简介:

鹤山西江医院(普通合伙)成立于2015年10月27日,注册地位于鹤山市雅瑶镇石湖北江村168号,法定代表人为郭大松。经营范围包括预防保健科、内科;肾病学专业;外科:普通外科专业;骨科专业、妇产科、儿科、急诊医学科、职业病科、医学检验科、医学影像科、中医科。(凭有效的《医疗机构执业许可证》经营)(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动)视网膜动脉炎是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型地表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、视网膜水肿等改变,仅侵犯动脉或静脉较少见。多数是两者均受累。常伴有视网膜血管炎的眼部或系统性疾病有:中间型葡萄膜炎、病毒性视网膜炎、系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、结节病等。,1.免疫复合物 免疫复合物沉积是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制。已发现其在系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎发生中起作用。但多数情况下,免疫复合物的沉积并不是特异性地针对视网膜血管的。 2.细胞免疫反应 已有研究发现,迟发型过敏反应在一些视网膜血管炎发生中起重要作用。激活的CD4+细胞、CD8+细胞和巨噬细胞都可以释放一些细胞因子,并引起一系列反应导致血管损伤和炎症反应。,眼,对视网膜血管炎,应寻找系统性病因,对因治疗。Eales病,早期可试用糖皮质激素。可采用激光光凝视网膜病变血管及缺血区,常需多次。对持久的玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离,应作玻璃体手术和眼内光凝术。视网膜血管炎的治疗主要根据患者血管炎的严重程度、病因及其引起的并发症、伴有的全身性疾病等来决定。如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有黄斑囊样水肿和明显的玻璃体炎症反应,荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变,可以不给予任何治疗但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样水肿、视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所致的视网膜血管炎,应尽可能确定致病的微生物,并给予特异性抗感染治疗;如确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关,在治疗上即应全盘考虑不但要控制视网膜血管炎,还要控制这些可能危及患者生命或引起患者全身严重并发症的全身性疾病;如果患者出现明显的视网膜缺血、毛细血管无灌注,往往需借助于激光治疗,以消除无血管区。如果患者出现视网膜脱离和玻璃体积血,在药物治疗控制炎症的情况下,应进行玻璃体切除手术等治疗。,注意与急性视网膜坏死综合征(ARN)相鉴别。急性视网膜坏死综合征是由带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒等引起的一种坏死性视网膜炎,可发生于正常人,也可发生于免疫功能受抑制的患者。典型地表现为周边部进展性、全层坏死性视网膜炎,以闭塞性动脉炎为主的视网膜血管炎,中等度以上的玻璃体混浊和炎症反应。后期易发生视网膜脱离。,无,1.常规检查 包括全血细胞计数、血沉和C反应蛋白。血清中IL-2、可溶性IL-2受体IL-6、γ-干扰素、肿瘤坏死因子等水平升高往往提示患者有全身性疾病血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和vonWillebrand因子水平升高往往提示血管炎处于活动状态。 2.免疫学技术 为了排除或确定一些感染性视网膜血管炎,如单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等感染所致的血管炎,应使用酶联免疫吸附试验、免疫荧光、Western印迹试验和其他免疫学技术测定特异性抗体,尤其是确定IgM型抗体。利用聚合酶链反应(PCR)扩增病原体的DNA对感染性视网膜血管炎的诊断有重要帮助,但应注意严格遵守实验操作规程,避免假阳性和假阴性结果。 3.其他辅助检查 (1)荧光眼底血管造影检查(FFA)可以显示受累血管的荧光渗漏及血管壁染色。血管充盈迟缓或者不充盈,血管充盈呈节段状。视网膜可以有无灌注区,其周围有微血管瘤和视网膜内微血管异常,严重者可以出现新生血管,玻璃体积血。晚期呈强荧光。 (2)眼内活组织检查虽然在临床应用上受到一定的限制,但在怀疑感染、恶性肿瘤和类肉瘤病等时,应考虑进行此项检查。,。

娄辉
false 娄辉 副主任医师
一级医院 鹤山西江医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肌骨、神经、呼吸及小儿影像
李月红
true 李月红 副主任医师
一级医院 鹤山西江医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长私密整复、私密年轻化及压力性尿失禁微创手术(3D生物束带阴道紧缩、尿道中段悬吊、处女膜修补、小阴唇整形、大阴唇填充及粉嫩等);对妇科常见病、多发病能准确诊断与治疗;熟练掌握妇科宫腹腔镜手术;对指导避孕节育、辅助生殖及各种难产的处理和治疗有丰富的临床经验。
患友问诊

我最近发现眼睛有红色斑点,昨天开始的,今天早上发现面积变大了,想知道这是什么原因?

接诊医生:
  
2024-11-07 03:39:17

儿童出现眼部不适,可能是由于长时间使用电子产品、视疲劳或其他眼部疾病引起的。需要进行详细的检查以确定具体原因。

接诊医生:
  
2024-11-07 03:39:17

六岁儿童视盘水肿,视野模糊,头颅CT正常,眼底照片模糊不清,需要进行全面的眼部和全身检查以确定病因和治疗方案。

接诊医生:
  
2024-11-07 03:39:17

单眼疼痛、怕光、流泪,曾经被诊断为病毒性结膜炎,经常复发,想寻求更好的治疗方法。患者信息:未佩戴隐形眼镜或美瞳镜,未长时间使用电子产品。

接诊医生:
  
2024-11-07 03:39:17

我有5.2的视力,最近经常看到黑点和线条,像有小飞虫在眼前飞舞,去年也做过眼科检查。请问医生,这是什么情况?

接诊医生:
  
2024-11-07 03:39:17

我最近总是看到眼前有小黑点,很烦人,可能是飞蚊症吗?用了氨碘肽眼药水两周,虽然眼睛感觉舒服了一些,但小黑点没有明显改善。请问我该怎么办?

接诊医生:
  
2024-11-07 03:39:17

我经常出现双眼短暂性失明,持续十几秒,每隔几分钟就会发生,血压和体温正常,想知道可能的原因和处理方法。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-07 03:39:17

患者在眼科手术后出现结膜淋巴滤泡,医生建议使用消炎药和生长因子滴眼液,并可能需要穿刺排除液体。同时,患者需要定期复查眼压和眼内情况。

接诊医生:
  
2024-11-07 03:39:17

患者使用复方四环素泼尼松膜治疗眼部感染,想知道是否可以在使用期间饮酒,并询问了相关注意事项和副作用。

接诊医生:
  
2024-11-07 03:39:17

我有轻微的近视,最近眼睛出现闪光感和视力下降,去医院做了眼底检查,结果显示眼底没有问题,想了解如何治疗飞蚊症。

接诊医生:
  
2024-11-07 03:39:17
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