简介:

开平市妇幼保健计划生育服务中心(开平市妇幼保健院)坐落于著名的华侨之乡、碉楼之乡——广东省开平市三埠城区中心。自1951年12月创建以来,在市委、市政府和市卫计局的领导和大力支持下,在几代医务人员的共同努力下,医院得到了飞跃式发展,成为一所集医疗、保健、预防、科研、康复为一体的特色专科医院。医院占地面积1.35万平方米,建筑面积7459平方米。床位编制150张,实际开放病床130张。员工307人,其中高级职称21人,中级职称38人。2015年门、急诊29.5万人次,出院病人7645人次。全面建设数字化医院,实现病人信息“一点登录,全院共享”。作为开平市唯一以妇女儿童为重点服务对象的妇幼保健卫生机构,医院一直坚持“产前、产时、产后一条龙保健服务”,为全市区妇女儿童建造坚实的健康防线。现已是开平市基本医疗保险定点医院、开平市妇幼保健工作指导中心、开平市产科质量控制中心、广东省新生儿护理抢救中心开平分中心、粤西妇科互助协作联盟成员单位。医院设立妇科、产科、新生儿科、儿科、儿童保健科、不孕不育科、眼科、视力保健科等特色专科。视网膜动脉炎是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型地表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、视网膜水肿等改变,仅侵犯动脉或静脉较少见。多数是两者均受累。常伴有视网膜血管炎的眼部或系统性疾病有:中间型葡萄膜炎、病毒性视网膜炎、系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、结节病等。,1.免疫复合物 免疫复合物沉积是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制。已发现其在系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎发生中起作用。但多数情况下,免疫复合物的沉积并不是特异性地针对视网膜血管的。 2.细胞免疫反应 已有研究发现,迟发型过敏反应在一些视网膜血管炎发生中起重要作用。激活的CD4+细胞、CD8+细胞和巨噬细胞都可以释放一些细胞因子,并引起一系列反应导致血管损伤和炎症反应。,眼,对视网膜血管炎,应寻找系统性病因,对因治疗。Eales病,早期可试用糖皮质激素。可采用激光光凝视网膜病变血管及缺血区,常需多次。对持久的玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离,应作玻璃体手术和眼内光凝术。视网膜血管炎的治疗主要根据患者血管炎的严重程度、病因及其引起的并发症、伴有的全身性疾病等来决定。如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有黄斑囊样水肿和明显的玻璃体炎症反应,荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变,可以不给予任何治疗但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样水肿、视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所致的视网膜血管炎,应尽可能确定致病的微生物,并给予特异性抗感染治疗;如确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关,在治疗上即应全盘考虑不但要控制视网膜血管炎,还要控制这些可能危及患者生命或引起患者全身严重并发症的全身性疾病;如果患者出现明显的视网膜缺血、毛细血管无灌注,往往需借助于激光治疗,以消除无血管区。如果患者出现视网膜脱离和玻璃体积血,在药物治疗控制炎症的情况下,应进行玻璃体切除手术等治疗。,注意与急性视网膜坏死综合征(ARN)相鉴别。急性视网膜坏死综合征是由带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒等引起的一种坏死性视网膜炎,可发生于正常人,也可发生于免疫功能受抑制的患者。典型地表现为周边部进展性、全层坏死性视网膜炎,以闭塞性动脉炎为主的视网膜血管炎,中等度以上的玻璃体混浊和炎症反应。后期易发生视网膜脱离。,无,1.常规检查 包括全血细胞计数、血沉和C反应蛋白。血清中IL-2、可溶性IL-2受体IL-6、γ-干扰素、肿瘤坏死因子等水平升高往往提示患者有全身性疾病血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和vonWillebrand因子水平升高往往提示血管炎处于活动状态。 2.免疫学技术 为了排除或确定一些感染性视网膜血管炎,如单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等感染所致的血管炎,应使用酶联免疫吸附试验、免疫荧光、Western印迹试验和其他免疫学技术测定特异性抗体,尤其是确定IgM型抗体。利用聚合酶链反应(PCR)扩增病原体的DNA对感染性视网膜血管炎的诊断有重要帮助,但应注意严格遵守实验操作规程,避免假阳性和假阴性结果。 3.其他辅助检查 (1)荧光眼底血管造影检查(FFA)可以显示受累血管的荧光渗漏及血管壁染色。血管充盈迟缓或者不充盈,血管充盈呈节段状。视网膜可以有无灌注区,其周围有微血管瘤和视网膜内微血管异常,严重者可以出现新生血管,玻璃体积血。晚期呈强荧光。 (2)眼内活组织检查虽然在临床应用上受到一定的限制,但在怀疑感染、恶性肿瘤和类肉瘤病等时,应考虑进行此项检查。,。

何国辉
true 何国辉 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长内科常见病多发病的诊治。
患友问诊

老年人视力模糊可能与长时间使用电子产品、不良生活习惯等因素有关,可能存在结膜炎或角膜问题。

接诊医生:
  
2024-11-07 03:30:19

一名男性患者,患有视网膜动脉阻塞,已经一个多月,中药治疗效果不明显,想了解具体的治疗方法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-07 03:30:19

我最近经常看到闪光,视物也有些模糊,血糖和血压都有些高,可能存在视网膜脱落的风险,需要手术治疗。请问手术的风险和恢复期?

接诊医生:
  
2024-11-07 03:30:19

患者最近出现了眼睛总有透明状的眼屎、白色眼球带血丝的症状,想知道可能是什么问题?患者未婚,身体健康,眼睛做过激光手术一年多了。

接诊医生:
  
2024-11-07 03:30:19

我从3号开始左眼有粘感,7号左右开始红,右眼是15号开始红的。现在主要是眼红,偶尔有异物感。用过左氧氟沙星、妥布霉素地塞米松和更昔洛韦凝胶等药物,但感觉没什么效果。请问我该怎么办?

接诊医生:
  
2024-11-07 03:30:19

近视400度的患者,出现飞蚊症和玻璃体混浊的症状,想知道是否需要用眼药水和如何缓解症状?

接诊医生:
  
2024-11-07 03:30:19

六岁儿童视盘水肿,视野模糊,头颅CT正常,眼底照片模糊不清,需要进行全面的眼部和全身检查以确定病因和治疗方案。

接诊医生:
  
2024-11-07 03:30:19

我最近眼睛肿了,孩子的尿液检查结果显示有潜血,想知道可能的原因和处理建议。

接诊医生:
  
2024-11-07 03:30:19

我有5.2的视力,最近经常看到黑点和线条,像有小飞虫在眼前飞舞,去年也做过眼科检查。请问医生,这是什么情况?

接诊医生:
  
2024-11-07 03:30:19

我最近总是看到眼前有小黑点,很烦人,可能是飞蚊症吗?用了氨碘肽眼药水两周,虽然眼睛感觉舒服了一些,但小黑点没有明显改善。请问我该怎么办?

接诊医生:
  
2024-11-07 03:30:19
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