磁共振(MRI),。

江培春
true 江培春 主任医师
三级其他 东阿县人民医院
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中西医结合治疗儿科呼吸、消化、新生儿及儿童保健、儿童早期教育
迟肖亭
false 迟肖亭 主治医师
三级其他 东阿县人民医院
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血液系统疾病的诊疗
赵茜
false 赵茜 主治医师
三级其他 东阿县人民医院
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颞下颌关节病、口腔溃疡等粘膜病、牙龈炎、牙周病、根尖炎、颌面部蜂窝织炎、牙龈瘤、口腔粘液囊肿、面部肿物、腮腺炎、颌骨囊肿,唇腭裂、舌系带过短等先天性疾病的诊治,智齿冠周炎、阻生牙、多生牙、恒牙、乳牙拔除,种植牙,面部外伤等口腔颌面外科疾病治疗。
崔家栋
true 崔家栋 副主任医师
三级其他 东阿县人民医院
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擅长咳嗽、支气管哮喘、慢阻肺、肺部感染、间质性肺病、胸膜疾病及气道狭窄等呼吸系统疾病。
陈艳丽
false 陈艳丽 副主任医师
三级其他 东阿县人民医院
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待补充
朱彤
true 朱彤 主任医师
三级其他 东阿县人民医院
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心脑血管、泌尿生殖系统疾病、不孕不育、性功能障碍、肿瘤姑息治疗,亚健康调整及中医疑难杂症。
雷翠翠
true 雷翠翠 副主任医师
三级其他 东阿县人民医院
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急性支气管炎,流行性感冒,发热,慢性支气管炎,哮喘,支气管扩张,间质性肺病,睡眠呼吸暂停,睡眠障碍及精神相关疾病
徐静
true 徐静 主治医师
三级其他 东阿县人民医院
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眼科基础病常见病诊疗
王晓
false 王晓 主治医师
三级其他 东阿县人民医院
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各种良性肿瘤(子宫肌瘤,子宫腺肌病,卵巢囊肿等等)的微创治疗,宫外孕的保守和手术治疗,盆底器官脱垂(子宫脱垂,阴道前后壁膨出)的保守及手术治疗,压力性尿失禁的手术治疗,女性私密整复技术。
齐晓磊
true 齐晓磊 主治医师
三级其他 东阿县人民医院
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痤疮,湿疹,荨麻疹,白癜风,银屑病等皮肤病; 淋病,梅毒,艾滋病,尖锐湿疣,支原体衣原体等泌尿系感染 黄褐斑,血管瘤,扁平疣,寻常疣等美容皮肤科疾病
患友问诊

患者发现胸壁结节,去年检查未发现,担心结节性质及变化速度,咨询医生。患者男性53岁

接诊医生:
  
2024-11-20 11:12:18

50岁,体重55公斤,原发性胆汁性胆囊炎,咨询用药。

接诊医生:
  
2024-11-20 11:12:18

患者因服用清胰利胆颗粒出现胃部不适,体检显示胆囊炎、结石和胰腺回声不均,询问医生如何处理。

接诊医生:
  
2024-11-20 11:12:18

患者7年前B超检查发现有胆囊结石,最近右腹部肋骨下缘处疼痛持续不缓解,怀疑是胆结石引起的,想知道有没有药物可以治疗和缓解疼痛。

接诊医生:
  
2024-11-20 11:12:18

我有胆囊结石,晚上早上嘴苦,想知道是否需要换药?我已经服用双歧杆菌和乐康膏,希望能通过药物改善症状。请问有没有其他的治疗方法?

接诊医生:
  
2024-11-20 11:12:18

70岁女性患者,近期出现呕吐症状,检查结果显示有胆管结石,疑似急性胆囊炎发作,家中有阿莫西林和消炎利胆片,担心医生态度问题。

接诊医生:
  
2024-11-20 11:12:18

我妈妈是胆囊癌晚期,2022年元月份做的手术,化疗半年了,最近检查发现淋巴结扩散了,想问一下中医有什么好的药物可以辅助治疗?

接诊医生:
  
2024-11-20 11:12:18

我最近右上部疼痛,彩超检查报告显示可能是胆囊结石和胆囊炎,需要手术治疗吗?

接诊医生:
  
2024-11-20 11:12:18

患者因腰两侧不适和脸上长斑想调理身体湿气,伴有口干口苦症状,不确定是否有胆囊炎,咨询医生用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 11:12:18

肝胆彩超显示胆囊壁增厚,考虑非结石性胆囊炎,需观察。患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-11-20 11:12:18
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